【正文】 。難以協(xié)調(diào)或協(xié)商解決的，可向仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向人民法院起訴。零售藥店被取消定點(diǎn)資格后，勞動(dòng)保障部門(mén)應(yīng)收回定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌。第二十二條定點(diǎn)零售藥店有下列行為之一的，由勞動(dòng)保障部門(mén)取消其定點(diǎn)資格，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除與其簽訂的服務(wù)協(xié)議，并追回違反規(guī)定支出的醫(yī)療保險(xiǎn)基金：（一）為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店提供醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算的；（二）將醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的藥品串換成其他藥品、生活用品、保健用品或其他物品的，或故意將非參保人員的醫(yī)療費(fèi)用或非醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的；（三）惡意攻擊醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，造成系統(tǒng)癱瘓或數(shù)據(jù)破壞的；（四）未按規(guī)定參加定點(diǎn)零售藥店審查或不按規(guī)定提交年審相關(guān)材料的；（五）信用等級(jí)被評(píng)為最低一檔等級(jí)的；（六）未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂或續(xù)簽協(xié)議的；（七）被藥品監(jiān)管部門(mén)或工商部門(mén)注銷(xiāo)或吊銷(xiāo)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》或《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》的；（八）違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，經(jīng)勞動(dòng)保障部門(mén)責(zé)令整改而拒不整改，或經(jīng)整改仍不符合要求的，或拒不履行勞動(dòng)保障部門(mén)的行政處理決定；（九）發(fā)生其他符合取消定點(diǎn)資格的行為。保證金的預(yù)留、兌付數(shù)額與定點(diǎn)醫(yī)療零售藥店的審查及信用評(píng)定結(jié)果掛鉤。信用等級(jí)具體管理辦法由勞動(dòng)保障部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)另行制定。勞動(dòng)保障、藥品監(jiān)管、物價(jià)部門(mén)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí)，定點(diǎn)零售藥店和有關(guān)人員應(yīng)積極配合，并如實(shí)提供相關(guān)材料。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行審核，扣除不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)后，將其余醫(yī)療費(fèi)按醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算辦法撥付給定點(diǎn)零售藥店。第十七條定點(diǎn)零售藥店的計(jì)算機(jī)管理應(yīng)符合下列規(guī)定：（一）計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)符合《溫州市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算審核計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)醫(yī)院系統(tǒng)接口規(guī)范》的規(guī)定；（二）計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)應(yīng)通過(guò)專(zhuān)線與勞動(dòng)保障部門(mén)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)時(shí)聯(lián)網(wǎng)，零售藥店計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)不得接入互聯(lián)網(wǎng)；（三）實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)的設(shè)備應(yīng)符合《實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算相關(guān)設(shè)備配置要求》；（四）計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)勞動(dòng)保障部門(mén)的要求及時(shí)修改調(diào)整；（五）應(yīng)配備信息管理人員，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的管理和維護(hù)，并按《溫州市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算審核計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)醫(yī)院系統(tǒng)接口規(guī)范》要求及時(shí)、準(zhǔn)確地向勞動(dòng)保障部門(mén)傳輸相關(guān)信息。第十六條定點(diǎn)零售藥店工作人員開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，應(yīng)先向勞動(dòng)保障部門(mén)備案，并取得服務(wù)資格。售藥后應(yīng)在其醫(yī)療保險(xiǎn)病歷本上記錄購(gòu)藥日期、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量及金額，加蓋包括藥店名稱(chēng)、藥師姓名的專(zhuān)用章。外配處方應(yīng)保存2年以上。定點(diǎn)零售藥店提供外配處方藥購(gòu)買(mǎi)服務(wù)時(shí)，接收的醫(yī)保外配處方應(yīng)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)資格的醫(yī)師開(kāi)具、簽名并加蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方專(zhuān)用章。停業(yè)六個(gè)月（含）以上的、或歇業(yè)、或被撤銷(xiāo)的零售藥店，勞動(dòng)保障部門(mén)取消其定點(diǎn)資格。拒不整改或整改不符合要求的，由勞動(dòng)保障部門(mén)取消其定點(diǎn)資格。第十三條定點(diǎn)零售藥店定點(diǎn)資格的條件發(fā)生變化，或出現(xiàn)經(jīng)工商部門(mén)、藥品監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)的合并、分立、類(lèi)別性質(zhì)、單位名稱(chēng)、地址、法定代表人（負(fù)責(zé)人）、經(jīng)營(yíng)范圍變化或變更等情形的，應(yīng)在發(fā)生變化或批準(zhǔn)變更之日起15個(gè)工作日內(nèi)向勞動(dòng)保障部門(mén)重新辦理定點(diǎn)資格確認(rèn)手續(xù)。第十二條醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)零售藥店簽定醫(yī)療服務(wù)協(xié)議后，定點(diǎn)零售藥店的名單由勞動(dòng)保障部門(mén)向社會(huì)公布，并由勞動(dòng)保障部門(mén)向定點(diǎn)零售藥店發(fā)放統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌和資格證書(shū)。服務(wù)協(xié)議到期后，定點(diǎn)零售藥店應(yīng)及時(shí)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)續(xù)簽協(xié)議。第十一條服務(wù)協(xié)議應(yīng)明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。經(jīng)驗(yàn)收確認(rèn)具備開(kāi)展醫(yī)保購(gòu)藥服務(wù)條件后，零售藥店應(yīng)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，并與勞動(dòng)保障部門(mén)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。