【正文】 手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)手術(shù)間環(huán)境及物品、儀器等進(jìn)行終末消毒。第七條 傳染病患者的手術(shù)應(yīng)當(dāng)在隔離手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)。進(jìn)入手術(shù)部潔凈區(qū)域的物品、藥品應(yīng)當(dāng)拆除其外包裝后進(jìn)行存放，設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)進(jìn)行表面的清潔處理。第五條 手術(shù)后的廢棄物管理嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、處理。第三條 醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)操作過程中應(yīng)當(dāng)遵循以下基本要求：（一）在手術(shù)部的工作人員和實(shí)施手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；（二）進(jìn)入手術(shù)室的人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定更換手術(shù)室專用的工作衣、鞋帽、口罩；（三）在無菌區(qū)內(nèi)只允許使用無菌物品，若對(duì)物品的無菌性有懷疑，應(yīng)當(dāng)視為污染；（四）醫(yī)務(wù)人員不能在手術(shù)者背后傳遞器械，用物，墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺(tái)以下的器械、物品應(yīng)當(dāng)視為污染；（五）實(shí)施手術(shù)刷手的人員，刷手后只能觸及無菌物品和無菌區(qū)域；(l六)穿好無菌手術(shù)衣的衣物人員限制在無菌區(qū)域活動(dòng)；（七）手術(shù)室的門在手術(shù)過程中應(yīng)當(dāng)關(guān)閉，盡量減少人員的出入；（八）患有上呼吸道感染或者其他傳染病的工作人員應(yīng)當(dāng)限制進(jìn)入手術(shù)部工作；（九）手術(shù)結(jié)束后，衣物人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當(dāng)放入指定位置后，方可離開手術(shù)室。未經(jīng)清潔、消毒的手術(shù)間不得連續(xù)使用；（三）不同區(qū)域及不同手術(shù)用房的清潔、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開使用。各個(gè)區(qū)域應(yīng)有明顯的標(biāo)志，區(qū)域間避免交叉感染。功能分區(qū)包括：無菌物品儲(chǔ)存區(qū)域。層流手術(shù)間空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)在術(shù)前30分鐘開機(jī)，長(zhǎng)時(shí)間不用的手術(shù)間應(yīng)提前3 h開機(jī)，以提高空氣凈化度，保證手術(shù)質(zhì)量。接臺(tái)手術(shù)設(shè)備連續(xù)運(yùn)行，接臺(tái)間隔要保證足夠自凈時(shí)間。每季度對(duì)手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果抽查監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，后消毒的原則。嚴(yán)格外來器械及植入性器械的登記、清洗、消毒滅菌的管理，并做好生物監(jiān)測(cè)記錄。耐熱、耐濕手術(shù)器械、物品首選壓力蒸汽滅菌，脈動(dòng)真空滅菌 器每日第一鍋要做BD 試驗(yàn)，每鍋必須有工藝監(jiān)測(cè)、每包有化學(xué)監(jiān)測(cè)、每周有生物監(jiān)測(cè)記錄。每季度對(duì)潔凈手術(shù)部空氣進(jìn)行采樣做細(xì)菌培養(yǎng)，物體表面的細(xì) 菌監(jiān)測(cè)每月一次。對(duì)工作人員穿過的隔離鞋，用畢進(jìn)行清潔消毒。每周末對(duì)手術(shù)室工作區(qū)域的地面、天花板、墻壁、物體表面徹 底擦拭消毒、清潔保養(yǎng)1次。進(jìn)入手術(shù)間的各種儀器設(shè)備，應(yīng)在進(jìn)入前安裝完畢，擦拭干凈。特殊感染手術(shù)必須在感染手術(shù)間施行。感染手術(shù)間靠近污物通道，有側(cè)門、緩沖間，以便于隔離和消毒。（3）劃分無菌、急診和感染手術(shù)間。嚴(yán)格分離潔、污流線（1）設(shè)立手術(shù)室工作人員通道、手術(shù)病人通道和污物通道。（3）通向外走廊的門，術(shù)中禁止打開。嚴(yán)格管制手術(shù)間門戶（1）手術(shù)人員及參觀者進(jìn)入手術(shù)室后，迅速到指定位置，盡量減少人員走動(dòng)，不可互竄手術(shù)間。（3）保證各類物品分類放置，無過期滅菌物品。手術(shù)室物流管理（1）嚴(yán)禁在手術(shù)間折疊各種布類敷料或?qū)⑺饺宋锲泛蜁鴪?bào)等帶入手術(shù)間。手術(shù)室著裝管理（1）進(jìn)入手術(shù)室人員必須按規(guī)定穿戴手術(shù)室所備的衣、褲、鞋、帽、口罩等，離開時(shí)將其放在指定位置。（5）正在施行手術(shù)的手術(shù)間禁止參觀。一般只允許參觀半限制區(qū)及經(jīng)參觀廊參觀限制區(qū)。（3）外來參觀手術(shù)者，需提前與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系，并填寫“參觀手術(shù)申請(qǐng)單”，憑申請(qǐng)單換參觀卡方可進(jìn)入。第四篇：手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施一、環(huán)境管理手術(shù)室人員出入管理（1）手術(shù)人員按“手術(shù)通知單”上名單、核對(duì)無誤后進(jìn)入手術(shù)室，本科醫(yī)生(含進(jìn)修、實(shí)習(xí)生)要參觀本科手術(shù)，須在“手術(shù)通知單”上注明參觀者姓名，方可進(jìn)入。其重點(diǎn)是洗手和洗手的時(shí)機(jī)。2 防護(hù)：實(shí)施雙向防護(hù)，防止疾病雙向傳播。丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。國(guó)家法定傳染病分甲，乙，丙三類，共三十八種： 甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。醫(yī)院感染暴發(fā)：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院感染：醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。盛裝消毒液的容器每周更換二次，使用中的戊二醛每二周更換一次，每周測(cè)試濃度一次并有記錄。治療車上的物品擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，治療車應(yīng)備有速干手消毒劑。無菌物品應(yīng)標(biāo)明名稱、消毒日期、消毒有效期等，標(biāo)記清楚，不得有過期物品。2抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌溶液須注明開啟時(shí)間，在2小時(shí)內(nèi)使用；注射、治療時(shí)，應(yīng)鋪無菌盤；開啟的各種溶酶不得超過24小時(shí)，并注明啟用時(shí)間，最好采用小包裝一次性使用。2無菌物品必須一人一用一滅菌。2體溫表使用后，用500mg/L的“84”消毒液或75%酒精浸泡30分鐘后，放入消毒容器內(nèi)干燥保存?zhèn)溆茫疽簯?yīng)每日更換。2消毒、滅菌后的器械、物品，應(yīng)在有效期內(nèi)使用，并定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。含氯消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測(cè)、戊二醛應(yīng)每周檢測(cè)。1特殊病原體污染的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒后清洗，再消毒或滅菌。1實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢棄標(biāo)本、培養(yǎng)基、毒種等應(yīng)就地進(jìn)行高壓滅菌或高效消毒劑消毒處理后，再按感染性廢物處置。1科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，由專人定時(shí)收取，日產(chǎn)日清。1病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。1病人的衣服、被褥、床單等定期更換，使用被服袋和被服車收取，密閉運(yùn)送至洗衣房，不得在病房、走廊內(nèi)清點(diǎn)。病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜必須一桌一布，用后應(yīng)徹底消毒。連續(xù)使用中的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