20xx年醫(yī)學專題—康復科疑難病例討論(參考版)
2024-11-09 12:59本頁面
【正文】 ,?？祻蛦栴}：右上肢共同運動不充分，右手無共同運動，手功能為失用手，重心轉(zhuǎn)移及患側(cè)下肢負重差。李捷，46歲女性，5個半月前，患者(hu224。ir243。,第八頁，共九頁。n)目的：,指導下一步康復(kāngf249。,第七頁，共九頁。 康復問題：右上肢無分離運動，右手無共同運動，手功能為失用手，右下肢分離運動差，重心轉(zhuǎn)移及患側(cè)下肢負重差。右側(cè)腱反射亢進、霍夫曼征及巴氏征陽性、踝陣攣陰性，左側(cè)均陰性。右膝內(nèi)扣，足內(nèi)翻較重，右膝踝關(guān)節(jié)控制不穩(wěn)，佩戴足托后明顯好轉(zhuǎn)。肌力：右上肢肩上提后縮4級、肱二頭肌3+級，肱三頭肌3級，右下肢內(nèi)收、外展4+級，腘繩肌3級、股四頭肌4級，左側(cè)肢體(zhītǐ)5級。n)情況（11月16日）：,一般情況可，情緒穩(wěn)定，訓練較前配合，神志清，不完全運動性失語，查體合作，坐位平衡3級，立位平衡3級，上田敏分級：右上肢手下肢為627級，PROM基本正常。,目前(m249。 康復計劃：積極誘發(fā)動作，患者拒絕平衡儀器訓練，已停，針灸進行1月余后已停，已增加四肢聯(lián)動訓練肢體協(xié)調(diào)平衡及加強肌力耐力，加強PT、OT、低頻、反饋、言語、蠟療等治療，心理(x
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