中醫(yī)診斷學(xué)名詞解釋及簡答題doc(參考版)
2024-07-28 14:42本頁面
【正文】 其意義是以衛(wèi)、氣、營、血分別代表著溫?zé)岵“l(fā)展過程中四類不同的證候類型，也標(biāo)志著病邪淺深、病情輕重的不同層次及傳變規(guī)律，并以此作為臨床立法處方的依據(jù)。45. 何謂衛(wèi)氣營血辨證？簡述衛(wèi)氣營血的意義。44. 怎樣鑒別陽明經(jīng)證和陽明腑證？答：陽明病見于外感病邪熱熾盛的極期階段。②越經(jīng)傳：即依六經(jīng)次序隔一經(jīng)或兩經(jīng)相傳。43. 試述六經(jīng)病證傳經(jīng)的類型特點(diǎn)。42. 腎精不足證與腎陰虛證如何鑒別？答：二證均為腎之陰精不足所致病證，均可出現(xiàn)腰膝酸軟，眩暈耳鳴，發(fā)落齒松，健忘，經(jīng)閉等癥。③血虛生風(fēng)證：手足震顫，肌肉動，關(guān)節(jié)拘急，四肢麻木，多兼眩暈耳鳴，面白甲淡，舌淡苔白，脈細(xì)無力，證屬里虛證。41. 肝風(fēng)內(nèi)動四證有何異同？答：肝風(fēng)內(nèi)動四證均有眩、麻、抽、顫等動風(fēng)的表現(xiàn)，其區(qū)別在于：①肝陽化風(fēng)證：眩暈欲仆，頭搖肢顫，言謇舌強(qiáng)，卒然倒地，半身不遂，常兼頭痛項強(qiáng)，腰膝酸軟，脈弦細(xì)，證屬下虛上實(shí)證。肝火上炎證一般以肝經(jīng)循行部位如頭、目、耳、脅的實(shí)火熾盛為主要癥狀，表現(xiàn)為目赤，口苦，急燥易怒，脅肋灼痛，突發(fā)耳鳴耳聾，頭痛頭脹等；而肝陽上亢證一般以肝陽亢于上，腎陰虧于下作為辨證要點(diǎn)，表現(xiàn)為眩暈耳鳴，頭目脹痛，頭重腳輕，腰膝酸軟，急躁易怒，失眠多夢。肺陰虛證屬虛、屬里，起病慢，是由于肺陰不足，虛熱內(nèi)生所致，本證可見于四時，除干咳少痰，痰粘難咯，胸痛咯血之外，常兼消瘦，潮熱，盜汗顴紅，舌紅少苔，脈細(xì)而數(shù)。39. 怎樣鑒別燥邪犯肺證與肺陰虛證？答：燥邪犯肺證屬實(shí)、屬表，起病急，是因外感燥邪，耗傷肺津所致。痰蒙心神證因寒痰所致，多見神識癡呆，表情淡漠，喃喃自語，哭笑無常，舌苔白膩，脈緩或滑。心血虛證還可有心悸，怔忡，少寐，健忘，脈細(xì)弱等心血不足，心神失養(yǎng)的表現(xiàn)；肝血虛證還可見到爪甲不榮，視力減退，肢體麻木，筋脈拘急，月經(jīng)量少色淡，甚至閉經(jīng)等肝血虧虛，肝經(jīng)失養(yǎng)的表現(xiàn)。心氣虛證在上述基礎(chǔ)上兼見顏面淡白，神疲體倦，自汗少氣，舌淡胖嫩，苔白；而心陽虛證在共同表現(xiàn)的基礎(chǔ)上還有畏寒，肢冷，面色暗滯，心胸憋悶，心前區(qū)作痛，舌質(zhì)或見紫暗，脈澀或脈結(jié)、代。血熱證是臟腑火熱熾盛，迫血妄行而出血，其出血以急性出血多見，血紅質(zhì)稠，多為吐血、衄血、咳血等上部出血，另可見里實(shí)熱證的表現(xiàn)。胃氣上逆則見呃逆，噯氣，惡心，嘔吐；肝氣上逆可見頭痛，眩暈，昏厥，嘔血等。33. 氣不攝血和氣隨血脫有何異同？答：兩證均有出血和氣之亡失癥狀，其區(qū)別在于：氣不攝血是由于氣虛的攝血而致出血，其氣虛在前，出血在后，出血呈小量持續(xù)；氣隨血脫是由于大量出血而致氣隨之暴脫，其出血在前，而氣脫在后，出血呈大量出血，氣脫亦呈亡陽之危候。④紫紺：如舌紫，瘀斑、青筋。②腫塊：多為外傷瘀腫，或內(nèi)傷積。32. 何謂血瘀證？有何臨床表現(xiàn)？答：凡是由于瘀血內(nèi)阻所導(dǎo)致的病證稱為血瘀證。但溫燥多發(fā)于初秋，乃燥熱犯表所致，其癥狀惡寒輕，發(fā)熱重，口干渴，少汗出，鼻咽干燥，咯痰粘稠苔薄黃，脈浮數(shù)。由于濕、水、飲、痰本屬一類，難以截然劃分，且可相互轉(zhuǎn)化、兼并，故又?；ハ嗤ǚQ，如有痰飲、痰濕、水飲、水濕、濕飲、濕痰等名。四者均屬體內(nèi)水液停聚所形成的病理性產(chǎn)物，其形成均常與肺、脾、腎等臟腑功能失調(diào)和對水液的氣化失常有關(guān)。30. 試述痰、飲、水、濕的異同。29. 簡述亡陽證與亡陰證的基本表現(xiàn)。28. 何謂陰虛證？其臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)如何？答：陰虛證是在慢性病過程中，由于陰津虧損，陰不制陽的虛熱證候。27. 怎樣鑒別虛寒證與實(shí)寒證？答：虛寒證病人畏寒肢冷，腹痛喜按，神疲乏力，大便稀薄，小便清長，舌嫩少苔，脈沉細(xì)無力。26. 何謂半表半里證？有何臨床表現(xiàn)？答：半表半里證是指病變既未完全在表，又未完全入里，而是處于表里之間的證候。③證，是對疾病所處一定階段病位、病因、病性、病勢等所作的病理性概括，如風(fēng)寒犯肺證，心火上炎證，脾不統(tǒng)血證，肝陽上亢證，腎精不足證等。答：①癥是指
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