【正文】 2)擬定治療方案內(nèi)用：甲氨蝶呤維A酸類。1)最可能的初步診斷及診斷依據(jù) 尋常型銀屑病 依據(jù)：多層鱗屑，鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜及點(diǎn)狀出血。頭部皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束?；计つw病10余年，反復(fù)發(fā)作，累及全身。1）最可能的初步診斷 早期梅毒2）如需確診，還需哪些檢查 病史，體檢，性病實(shí)驗(yàn)室特殊檢查3）治療方案 芐星青霉素G240萬單位，分兩側(cè)臀部肌肉注射，每周一次，共3周；或普魯卡因青霉素G，每日80萬單位，肌肉注射，每日一次，連續(xù)15日。體檢：陰莖部可見錢幣大的淺表潰瘍，表面濕潤(rùn)，上有少許分泌物，無膿。1）最有可能的診斷皮肌炎 2）為明確診斷，最佳的輔助檢查有哪些血清霉（肌酸磷酸激酶和醛縮酶）3）首選的治療糖皮質(zhì)激素聯(lián)合甲氨蝶呤男性患者，26歲，未婚?；蛄馨图?xì)胞患者，女，45歲?；颌诩?xì)胞管型。神經(jīng)系統(tǒng)病變:癲癇或精神癥狀。非侵蝕性關(guān)節(jié)炎。1)最可能的初步診斷及診斷依據(jù)（診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡 ；依據(jù)：蝶形紅斑、畏光、尿蛋白（+++）、血液學(xué)異常2)患者入院后，可做哪些檢查抗核抗體反應(yīng)、抗雙鏈DNA抗體反應(yīng)、Sm抗體檢查該病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) 盤狀紅斑 光敏感。雙眼浮腫，畏光，易腰酸，全身乏力。家庭成員應(yīng)同時(shí)治療，治療后觀察兩周如有復(fù)發(fā)應(yīng)重復(fù)治療。用藥期間不洗澡不換衣服。1）最有可能的診斷及診斷依據(jù)（疥瘡）；依據(jù)： 夜間瘙癢明顯，家庭多人被傳染，皮損部位外陰。查體：全身以腹部、大腿內(nèi)側(cè)為主，散在分布針頭大小紅色或皮色丘疹，部分結(jié)痂少許滲出，手指間滲出明顯；陰囊、包皮可見散在結(jié)節(jié)。患者，男，18歲?？谇?粘膜損害：復(fù)方硼砂溶液或2%碳酸氫鈉溶液漱口。1）最有可能的診斷及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥藥物性皮炎（阿莫西林過敏）2）首要的處理措施停止服用致敏藥物，控制感染。既往有頭孢類藥物過敏史。全身泛發(fā)皮疹伴發(fā)熱6天。也可用伐昔洛韋鎮(zhèn)靜止痛：口服去痛片；睡前服用 地西泮或安定 。現(xiàn)病史：患者4天前，于右側(cè)胸部開始出現(xiàn)疼痛，而后相繼起紅斑及水皰，沿肋間分布，未超過正中線，皮損破潰、糜爛，局部膿性分泌物；劇烈疼痛，夜不能寐?；颊撸?，67歲。1）最有可能的診斷（丹毒）2）可以通過哪些檢查確定診斷（血常規(guī)皮損真菌學(xué)直檢）3）首選的治療全身治療： 青霉素，480萬單位靜脈點(diǎn)滴，每日2次。體檢：℃，右足趾間針頭大小丘疹，水皰伴輕度糜爛；右足背至脛前大片紅斑、腫脹，緊張發(fā)亮，皮溫高、觸痛，右腹股溝可捫及腫大淋巴結(jié)；左腿正常。，典型皮損為水腫性紅斑，界限清楚，表面緊張發(fā)亮，迅速向四周擴(kuò)大 ～5天達(dá)高峰，消退后局部可留有輕度色素沉著及脫屑 47．哪種不是原發(fā)刺激物（） :5000呋喃西林 %醋酸鉛液 () （） （） 第四篇：皮膚性病學(xué)業(yè)務(wù)考試試卷及答案業(yè)務(wù)考試試卷（皮膚性?。┏煽?jī)：一、A型題：（每題1分, 共60分）成人皮膚總面積約為（）A．㎡ B．㎡C．㎡D．㎡E．㎡不包括皮下組織，皮膚的厚度為（）A．～B．～C．～D．～E．～下列皮膚部位厚度最薄的部位是（）A．胸部B．背部C．眼瞼D．臀部E．四肢皮膚總重量約占人體體重的（）A．16% B．17%C．18％D．15%E．14％關(guān)于毛發(fā)的敘述下列錯(cuò)誤的是（）A．胡須屬于短毛B．腋毛屬于長(zhǎng)毛C．短而細(xì)軟、色淡的毛為毫毛 D．通常毛發(fā)可以分為毛干、毛根和毛球E．毛球包含在毛囊內(nèi)下列皮膚除何處外均為無毛皮膚（）A．唇紅 B．包皮內(nèi)倒C．陰唇內(nèi)側(cè)D．龜頭E．面部關(guān)于表皮的下列敘述錯(cuò)誤的是（）A．表皮屬于單層柱狀上皮B．表皮主要由角質(zhì)形成細(xì)胞、黑素細(xì)胞、朗格漢新細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞構(gòu)成C．