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醫(yī)療糾紛、事故應(yīng)急處理預(yù)案(參考版)

2024-10-17 14:18本頁面
  

【正文】 。公安機(jī)關(guān)與其他力量的參與凡屬于II級以上醫(yī)療糾紛,由保衛(wèi)部門及時報(bào)告xx派出所和衛(wèi)生局醫(yī)政股調(diào)節(jié),根據(jù)糾紛的事態(tài)的發(fā)展也可直接向政法委、公安部門報(bào)告,取得他們的支持。保衛(wèi)人員視對方人員的數(shù)量派出兩人進(jìn)入談判現(xiàn)場,位于院領(lǐng)導(dǎo)的后面保護(hù)院領(lǐng)導(dǎo)和其他談判人員的人身安全,其他保衛(wèi)人員在場外維持秩序。應(yīng)急響應(yīng)①一般醫(yī)療糾紛由醫(yī)務(wù)科和當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行調(diào)節(jié)和處理,保衛(wèi)部門視情況派若干人到現(xiàn)場維護(hù)秩序,防止矛盾激化。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常與保衛(wèi)部門進(jìn)行信息交流,對可能引發(fā)糾紛的情況及時通報(bào)保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)人。重大醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當(dāng)事科室應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告主管院領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)值班人員。六、預(yù)警機(jī)制醫(yī)療糾紛的監(jiān)控與信息報(bào)告醫(yī)務(wù)科應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療安全的監(jiān)控,對可能引起醫(yī)療糾紛的病案進(jìn)行全程跟蹤,及時了解和掌握第一手資料。醫(yī)護(hù)部門要堅(jiān)持預(yù)防為主的原則加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的管理:患者投訴要及時認(rèn)真的處理,在調(diào)查了解病案后,及時向患者進(jìn)行反饋,做到不拖延和不推諉。工作原則堅(jiān)持以安全為主,保衛(wèi)部門在處置糾紛時應(yīng)以保障醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)和院領(lǐng)導(dǎo)及其他醫(yī)護(hù)人員的人身安全為首要任務(wù),切實(shí)加強(qiáng)保衛(wèi)工作,充分調(diào)動保衛(wèi)人員的積極性。II級:為重大醫(yī)療糾紛,事發(fā)比較突然,家屬聚集較多,對醫(yī)院診療工作帶來了一定影響,超出了醫(yī)務(wù)和當(dāng)事科室的處理能力。本預(yù)案適用于在醫(yī)療過程中醫(yī)患雙方產(chǎn)生的糾紛的應(yīng)對工作,分為三個等級。第五篇:人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛(事故)處理預(yù)案XXX縣人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛(事故)應(yīng)急預(yù)案為防范和化解醫(yī)療風(fēng)險,規(guī)范醫(yī)療糾紛處置工作中的應(yīng)急管理和應(yīng)急響應(yīng)程序,及時有效地實(shí)施應(yīng)急處置醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)和醫(yī)護(hù)人員的人身安全,維護(hù)醫(yī)院的診療和工作秩序。第六章 附則第二十九條 醫(yī)院對醫(yī)療糾紛處置中成績突出的科室及個人應(yīng)給予相應(yīng)的精神和物質(zhì)獎勵;對違反本預(yù)案規(guī)定,未履職責(zé),造成人員傷害、財(cái)物損失和事態(tài)擴(kuò)大等嚴(yán)重后果的,將追究有關(guān)人員的責(zé)任。第二十七條 醫(yī)療糾紛處理完畢后,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院專家會診意見、理賠中心和調(diào)委會反饋意見,及時組織討論,分析存在問題,制定完善相應(yīng)制度措施,責(zé)令當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員和科室組織整改,并依法追究當(dāng)事人員責(zé)任。第五章 責(zé)任追究第二十六條 經(jīng)衛(wèi)生行政部門組織判定或醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為醫(yī)療事故的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理法》和《醫(yī)師定期考核暫行辦法》等法律法規(guī)追究當(dāng)事人的相關(guān)責(zé)任。第二十四條 受醫(yī)院委托,理賠處理中心參與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或法院訴訟時,醫(yī)院相關(guān)職能部門工作人員和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)配合,必要時參與鑒定和訴訟。