【正文】 某大學(xué)氣相室發(fā)生爆炸！原因是：采用的是系列進(jìn)樣，且整個上午都不在實(shí)驗(yàn)室，可能是載氣不純造成的，結(jié)果同一樓層實(shí)驗(yàn)室的人遇難！夏天由于太熱，進(jìn)入分析室后，看桌上放有礦泉水（剛?cè)』氐亩妆剑闷鹁秃?，結(jié)果導(dǎo)致中毒！配制稀硫酸時錯將水倒入濃硫酸中，結(jié)果發(fā)生猛烈飛濺，面部嚴(yán)重?zé)齻?。原因分析：化?yàn)室事故案例和事故處理預(yù)案（七）事故案例：一位同事忘記關(guān)加熱套，溫度過高，超了溫度計(jì)量程，“嘭”溫度計(jì)裂開了。不一會，就聽到離心機(jī)發(fā)出隆隆的響聲，整個實(shí)驗(yàn)室都能感到震動。一會兒，另一名化驗(yàn)員進(jìn)入辦公室，誤將樣品當(dāng)作水喝了一口并咽下，發(fā)現(xiàn)不對勁緊急送醫(yī)院進(jìn)行洗胃處理。原因分析：因?yàn)闈饬蛩崤c水反應(yīng)放熱快，量筒容積小，無法攪拌，沒有及時冷卻降溫，配制過程化驗(yàn)員圖省事，違反操作規(guī)程配制。4)、自我防范意識差，未按規(guī)定佩戴防護(hù)用品。2)、中心化驗(yàn)室的零散試劑管理不到位，酸、堿試劑長期混放，存在習(xí)慣性違章現(xiàn)象。朱曉娟從溶液室臨時擺放柜里拿了自認(rèn)為是兩個500ml的瓶裝氨水試劑(每瓶約200ml，其中一瓶實(shí)際為98%的濃硫酸，濃硫酸瓶和氨水瓶的顏色較為相似)，將第一瓶氨水試劑倒入一只500ml燒杯中，后拿起第二瓶，在沒有仔細(xì)查看瓶子標(biāo)簽的情況下，誤將約200ml，實(shí)為98%的濃硫酸倒入燒杯中，燒杯中溶液立即發(fā)生劇烈反應(yīng)，燒杯被炸裂，溶液濺到朱曉娟臉上和手上，當(dāng)時化驗(yàn)員沈春香正好去溶液室拿水瓶經(jīng)過，臉上也被噴濺出的溶液粘上，造成兩人臉部及朱曉娟手部局部化學(xué)灼傷。班長張某對本化驗(yàn)室儀器情況了解不全面，未能協(xié)同操作人員在開機(jī)前對儀器進(jìn)行全面檢查。其它原因該儀器停機(jī)后未按要求對儀器的載氣進(jìn)出口進(jìn)行封堵，對儀器未作很好的保護(hù)，而在下次開機(jī)前很容易讓人省去試漏這一項(xiàng)工作。主要原因該操作工黃某在開機(jī)前未按規(guī)程要求操作，對色譜柱箱內(nèi)所有連接處未進(jìn)行試漏。事故經(jīng)過：2001年9月5日10時，某化工廠凈化工段化驗(yàn)室班長張某讓當(dāng)班人員黃某對二樓一臺色譜儀開機(jī)，黃某將色譜儀通入載氣氫氣后，打開主機(jī)開關(guān)，當(dāng)打開加熱控制器開關(guān)2min后，儀器發(fā)生爆炸，致使儀器前門飛出打在2m外的試驗(yàn)臺上，嚴(yán)重變形，幸好黃某打開加熱開關(guān)后，轉(zhuǎn)到儀器側(cè)面檢查尾氣，未造成人員傷害。原因分析：因?yàn)闈庀跛嵊袕?qiáng)氧化性，與易燃物和有機(jī)物（如糖、纖維素、木屑、棉花、稻草或廢紗頭等）接觸會發(fā)生劇烈反應(yīng)，甚至?xí)鹑紵４蠹s一小時后，有人發(fā)現(xiàn)室內(nèi)冒出濃煙，蘸有濃硝酸的拖布化為灰燼。、活動評估報告及總結(jié)。活動的實(shí)施邀請嘉賓、評委進(jìn)行醫(yī)療糾紛案例分析活動活動內(nèi)容：a、主持人介紹本次活動。掌握醫(yī)療事故處理與防范在實(shí)踐中的應(yīng)用。理解并掌握醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療防范方面的具體法律制度。結(jié)合我院的學(xué)科特色，為了幫助同學(xué)們在理論和實(shí)踐中提高專業(yè)素養(yǎng)與技能，能及時有效地處理因重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故所引發(fā)的醫(yī)療糾紛，特舉辦此次醫(yī)療糾紛案例分析活動。除了本案之外已經(jīng)有追究醫(yī)生偽證罪的案例。因?yàn)榭茖W(xué)在很多時候是偽造不了的?？梢姴v資料在醫(yī)療糾紛中具有重要的地位：首先，它仍然是患方咨詢相關(guān)司法鑒定專家時的重要材料。第五十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正。第十六條 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。本案中出現(xiàn)了病歷篡改的情況，這加大了醫(yī)院的責(zé)任。雙方商定到某司法鑒定中心鑒定。人民法院受理后，組織雙方當(dāng)事人交換了證據(jù)。毛某的父母為此起訴該醫(yī)院，僅死亡賠償金就要求賠償38萬余元。毛某最終死亡。醫(yī)師以做CT檢查危險等為借口，未予必要的檢查，錯誤診斷為急性胃炎，十個小時以后，女孩出現(xiàn)生命垂危現(xiàn)象。