第九條經(jīng)確認(rèn)具備定點(diǎn)資格并要求開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的零售藥店，應(yīng)做好下列準(zhǔn)備工作：（一）組織醫(yī)保相關(guān)政策、業(yè)務(wù)的培訓(xùn)；（二）建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定相適應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理內(nèi)部機(jī)構(gòu)和工作制度，并配備熟悉醫(yī)保政策、崗位相對(duì)穩(wěn)定的管理人員；（三）按勞動(dòng)保障部門(mén)的要求建立獨(dú)立的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，并提供聯(lián)網(wǎng)接口；（四）建立獨(dú)立的數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)提供醫(yī)保非處方藥、外配處方藥購(gòu)買(mǎi)的藥品等醫(yī)保相關(guān)信息實(shí)行單獨(dú)管理；（五）設(shè)置“醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“醫(yī)療保險(xiǎn)意見(jiàn)箱”，公布醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢(xún)與投訴電話，藥品實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)并按規(guī)定分類(lèi)擺放，醫(yī)療保險(xiǎn)藥品有明顯提示標(biāo)記。本辦法施行前已取得定點(diǎn)資格的零售藥店，其定點(diǎn)資格有效期自本辦法施行之日起計(jì)算。第八條勞動(dòng)保障部門(mén)在受理零售藥店的申請(qǐng)后，應(yīng)根據(jù)本辦法第四條規(guī)定的條件對(duì)其進(jìn)行審核，在受理之日起60個(gè)工作日內(nèi)作出是否具備定點(diǎn)資格的確認(rèn)，并書(shū)面通知申請(qǐng)單位。第六條連鎖經(jīng)營(yíng)的零售藥店，由各零售藥店獨(dú)立申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店資格。第四條申請(qǐng)定點(diǎn)資格的零售藥店應(yīng)具備下列條件：（一）符合醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)總體布局要求；（二）持有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》；（三）取得《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）認(rèn)證證書(shū)，并按照規(guī)定實(shí)施；（四）依法參加社會(huì)保險(xiǎn)和勞動(dòng)用工備案登記，并按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；（五）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)藥品監(jiān)管、物價(jià)等法律法規(guī)和政策，建立完善的內(nèi)部管理制度，能確保藥品質(zhì)量，無(wú)假冒偽劣藥品銷(xiāo)售行為；（六）具有與藥品經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的穩(wěn)定的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施，營(yíng)業(yè)面積（不含辦公、倉(cāng)庫(kù)用房）達(dá)到100平方米（含）以上，設(shè)置專(zhuān)供醫(yī)保服務(wù)的區(qū)域和結(jié)算窗口，具備24小時(shí)提供服務(wù)的能力，有明顯的夜間售藥標(biāo)志和售藥窗口，營(yíng)業(yè)時(shí)間有執(zhí)業(yè)（中）藥師或從業(yè)（中）藥師審核和調(diào)配處方；（七）基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品與自費(fèi)藥品進(jìn)行分類(lèi)管理，儲(chǔ)備藥品中，醫(yī)保藥品品種數(shù)量占儲(chǔ)備藥品品種總量比例，西藥達(dá)到70%以上，中成藥達(dá)到60%以上；（八）具備獨(dú)立的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)和與醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的條件，并配有相應(yīng)的管理維護(hù)人員；（九）配備2名（含）以上藥師（其中至少1名為執(zhí)業(yè)藥師），并能保證在營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)為參保人員提供服務(wù)；（九）正式營(yíng)業(yè)一年以上且年?duì)I業(yè)額不少20萬(wàn)元。勞動(dòng)保障部門(mén)在資格審查確認(rèn)時(shí)應(yīng)遵循下列原則：（一）總體規(guī)劃、布局合理、擇優(yōu)選擇；（二）保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的品種和質(zhì)量；（三）引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，合理控制藥品服務(wù)成本；（四）方便參保人員購(gòu)藥，有利于規(guī)范醫(yī)保管理，提高服務(wù)質(zhì)量。第二條本辦法所稱(chēng)的定點(diǎn)零售藥店，是指經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)勞動(dòng)保障部門(mén)）資格審查確認(rèn)，與統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）簽訂協(xié)議，為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)保非處方藥、外配處方藥購(gòu)買(mǎi)以及指定開(kāi)展的其他醫(yī)保服務(wù)的藥品零售企業(yè)。第二十二條 本辦法自發(fā)布之日起施行。第二十條 實(shí)行單獨(dú)統(tǒng)籌的各縣（區(qū)）可根據(jù)本辦法，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定具體辦法。第十九條 零售藥店對(duì)勞動(dòng)保障行政部門(mén)的行政行為有異議的，可依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。年檢評(píng)分未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)責(zé)令整改，整改合格的續(xù)簽服務(wù)協(xié)議；整改不合格的，報(bào)請(qǐng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)批準(zhǔn)后暫停其定點(diǎn)資格，直至取消其定點(diǎn)資格。第十八條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)每年年底會(huì)同藥品監(jiān)督管理、衛(wèi)生、物價(jià)、財(cái)政等有關(guān)部門(mén)對(duì)定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定和服務(wù)協(xié)議情況進(jìn)行綜合檢查考核。第十七條 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加大對(duì)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保服務(wù)的稽查和監(jiān)督力度，對(duì)違反規(guī)定的費(fèi)用，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。第十五條 定點(diǎn)零售藥店應(yīng)加強(qiáng)以下管理工作：配備一名專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)本店基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥服務(wù)的管理，并協(xié)同醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好各項(xiàng)管理工作；根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定建立健全相應(yīng)的管理制度，對(duì)藥品流轉(zhuǎn)及參保人員的藥品費(fèi)用單獨(dú)建帳；提供醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)費(fèi)用審核相關(guān)的資料及帳目清單，定期向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議履行情況。定點(diǎn)零售藥店名稱(chēng)、法人代表等基礎(chǔ)信息變更的，應(yīng)自批準(zhǔn)