中醫(yī)診斷學(xué)名詞解釋及簡(jiǎn)答題doc-文庫吧資料
2024-07-30 14:42本頁面
【正文】 疾病單個(gè)的癥狀或體征，如發(fā)熱、頭痛、氣短、面赤、苔膩、脈細(xì)等等。又如沉細(xì)數(shù)脈，沉脈主里，細(xì)脈主陰血虧虛，數(shù)脈主熱，沉細(xì)數(shù)脈則主里虛熱證，即陰虛內(nèi)熱證。其主病規(guī)律是組成該相兼脈的各單一脈主病的綜合。24. 何謂相兼脈？舉例說明其主病規(guī)律。答：促脈、結(jié)脈、代脈三脈皆為節(jié)律不整之脈，皆動(dòng)有歇止。不同之處在于：弦脈脈體在一直線上，直上直下，如按弓弦；緊脈較弦脈更有力，曲屈不直，如轉(zhuǎn)動(dòng)繩索，這是兩脈的鑒別要點(diǎn)。答：弦脈端直以長(zhǎng)，如按弓弦；緊脈脈來緊張，左右彈手，如按轉(zhuǎn)索。但濡、弱二脈較之細(xì)脈更細(xì)更軟；從脈位上看，濡脈偏浮，弱脈偏沉，三者同中有異，須當(dāng)細(xì)辨。答：濡脈是浮細(xì)而軟之脈；細(xì)脈是細(xì)小如線，但應(yīng)指明顯之脈；弱脈是沉細(xì)而軟之脈。由于營(yíng)血虧虛，不充脈道，氣不足則無力鼓動(dòng)血行，故氣血兩虛脈體細(xì)小且軟弱無力；濕邪內(nèi)盛，壓抑脈道，也可導(dǎo)致脈體細(xì)小。20. 簡(jiǎn)述細(xì)脈的脈象、主病及脈理。19. 正常脈象的特點(diǎn)是什么？答：正常脈象的基本形象是：脈位不浮不沉，中取即得；脈數(shù)節(jié)律一致，一息四至；脈形三部有脈，不大不??；脈勢(shì)上從容和緩，應(yīng)指有力。②肺經(jīng)為十二經(jīng)的始終，故可反映諸經(jīng)脈之氣血。哮在發(fā)作期間，每與喘相兼，而喘則不一定兼哮。若呼吸急促似喘，且喉中有哮鳴聲音者為哮，哮有寒熱之分。17. 何謂喘、哮？臨床怎樣鑒別喘、哮？答：病人呼吸困難，短促急迫，甚至鼻翼煽動(dòng)，張口抬肩者，稱為喘。16. 腐苔和膩苔怎樣鑒別？各主何?。看穑焊︻w粒疏松，粗大而厚，揩之可去，如豆腐渣布于舌面，因陽熱有余，蒸騰胃中腐濁邪氣上升而成，多為食積痰濁，亦見于內(nèi)癰或濕熱口糜。答：①辨別病邪的性質(zhì)：紅舌為熱證，舌淡多主虛主寒，青紫舌為瘀血內(nèi)阻；黃苔主熱，白苔主寒，腐苔多食積，膩苔為痰濕。綜上所述，由于舌與人體臟腑、氣血、津液都廣有聯(lián)系，故人體的生理、病理變化反映于舌。14. 試述中醫(yī)舌診原理。13. 舉例說明望痰辨別疾病的性質(zhì)。四季平色屬常色范疇。11. 何謂四季平色？其形成原因如何？答：人之膚色，特別是面色，隨一年四季時(shí)令不同而微有變化，如春季稍青，夏季稍赤，秋季稍白，冬季稍黑，長(zhǎng)夏稍黃，稱之為四季平色。答：赤色主熱，是血液充盈于皮膚脈絡(luò)所致。善色表示雖病而臟腑精氣未衰，胃氣尚能上榮于面，故為病輕，預(yù)后良好；惡色表現(xiàn)臟腑精氣已衰，胃氣不能上榮于面，故為病重，預(yù)后不良。失神說明疾病已經(jīng)發(fā)展到嚴(yán)重階段，正氣衰改，五臟垂危，精氣將奪，預(yù)后不良。答：在疾病過程中，病人表現(xiàn)為目光晦暗，精神萎糜，反應(yīng)遲鈍，呼吸氣微，為失神的特征。④兼癥上，陰虛潮熱多兼顴紅、盜汗、失眠等癥；而陽明潮熱兼見面赤、口渴、便秘、神昏等實(shí)熱癥狀。②時(shí)間上，陰虛潮熱以午后或入夜發(fā)熱較甚，晨起消退；陽明潮熱每至日晡熱增。而陽出于陰則寤，故醒則陽氣從內(nèi)而外行，使衛(wèi)表失固的現(xiàn)象得到糾正，體內(nèi)陰虛之熱亦有減輕，故汗液蒸化減少，亦不能自然排出。06. 盜汗為什么“寐出寤止”？答：盜汗之寐出寤止多由陰虛內(nèi)熱所致。其一，屬外感風(fēng)邪之證，因風(fēng)性開泄，腠理疏松而汗出；其二，外感風(fēng)熱之證，因熱性升散，使腠理疏松而汗出；其三，為氣虛外感之表證，因衛(wèi)陽不足，肌表不固而汗出。04. 表證有汗與無汗各見到哪些情況？答：①表證無汗，多屬表寒證，因寒性收引，汗孔閉塞。03. 惡寒和發(fā)熱同時(shí)并見有何臨床意義？答：惡寒與發(fā)熱同時(shí)并見是外感病初期（即表證）的重要診斷依據(jù)。02. 何謂主訴？記錄主訴時(shí)應(yīng)注意什么？答：病人就診時(shí)所陳述的最主要癥狀或體征及期持續(xù)時(shí)間稱為主訴。三、從病辨證，即辨病與辨證相結(jié)合診斷疾病。答：中醫(yī)診斷的基本原則是：一、整體察病，即在診病的過程中，從整體上了解疾病的病因病機(jī)和臟腑氣血陰陽的變化，從而全面地認(rèn)識(shí)疾病。40．逆?zhèn)餍陌C——肺經(jīng)溫?zé)嶂皬姆涡l(wèi)直接傳入手厥陰心包經(jīng)，而出現(xiàn)邪陷心包的證候。38. 亡陽證——體內(nèi)陽氣嚴(yán)重衰弱而表現(xiàn)出陽氣
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