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我國新農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀分析★(參考版)

2024-11-14 19:55本頁面
  

【正文】 。綜上所述,隨著我國加入WTO和整個國民經(jīng)濟總體水平的提高,我國個人所得稅的征收管理將面臨新的發(fā)展機遇。(五)加強稅收源泉控制,防止稅款流失在我國目前普遍存在個人收入分配多元化、隱蔽化且支付方式現(xiàn)金化的情況下,完善我國的個人所得稅,加強稅收征管,首先要加強稅源控制。針對現(xiàn)階段我國對個人所得偷漏稅行為查處打擊不力的現(xiàn)狀,通過立法,賦予稅務(wù)機關(guān)一些特殊的權(quán)力,增強執(zhí)法的力度。政府職能的正常運轉(zhuǎn)與納稅人的納稅行為密切相關(guān),政府部門使用納稅人提供的資金,納稅人享有監(jiān)督政府部門工作和接受政府部門服務(wù)的權(quán)利,納稅人的監(jiān)督能有效防止諸多重復(fù)建設(shè)、浪費,也是遏制腐敗的一劑良方。既然能享受權(quán)利又不履行納稅義務(wù),必然使“納稅光榮”只剩下空洞的口號,喪失了法律公平、正義之本。(三)擴大納稅人知情權(quán),增強納稅意識法律是關(guān)于權(quán)利與義務(wù)的規(guī)定,權(quán)利義務(wù)是對稱的,沒有無權(quán)利的義務(wù),也沒有無義務(wù)的權(quán)利。其次,考慮通貨膨脹、經(jīng)濟水平發(fā)展和人們生活水平提高等因素適當(dāng)提高減除費用標(biāo)準(zhǔn)和增加扣除項目。而以綜合所得課稅為主、分類所得課稅為輔的混合制真正立足于我國的國情有利于體現(xiàn)量能納稅的原則,真正實現(xiàn)個人所得稅調(diào)節(jié)個人收入、防止兩極分化的目標(biāo)。四、解決個人所得稅征管問題的幾點對策(一)選擇合理的稅制模式根據(jù)我國的實際情況,考慮適應(yīng)國際經(jīng)濟發(fā)展的趨勢,我們應(yīng)摒棄單純的分類征收模式,確立以綜合征收為主,適當(dāng)分類征收的稅制模式。另一方面,在稅收執(zhí)法過程中,由于沒有規(guī)定處罰的下限,稅務(wù)機關(guān)的自由裁量權(quán)過大,因而人治大于法治的現(xiàn)象比較嚴(yán)重,一些違法者得到庇護時有發(fā)生。由于稅務(wù)機關(guān)只注重稅款的查補而輕于處罰,致使許多人認(rèn)為偷逃稅即便被查處了也有利可圖。所以,這種稅制模式不能全面衡量納稅人的真實納稅能力,也不利于拓寬稅基,容易導(dǎo)致稅負(fù)不公,征稅成本加大,征管困難和效率低下,很難體現(xiàn)公平合理。其特點是對不同性質(zhì)的所得設(shè)計不同的稅率和費用扣除標(biāo)準(zhǔn),分項確定適用稅率,分項計算稅款和進行征收的辦法。所以,現(xiàn)階段我國個人所得稅的征收采用的是分類稅制。世界各國的個人所得稅稅制模式一般可分為三類:分類所得稅制、綜合所得稅制、混合所得稅制。三、個人所得稅征管存在問題的成因(一)現(xiàn)行稅制模式難以體現(xiàn)公平合理法制的公平合理能激發(fā)人們對法的遵崇,提高公民依法納稅的積極性。雖然有累進制所得稅,但是對真正高收入的人,征稅征不到他們。按理說,掌握社會較多財富的人,應(yīng)為個人所得稅的主力納稅人。同一納稅人在不同地區(qū),不同時間內(nèi)取得的各項收入,在納稅人不主動申報的情況下,稅務(wù)部門根本無法統(tǒng)計匯總,讓其納稅,在征管手段比較落后的地區(qū)甚至出現(xiàn)了失控的狀態(tài)。由于受目前征管體制的局限,征管信息傳遞并不準(zhǔn)確,而且時效性很差。而我國目前實行的代扣代繳和自行申報兩種征收方法,其申報、審核、扣繳制度等都不健全,征管手段落后,難以實現(xiàn)預(yù)期效果。(二)個人所得稅征管制度不健全目前我國的稅收征管制度不健全,征管手段落后,難以體現(xiàn)出較高的征管水平。這些數(shù)據(jù)說明雖然我國的個人所得稅有了很大增長,但是還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有征夠。而在我國,企業(yè)所得稅超過個人所得稅的一倍還多。我國征收個人所得稅在設(shè)計稅率時是以調(diào)節(jié)個人收入為主,同時兼顧組織財政收入,并根據(jù)我國的國情,采取了分類(項)稅制模式,各類所得的適用稅率也有所不同,有的實行累進稅率,有的實行比例稅率,最高稅率分別為45%(工資、薪金所得)、40%(勞務(wù)報酬所得)、35%(個體工商戶的生產(chǎn)、經(jīng)營所得等所得)和20%(利息、股息等所得),因而稅率形式較為復(fù)雜,稅負(fù)差別較大。個人所得稅既是政府取得財政收入的重要方式,也是調(diào)節(jié)社會成員收入差距的手段,還是人才競爭的因素之一,因此稅負(fù)高低至關(guān)重要。