當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員和科室應(yīng)當(dāng)出具書面情況說明,協(xié)助理賠中心工作人員與患方進(jìn)行協(xié)商處理。委托理賠中心負(fù)責(zé)糾紛的受理、告知、調(diào)查、答復(fù)、評估、協(xié)商、鑒定和訴訟等理賠事宜,醫(yī)院有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)積極配合。雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院專用接待場所進(jìn)行,且雙方代表人數(shù)不得超過5名。第二十條 經(jīng)醫(yī)院專家討論,認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員診療行為存在過失,或醫(yī)院管理不到位,造成患者損害的,經(jīng)鑒定可能為醫(yī)療事故的,且患方索賠大于3千元的,由醫(yī)務(wù)科向理賠中心報(bào)案后,由理賠中心與患方協(xié)商處理?;挤饺杂挟愖h的,應(yīng)當(dāng)告知患方有關(guān)醫(yī)療糾紛處理的辦法和程序,引導(dǎo)患方依法解決糾紛。當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員及科室應(yīng)當(dāng)積極配合,實(shí)事求是反映醫(yī)療經(jīng)過,必要時提供書面情況說明,重大疑難的醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)院或區(qū)、市內(nèi)專家會診。第十六條 醫(yī)院工作人員應(yīng)當(dāng)告知患方有依法解決糾紛維護(hù)自身權(quán)益、復(fù)印復(fù)制有關(guān)病歷資料、申請尸體解剖和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的權(quán)利;應(yīng)當(dāng)告知患方有遵守醫(yī)院規(guī)章制度,維護(hù)正常醫(yī)療秩序的義務(wù),禁止停尸鬧事,打砸醫(yī)院和傷害醫(yī)務(wù)人員等違法行為。IV級重大醫(yī)療糾紛以醫(yī)務(wù)科工作人員為主負(fù)責(zé)與患方溝通協(xié)調(diào),其他科室及其他職能部門配合,必要時分管院長或院長出面接待。第十五條 醫(yī)院工作人員應(yīng)熱情接待患方的咨詢和投訴,耐心聽取患方陳述,虛心征求患方意見,認(rèn)真做好筆錄和解釋說明工作。公安機(jī)構(gòu)依法強(qiáng)制移尸的,醫(yī)院保衛(wèi)、后勤部門配合公安機(jī)關(guān)強(qiáng)制移尸。重大醫(yī)療糾紛時同時負(fù)責(zé)報(bào)警,并向警方提供有關(guān)人員違法鬧事的證據(jù)。(五)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛,醫(yī)院同時啟動《寧波市北侖區(qū)重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預(yù)案》,醫(yī)務(wù)科申請向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會申請調(diào)解或者向患方所在單位、基層群眾自治組織和當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)請求參與醫(yī)療糾紛處理。(四)患者在醫(yī)院內(nèi)死亡的,按規(guī)定將尸體移放太平間或殯儀館。接待患方人員,向家屬通報(bào)和解釋相關(guān)情況。第四章 處置第十四條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即啟動本預(yù)案,采取下列應(yīng)急控制措施,防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大:(一)各相關(guān)部門按職責(zé)和糾紛級別處置要求及時趕赴現(xiàn)場。第十二條 發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的(導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上醫(yī)療事故;導(dǎo)致3人以上人身損害后果;衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形),醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并在12小時內(nèi)向主管衛(wèi)生行政部門書面報(bào)告。非上班時間和節(jié)假日發(fā)生醫(yī)療糾紛,行政總值班在接到科室報(bào)告后應(yīng)盡快到位,需醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)處理的,應(yīng)通知醫(yī)務(wù)科工作人員及時到位??剖抑魅位蜃o(hù)士長應(yīng)當(dāng)立即到位,及時了解情況,同時向醫(yī)務(wù)科(非上班時間和節(jié)假日向行政總值班)報(bào)告,必要時醫(yī)務(wù)科工作人員趕赴糾紛現(xiàn)場處置糾紛。(4)聚眾鬧事5人以上。(2)搶奪患者或他人醫(yī)療文書,以及與醫(yī)療糾紛相關(guān)的醫(yī)療證物,經(jīng)勸說無效。