角質(zhì)形成細(xì)胞用蘇木精一伊紅染色即可著色D．角質(zhì)形成細(xì)胞由外胚層分化而束 E．黑素細(xì)胞起源于外胚層的神經(jīng)嵴8．下列關(guān)于角質(zhì)形成細(xì)胞的敘述正確的是（）A．基底層胞質(zhì)呈嗜堿性B．棘層由10～15層多角形細(xì)胞構(gòu)成C．顆粒層細(xì)胞胞質(zhì)中可見形態(tài)規(guī)則的透明角質(zhì)顆粒D．透明層可見于全身各部位E角質(zhì)層細(xì)胞內(nèi)均有細(xì)胞核9．關(guān)于黑素細(xì)胞下列敘述錯(cuò)誤的是（）A．HE染色后胞質(zhì)透明胞核較大B．電鏡下黑素細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有特征性黑素小體 C．約占基底層細(xì)胞總數(shù)的10％D．毛囊和黏膜她黑素細(xì)胞較多E．黑素細(xì)胞起源于外胚層關(guān)于朗格漢斯細(xì)胞的描述錯(cuò)誤的是（）A．光鏡下細(xì)胞呈多角形，胞質(zhì)透明B．HE染色陰性C．具有抗原呈遞能力 D．占表皮細(xì)胞總數(shù)的3％～5％E．分布于基底層1皮膚不具有以下哪種功能（）A．屏障功能B．吸收功能C．感覺功能D．分泌排泄功能E．呼吸功能1以下關(guān)于皮膚的屏障功能正確的是（）A．棘層是皮膚防護(hù)化學(xué)性刺激的主要結(jié)構(gòu)B．正常皮膚角質(zhì)層具有半透膜性質(zhì)，可防止?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)丟失C．皮膚的屏障功能具有單向性D．角質(zhì)層主要吸收長(zhǎng)波紫外線 E．皮膚對(duì)電損傷的防護(hù)作用主要由基底層完成1對(duì)外力具有緩沖作用的是（）A．表皮B．真皮淺層C．真皮深層D．皮下脂肪層E．角質(zhì)層1下列哪項(xiàng)因素的變化對(duì)皮膚電阻值大小有影響（）A．角質(zhì)層的含水量B．皮膚的酸堿度C．真皮的厚度 D．角質(zhì)層的厚度E．表皮的厚度1皮膚的不顯性出汗每天可丟失水分為（）A．120～240mlB．240～400ml C．300～440mlD．240～480ml E．480～600ml1藥物經(jīng)皮吸收最主要的途徑是（）A．毛發(fā)B．皮脂腺C．角質(zhì)層D．基底層E．真皮1以下部位中皮膚吸收能力最強(qiáng)的是（）A．陰囊B．前臂C．大腿屈側(cè)D．前額E．掌跖1藥物很難經(jīng)皮吸收的是劑型是（）A．霜?jiǎng)〣．軟膏C．硬膏D．酊劑E．粉劑1局部用藥后密閉封包藥物吸收可增加（）A．10倍B．50倍C．40倍D．100倍E．200倍 皮膚對(duì)脂溶性物質(zhì)吸收的主要途徑是（）A．角質(zhì)層B．毛囊和皮脂腺C．汗管D．棘層E．基底層2下列皮膚病癥狀中最常見的是（）A．疼痛B．瘙癢C．麻木D．燒灼感E．悶脹感2下列哪種皮膚病常見癥狀為疼痛（）A．慢性單純性苔蘚B．濕痔C．蕁麻疹D．接觸性皮炎E．帶狀皰疹2麻木感及感覺異常常見于（）A．糖尿病B．麻風(fēng)C．濕疹D．惡性淋巴瘤 E．蕁麻疹2以下原發(fā)性皮損中不高于皮面的是（）A．斑塊B．丘痔C．風(fēng)團(tuán)D．瘀點(diǎn)E．膿皰2下列關(guān)于紅斑的描述錯(cuò)誤的是（）A．屬于原發(fā)性皮損B由毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血所致C．壓之可退色D．可分為炎癥性和非炎拄性E．可觸及2出血斑直徑小于多少時(shí)稱瘀點(diǎn)（）A．1cm B．2mmC．3mmD．4cmE．5mm2下列疾病中以風(fēng)團(tuán)為主要損害的是（）A．扁平疣B．扁平苔蘚C．黃色瘤D．濕疹E．蕁麻疹2下列斑疹壓之褪色的是（）A．黃褐斑B．白癜風(fēng)C．花斑糠疹D．花斑癬E．鮮紅斑痣2以下斑疹屬于炎癥性的是（）A．丹毒B．鮮紅斑痣C．黃褐斑D．花斑糠疹 E．白癜風(fēng) 斑塊的直徑一般大于（）A．lcm B．2cmC．3cmD．4cmE．5cm3采取皮膚標(biāo)本時(shí)下列哪種方法最為常用（）A．環(huán)鉆法B．手術(shù)切取法C．削切法D．皮面剝離法E．針吸法3下列哪種疾病必須通過組織病理學(xué)檢查才能確定診斷（）A．大皰性皮膚病B．皮膚腫痛C．肉芽腫性皮膚病D．代謝性皮膚病E．結(jié)締組織痛3下列關(guān)于組織病理學(xué)檢查取材的描述錯(cuò)誤的是（）A．大皰性皮膚病選擇新鮮皮損B．取材時(shí)應(yīng)包括一小部分正常組織 C．環(huán)狀損害應(yīng)選擇中央部分D．結(jié)節(jié)性損害取標(biāo)本時(shí)應(yīng)達(dá)到足夠