它調(diào)節(jié)收入分配的職能和組織稅收收入的職能都得到越來越充分的體現(xiàn),在我國政治、經(jīng)濟和社會生活中的積極作用越來越被社會所認(rèn)同。經(jīng)過多年來的不懈努力,該稅征收管理得到不斷改進,對高收入者的調(diào)節(jié)不斷加強。第五篇:我國個人所得稅現(xiàn)狀分析我國個人所得稅現(xiàn)狀及對策分析一、目前我國征收個人所得稅的現(xiàn)狀征收個人所得稅是世界各國的通行做法,它已成為世界上大多數(shù)國家,尤其是發(fā)達國家稅制結(jié)構(gòu)中最為重要的稅種。這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗,探索符合各地實際情況的可行性方法。2009年的兩會上,溫家寶在政府工作報告指出:參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口8.14億,參合率91.5%。到2010年需要基本覆蓋農(nóng)村居民。關(guān)注并逐步解決這一問題對于提高黨的執(zhí)政能力,促進社會公平正義,構(gòu)建和諧社會具有重大的政治和社會意義。當(dāng)?shù)卣梢猿雠_優(yōu)惠政策,保證農(nóng)村公共衛(wèi)生人員工作經(jīng)費,鼓勵醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生從事農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,加強在職人員理論和實踐培訓(xùn)。因此,加強農(nóng)村基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施的建設(shè)任重道遠(yuǎn)。擴大受益面農(nóng)村醫(yī)療合作的最理想狀態(tài)并不僅是使農(nóng)民“有病可醫(yī)”,而且要“小病在基層,大病重點治”。其次,報銷范圍應(yīng)該有所擴大,例如檢查費用,該部分的費用也是相當(dāng)大,要解決農(nóng)民看得起病的問題,那么報銷范圍就一定要有所擴大。首先,報銷比例要隨著經(jīng)濟的增長而提高,只有這樣才能保證農(nóng)民看得起病,尤其要提高大醫(yī)院的報銷比例,只有這樣才能解決農(nóng)民能治大病的問題。同時,各級農(nóng)合辦應(yīng)有專人負(fù)責(zé)向農(nóng)民講解相關(guān)的政策標(biāo)準(zhǔn),這樣能讓他們清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療的每一個過程,讓廣大農(nóng)民真真切切體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療給他們帶來的好處。因此新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳人員在進行宣傳活動時一定要注意宣傳的方法和加大宣傳的力度。如果農(nóng)民在符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷范圍內(nèi),但是不知道具體的報銷程序結(jié)果導(dǎo)致他們的醫(yī)藥費不能保銷,這反而會加重農(nóng)民的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致他們對新型農(nóng)村合作醫(yī)療產(chǎn)生更多的不滿。這種初級形式已經(jīng)具有了未來社會保障制度的相關(guān)因素,其發(fā)展方向是具有濃厚中國特色的農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度。突破了原有村級社區(qū)限制,提高了社會化程度。三、建議和總結(jié)(一),人口眾多,實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工程量很大。而檢查費用和床鋪費用也是挺高的,出去醫(yī)藥費的報銷外,很多農(nóng)民還是看不起病,尤其是看大病。至于報銷范圍,各地方的差異并不大。有許多接受調(diào)查的人都建議在縣醫(yī)院中取消因地區(qū)原因而產(chǎn)生的報銷差異。而同是酉陽縣的中醫(yī)院的報銷比例卻只有60%。不同地區(qū)的差異也是存在的,報銷程序復(fù)雜也在一定程度上影響了民眾對新農(nóng)合的看法。被調(diào)查者也抱怨在新農(nóng)合窗口前等待時間或者排隊時間過長。但報銷程序時間是有所不同的,在出院時就可以到就診醫(yī)院的新農(nóng)合窗口報銷,可以當(dāng)時就領(lǐng)取補償金,可是在政府報銷的必須在出院15天后將發(fā)票交至新農(nóng)合辦公室,新農(nóng)合辦當(dāng)天受理報銷請求,但需要一個星期后才能拿到補償金。