(4)聚眾鬧事10人以上的群體性事件或社會治安事件。(2)拒不將尸體移放太平間,經(jīng)勸說無效或者尸體存放時間超過規(guī)定時間,又阻礙有關(guān)部門按照規(guī)定處理等行為。(4)聚眾鬧事20人以上的群體性事件或社會治安事件。(2)醫(yī)務(wù)人員、工作人員生命財(cái)產(chǎn)受到嚴(yán)重威脅的。(3)其他嚴(yán)重違反《治安管理處罰法》及嚴(yán)重?cái)_亂正常診療秩序的行為。特別重大醫(yī)療糾紛事件(Ⅰ級)社會影響惡劣,誘發(fā)社會穩(wěn)定問題,有下列情形之一的為特別重大醫(yī)療糾紛事件:(1)有職業(yè)醫(yī)鬧或社會黑惡勢力等參與造成打、砸、搶、燒等嚴(yán)重違法行為。第二章 醫(yī)療糾紛分類、分級第八條 根據(jù)患方的人數(shù)、情緒、態(tài)度、行為以及醫(yī)療不良結(jié)果的程度,將醫(yī)療糾紛分為普通醫(yī)療糾紛和重大醫(yī)療糾紛兩類,其中重大醫(yī)療糾紛分四級:普通醫(yī)療糾紛:患方質(zhì)疑醫(yī)務(wù)人員診療行為的正確性和有效性;患者及家屬要求復(fù)印病歷;拒絕在重危病人通知單、手術(shù)知情同意書等材料上簽字;患者及家屬向科室討要說法等,經(jīng)判定可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的情況。新分配醫(yī)務(wù)人員考試合格才能上崗。第七條 醫(yī)院制定醫(yī)療糾紛預(yù)防及處置培訓(xùn)制度和計(jì)劃,鼓勵各科室采用各種方式進(jìn)行培訓(xùn)??倓?wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛處置的后勤保障工作。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的接待、調(diào)查、答復(fù)、處理和報(bào)告。第五條 落實(shí)安全責(zé)任制,完善安全防范措施,在門(急)診大廳、收費(fèi)(掛號)處、藥房(庫)、各住院病區(qū)和貴重設(shè)備、危險物品存放處,以及易發(fā)生聚眾鬧事的場所安裝報(bào)警、電視監(jiān)控等安防設(shè)備或配備相應(yīng)設(shè)施。第四條 建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示和責(zé)任追究、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價、醫(yī)患溝通和安全責(zé)任等制度。第三條 醫(yī)療糾紛處置,應(yīng)當(dāng)遵循實(shí)事求是、公平公正、及時便民、依法妥善的原則,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。第四篇:醫(yī)療糾紛處理應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療糾紛處理預(yù)案第一章 總則第一條 為有效準(zhǔn)確、依法妥善處理醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全,維護(hù)醫(yī)療秩序,創(chuàng)建平安醫(yī)院,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,依據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《寧波市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理暫行辦法》(寧波市政府令第153號)和《寧波市北侖區(qū)重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預(yù)案》(侖政辦[2009]70號)等法律、法規(guī)、文件精神,結(jié)合本院實(shí)際,制定本預(yù)案。2)法院審判結(jié)論或調(diào)解書中表述醫(yī)療行為與患者損害結(jié)果構(gòu)成因果關(guān)系,判定賠償?shù)?,按額度予以賠償;當(dāng)事科室或當(dāng)事人不服,在規(guī)定時間內(nèi)申請上訴。4)鑒定結(jié)論構(gòu)成醫(yī)療事故,匯報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故領(lǐng)導(dǎo)小組研究,認(rèn)為鑒定結(jié)論基本準(zhǔn)確,按等級進(jìn)行賠償; 如果當(dāng)事科室和當(dāng)事人不服鑒定結(jié)論,醫(yī)務(wù)科代表院方向上一級醫(yī)學(xué)會申請重新鑒定。2)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織當(dāng)事科室和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備鑒定所須提交的病歷資料和答辯材料,在規(guī)定的時間內(nèi)送到醫(yī)學(xué)會。2)醫(yī)患雙方不能就賠償款額度達(dá)成一致時,建議患方走鑒定或司法程序。2)患方對于醫(yī)院的解釋不能理解,堅(jiān)持向醫(yī)院討說法,醫(yī)務(wù)科工作人員向患者說明國家解決醫(yī)療糾紛的幾種方式,即協(xié)商、鑒定、司法訴訟。(4)告知醫(yī)患雙方解決醫(yī)療糾紛的法律程序,為進(jìn)一
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