《民法通則》第一百零六條第二款案件來源：百度文庫第三篇：醫(yī)療糾紛案例分析醫(yī)療糾紛案例分析案例2：毛某，女，12歲，因間斷性嘔吐到某醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)院在醫(yī)療活動的不同階段，自始至終都要根據(jù)患者的實(shí)際情況，通過告知明確醫(yī)療服務(wù)合同的目的、疾病發(fā)展轉(zhuǎn)歸過程和醫(yī)療服務(wù)的損害特性，明確醫(yī)療服務(wù)合同履行的風(fēng)險；治療時多提出幾套治療方案，將每一方案的優(yōu)缺點(diǎn)、副作用講清楚，提出可供選擇及建議選擇的診療手段，讓患者參與制定和選擇；告知其服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)、價格和可能的服務(wù)期限，以及通過積極的救治措施仍可能發(fā)生不能預(yù)料或者不能防范的意外；凡是患者死亡的均應(yīng)告知患者家屬應(yīng)當(dāng)尸體解剖，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙方在認(rèn)識上的一致，避免大多數(shù)醫(yī)患矛盾的發(fā)生。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德教育和業(yè)務(wù)素質(zhì)教育，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，一切以患者為中心，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)提高醫(yī)療技術(shù)水平，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。當(dāng)前醫(yī)院都制定完善出了切實(shí)可行的措施，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，醫(yī)護(hù)人員對于醫(yī)療規(guī)范應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。病案是醫(yī)療過程各個環(huán)節(jié)的原始記錄，病案中反映的問題往往就是醫(yī)療環(huán)節(jié)中存在的問題，病歷是確定醫(yī)方是否有過錯的重要依據(jù)，如果沒有病歷，法院會認(rèn)為醫(yī)方舉證不能，從而認(rèn)定醫(yī)方承擔(dān)完全責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)與時俱進(jìn)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)，加強(qiáng)三基訓(xùn)練，學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)。以實(shí)際行動不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療事故及糾紛發(fā)生。第一，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好形象。再次，處理困難增大：多數(shù)醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛發(fā)生原因復(fù)雜，相關(guān)法律法規(guī)尚不健全，而且社會各界一般認(rèn)為患者是弱勢群體應(yīng)當(dāng)加以特殊保護(hù)，因此處理起來非常困難。其次是賠償數(shù)額增大。近年來，隨著醫(yī)療體制的改革，醫(yī)療糾紛也出現(xiàn)了新的情況。醫(yī)療過錯是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理等醫(yī)療活動中的過錯。醫(yī)療糾紛通常是由醫(yī)療過錯和過失引起的。因此，在本案中，雖然醫(yī)學(xué)會不認(rèn)為醫(yī)院存在過錯，但經(jīng)過分析，我們認(rèn)為醫(yī)院在此次診療活動中存在過錯，雖然丘某疾病的自然轉(zhuǎn)歸是其死亡的直接原因，但醫(yī)院違反注意義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。鑒定結(jié)論為證據(jù)的一種，必須查證屬實(shí)，必須經(jīng)過庭審質(zhì)證，才能作為認(rèn)定事實(shí)的根據(jù)?！吨腥A人民共和國民事訴訟法》第63條、64條規(guī)定，“醫(yī)療事故鑒定結(jié)論不是定案的當(dāng)然依據(jù)。而在法學(xué)上則采取相關(guān)因果關(guān)系說，“一個可能性的判斷過程”，如果可能性的判斷顯示A很有可能導(dǎo)致B的發(fā)生，而在存在A的情況下確實(shí)有B的發(fā)生，那么人們會比較有理由相信A就是導(dǎo)致B發(fā)生的原因。且由于醫(yī)院的過錯客觀上導(dǎo)致了患者的提前去世，病人家屬主觀心理接受不了這一事實(shí)，故還需賠償病人家屬相應(yīng)程度的精神損害撫慰金。