其一是憑發(fā)票到村委或者本地政府報銷。在調(diào)查中了解到,報銷醫(yī)藥費分為兩種類型。雖然不同地區(qū)繳納的參保金各有不同,但民眾并沒有覺得不公平,因為被調(diào)查者都很理解各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的差異,并且參保金對于普通民眾來說并沒有增加經(jīng)濟負(fù)擔(dān),不同地區(qū)參保金的差異是可以接受的。下面從這三方面來闡述各地區(qū)的實施情況。如何加快自身建設(shè),努力在農(nóng)村做到“小病不出鄉(xiāng)”,是現(xiàn)階段各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生所建設(shè)中主要奮斗目標(biāo)。調(diào)查顯示,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的實施雖然有效地解決了農(nóng)民“看病難”、“看病貴”的一系列問題,但是在建設(shè)基層農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施方面并沒有取得很大的成效,新政策的實施并沒有使對基層醫(yī)療設(shè)施建設(shè)的投入力度明顯加大,基層醫(yī)療設(shè)施建設(shè)的速度仍然慢于大型重點醫(yī)院的建設(shè),與一般地市級醫(yī)院的差距也十分明顯。由于農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備簡陋,接受新農(nóng)合補助后,在農(nóng)民可以承受范圍內(nèi)其更愿意到縣級醫(yī)院就診。并且近年來,隨著政策不斷的更新改進,民眾受益越來越多,在醫(yī)藥方面的負(fù)擔(dān)也越來越小。調(diào)查發(fā)現(xiàn),農(nóng)村合作醫(yī)療確實是一個利民惠民的政策,在一定程度上能夠,農(nóng)村合作醫(yī)療基本緩解農(nóng)民群眾看病難,看病貴的問題。在和被調(diào)查者交流的過程中發(fā)現(xiàn),近年來,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)院以及縣級定點醫(yī)院的報銷比例都有明顯提高,其中甚至有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例從40%提高至80%,有些縣級醫(yī)院報銷比例從30%提高至60%,總體上來說,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例普遍在60%以上,最高的達到80%,縣級醫(yī)院的報銷比例普遍在40%以上,最高的到70%。訪談的人數(shù)達到了30多人。為了解新農(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況,我到我家——松原市長嶺縣進行了為期3天社會實踐調(diào)查。新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面推是黨中央、國務(wù)院為解決廣大農(nóng)民看病難、難看病及因病返貪、因病致貧的重要手段,是全面建設(shè)小康社會的重要內(nèi)容,是切實保障廣大農(nóng)民身心健康的醫(yī)療救助制度,是由政府組織、引導(dǎo)、支持農(nóng)民自愿參加。因此,加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療,是新時期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意,可以分為慢性病、特殊病種種意外傷害的情況采取不同的報銷比例意外傷害的情況采取不同的報銷比例,可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況?!鄙蟼€世紀(jì)80年代初期,農(nóng)村人口還占全國人口80%,但我國人均預(yù)期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史,我們曾經(jīng)解決過這一問題,而且是在非常困難的條件下。“十一五”時期,我國經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型過程將進一步加劇,要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進,整個社會需要構(gòu)建嚴(yán)密而可靠的安全網(wǎng)。在廣大的農(nóng)村,社會保障體系基本上處于“空白地帶”。在廣東那樣的經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),%的群眾
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