20xx年醫(yī)學專題—糖尿病dka(桃子)(參考版)
2024-11-14 01:38本頁面
【正文】 ,。雙側(cè)瞳孔等圓等大，D＝3MM,對光反射遲鈍。ng)?，F(xiàn)病史：患者一年前開始反復出現(xiàn)多飲多食多尿，伴有體重明顯下降(xi224。補鉀：血鉀5.5mmol/L、開始補液+排尿，開始補鉀。ji224。2.血酮：血酮升高4.8mmol/L。ir243。,第二十四頁，共二十五頁。 10.安慰患者，解除緊張情緒，配合治療。 9.復測血氣 PH 7.23 .癥狀明顯改善。ng) 15.9MMOL/L，患者口干有所改善，尿量增多，心率逐漸下降至110次/分。)分析,8.第三個小時，估計液體總?cè)肓窟_3500以上，復測血糖(xu232。,病例(b236。復查電解質(zhì)： K4.6MMOL/L, GLU 17.8MMOL/L,胰島素泵改為每小時2ml泵入。)復查血氣 PH 7.12。同時(t243。 5.第一小時補液達1500ml 以上。 4.5%碳酸氫鈉125ml靜滴。一管為 NS 250ml +RI 30u ,以每小時40滴靜脈滴注，一管為 NS 500ml，第三管為林格氏液。)分析,處理 1.半臥位，吸氧。,病例(b236。)分析 PH 6.9PCO2 14 PO2 132。)分析,輔助檢查 GLU 23.6mmol/L, K+5.8mmol/L, CO2CP 1.8mmol/L ,血常規(guī)：WBC 22.3X109／L ，血氣(xu232。,病例(b236。四肢肌張力正常，肌力4級。肝脾肋下未捫及，腸鳴音存在。心界不大，HR162次/分，律齊，心音低鈍，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺呼吸音粗。雙側(cè)瞳孔等圓等大，D＝3MM,對光反射遲鈍。 體格檢查： T 37.5℃ 、R 12次/分、P161次/分、 BP 145/80mmHg嗜睡狀，呼吸深慢，全身(qu225。 個人史：原籍出生并長大，否認煙酒嗜好。)分析,既往史： 患1型糖尿病1年，未規(guī)則治療，血糖
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