因此醫(yī)院在本次醫(yī)療糾紛中承擔(dān)次要責(zé)任，醫(yī)院承擔(dān)因自己的過錯而擴(kuò)大的醫(yī)療費(fèi)用。通過上述分析，我們認(rèn)為醫(yī)院存在過錯，且對丘某產(chǎn)生了損害后果，那么接著就涉及到了醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)多大責(zé)任的問題?！扳徧m欣”為對青霉素類抗生素過敏者禁用藥物，在丘某的住院病歷首頁、護(hù)理病歷首頁都均記載丘某的過敏藥物包括青霉素，醫(yī)院錯將臨床的“鈴蘭欣”當(dāng)“新福欣”輸入，違反了《醫(yī)院工作制度》，客觀上可能加重腎功能損害、加速病情的惡化程度。若醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，那么應(yīng)承擔(dān)多大的責(zé)任？醫(yī)學(xué)會鑒定分析意見認(rèn)為本病例不屬于醫(yī)療事故，醫(yī)院是否還應(yīng)承擔(dān)責(zé)任？ 分析與結(jié)論：在本案中，醫(yī)院在使用“丁胺卡那霉素”方面，違反診療常規(guī)，未盡必要、謹(jǐn)慎的注意義務(wù)。結(jié)論：本病例不屬于醫(yī)療事故，醫(yī)方無責(zé)任?；颊弑诲e用“鈴蘭欣”后并未出現(xiàn)過敏反應(yīng)的癥狀與體征。醫(yī)學(xué)會鑒定分析意見稱：醫(yī)院違反衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院工作制度》第二十八條第一款第二項(xiàng)規(guī)定，錯將“鈴蘭欣”當(dāng)作“新福欣”加入病人的補(bǔ)液中，而且在病歷中未做如實(shí)記錄。次年1月2日，患者呈淺昏迷狀態(tài)，1月3日呈深昏迷狀態(tài)，1月5日凌晨4時20分，被宣告臨床死亡。12月30日，患者出現(xiàn)雙下肢浮腫、少尿等腎功能衰竭癥狀。11月28日，行左鎖骨上淋巴活檢提示：彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤，高度惡性。事后，有人看見，家屬在門診大廳公開給醫(yī)鬧發(fā)錢。6月21日晚23點(diǎn)，醫(yī)鬧組織再次召集6輛中巴車載滿打手至醫(yī)院，圍攻辦公樓至22日凌晨3點(diǎn)，聲稱再不按其要求賠償，則將醫(yī)院辦公大樓炸毀。6月21日下午，醫(yī)鬧組織召集了200多名社會勢力，手持木棍及匕首沖至醫(yī)院，封鎖門診大樓，擺滿花圈，并焚燒紙錢，見到穿白大褂的醫(yī)務(wù)人員即大打出手，有一名醫(yī)生身中6刀，被送進(jìn)醫(yī)院搶救，另外有10余名醫(yī)生、護(hù)士全部有不同程度砍傷。最令人不解的是，警察到來后，無所作為，坐觀待命。同時，醫(yī)鬧組織開始在門診大樓、住院大樓擺放花圈，打砸泌尿外科住院病房。6月21日，福建省南平市第一醫(yī)院，一位“腎積水并尿毒癥”的重癥患者因呼吸功能衰竭、心臟驟停，經(jīng)搶救無效死亡。江夏區(qū)衛(wèi)生局證實(shí)，兇手此前到疾控中心打過狂犬疫苗，后多次騷擾該護(hù)士，稱護(hù)士給他打的疫苗是“毒血”。6月9日下午，其父金某率一百余人趕到醫(yī)院，堵在科室門口圍攻打砸，造成醫(yī)院6人受傷。6月8日，浙江臨海市白水洋國土分局局長之女金怡彤，在杭州市第一醫(yī)院門診公共場所自行墜樓。6月2日一早，亡者家屬糾集了五六十人圍攻保健院達(dá)數(shù)小時。6月1日，河南省武陟縣一產(chǎn)婦在縣婦幼保健院正常生產(chǎn)時，因產(chǎn)中發(fā)生羊水栓塞，不幸身亡。在短短的一個月時間里，先后發(fā)生了5起“血濺白衣”事件。在這個案件中，患者經(jīng)過醫(yī)院的治療，得以康復(fù)，但卻拒絕繳納相關(guān)的診療費(fèi)用，很明顯這是屬于故意欠費(fèi)的行為，這一行為給醫(yī)院造成了巨大的損失。醫(yī)療服務(wù)合同規(guī)定了醫(yī)患雙方的義務(wù)，即醫(yī)方盡力給患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，患方看病需繳費(fèi)。因此，患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，是需要為醫(yī)生的勞動和自己的治療付出費(fèi)用的。院方認(rèn)為對于這種故意欠費(fèi)的病人，醫(yī)院在催交欠款無效的情況下，將訴諸法律。6月23號上午，趁著醫(yī)生護(hù)士搶救其他病人的時候，張?jiān)孪阍诩胰说陌才畔?，自行離開醫(yī)院?；挤焦室馇焚M(fèi)的處理 案件回放2007年6月17號晚上，71歲的北京市民張?jiān)孪阋蛲话l(fā)心臟病被家人送到市某醫(yī)院心血管診療中心，當(dāng)時老人胸悶，病情危急，經(jīng)心電圖等檢查，確診為急性心肌梗塞，而家人只帶了三千元醫(yī)藥費(fèi)，時間就是生命，張?jiān)孪泷R上被