20xx年醫(yī)學(xué)專題—淋巴瘤與發(fā)熱(參考版)
2024-11-11 20:32本頁面
【正文】 （4）高甘油三酯血癥和/或低纖維蛋白原血癥:,第四十五頁，共四十五頁。高惡性度淋巴瘤發(fā)熱(fā r232。*斜體字的組織學(xué)類型是暫定類型，WHO工作組認(rèn)為目前尚無足夠證據(jù)表明其為獨(dú)立疾病。m′s巨球蛋白血癥）。惡性淋巴瘤是淋巴結(jié)及（或）淋巴結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤。ng)總結(jié),淋巴瘤與發(fā)熱(fā r232。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。)的進(jìn)步（免疫學(xué)，病理學(xué)，影像醫(yī)學(xué)(yīxu233。,總結(jié)(zǒngji233。nl237。)血細(xì)胞作用 皮質(zhì)類固醇 ：抑制T細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子 CsA：抑制T細(xì)胞活化（目的濃度200mg/L） VP16：減少或抑制淋巴因子，對單核和組織細(xì)胞有作用 細(xì)胞毒藥物：CHOP、抗CD25單抗 支持治療：抗生素、抗病毒、抗真菌,第四十一頁，共四十五頁。o)原則： 本病發(fā)展快，預(yù)后差，一旦診斷應(yīng)當(dāng)馬上治療，甚至可以在不完全符合診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，邊治療，邊觀察病情變化,第四十頁，共四十五頁。o),治療(zh236。,治療(zh236。,第三十八頁，共四十五頁。n)的價(jià)值（二）,武漢協(xié)和門診 2004.10~2009.8 29/14563例：噬血細(xì)胞綜合征（細(xì)胞形態(tài)學(xué)） 排除 7/29 ：非HLS 北京友誼醫(yī)院 確診(qu232。bāo)活性低或缺如（依據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)作參考） （7）可溶性CD25（即可溶性IL22 受體）≥2400 U/ml （8）骨髓或脾或淋巴結(jié)內(nèi)見噬血細(xì)胞增多，無惡性腫瘤的證據(jù),第三十六頁，共四十五頁。)，使HLS的確診困難,第三十五頁，共四十五頁。n)標(biāo)準(zhǔn)2004（一）,如符合以下(yǐxi224。) 89100% 血小板減少 82100% 中性粒細(xì)胞減少 5887% 高甘油三酯血癥 59100% 低纖維蛋白原血癥 1985% 高膽紅素血癥 74%,第三十四頁，共四十五頁。ng),貧血(p237。,實(shí)驗(yàn)室異常(y236。n chu225。h233。)重癥監(jiān)護(hù)室 2013年：n = 8 符合診斷標(biāo)準(zhǔn) 感染性：2 （病毒） 淋巴瘤：4 （NKNHL2例、TNHL2例） 原因不明：2,第三十二頁，共四十五頁。,武漢協(xié)和醫(yī)院血液(xu232。nxi224。n)一：北京協(xié)和醫(yī)院鄒農(nóng)等，2007年 確診HLS 34例（男/女 = 20/14） 病因確診：,第三十頁，共四十五頁。ngyīn)分析文獻(xiàn)資料,文獻(xiàn)(w233。)兒童
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