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正文內(nèi)容

關(guān)于實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見(參考版)

2024-11-09 01:01本頁面
  

【正文】 。(五)宣傳引導(dǎo)各?。▍^(qū)、市)要堅持正確的輿論導(dǎo)向,加強主動引導(dǎo),廣泛宣傳提升工程有關(guān)政策措施,大力宣傳典型經(jīng)驗和進展成效。(四)督導(dǎo)檢查國家中醫(yī)藥管理局會同衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、總后勤部衛(wèi)生部組織對各?。▍^(qū)、市)目標(biāo)責(zé)任書目標(biāo)完成情況和重點項目執(zhí)行情況適時開展督促檢查,及時掌握各?。▍^(qū)、市)提升工程的實施進度,督促各地認真完成目標(biāo)責(zé)任書中的各項任務(wù)和重點項目建設(shè)任務(wù)。(三)監(jiān)測評估依托衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心和中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測中心對各?。▍^(qū)、市)目標(biāo)責(zé)任書每主要任務(wù)指標(biāo)進行動態(tài)監(jiān)測、分析評估和結(jié)果通報。2013年3月底前,國家中醫(yī)藥管理局會同衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、國家食品藥品監(jiān)督管理局與各?。▍^(qū)、市)人民政府簽訂2013年至2015年目標(biāo)責(zé)任書。各?。▍^(qū)、市)要根據(jù)《意見》和《方案》要求,結(jié)合本地實際,動員部署本轄區(qū)提升工程實施工作。各省(區(qū)、市)要圍繞提升工程明確的工作任務(wù)和國家實施的建設(shè)項目,根據(jù)地方財政的安排和部署,啟動實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)相關(guān)項目。(七)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力示范建設(shè)項目以尚未設(shè)置縣級中醫(yī)醫(yī)院的縣(市、區(qū))綜合醫(yī)院為主,篩選一批綜合醫(yī)院開展中醫(yī)藥服務(wù)能力示范建設(shè)。(五)農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)重點(特色)??平ㄔO(shè)項目力爭為每個縣級中醫(yī)醫(yī)院培育和建設(shè)1個以上中醫(yī)重點(特色)專科。(三)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目(含500名民族醫(yī)人員),對5萬名符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員進行中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)專業(yè)大專學(xué)歷教育,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)基本知識與技能培訓(xùn)(含基層民族醫(yī)藥人員),為城鄉(xiāng)基層培養(yǎng)3萬名中醫(yī)類別全科醫(yī)生,遴選8000名基層老中醫(yī)藥專家為縣、鄉(xiāng)、村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)培養(yǎng)一批基層中醫(yī)藥人才,培訓(xùn)一批中醫(yī)藥預(yù)防保健人才。(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項目在國家和地方共同實施的村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中,強化中醫(yī)藥功能建設(shè),使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具備開展中醫(yī)藥服務(wù)的基本條件。3.依托現(xiàn)有中醫(yī)藥資源,各?。▍^(qū)、市)建好至少1個省級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,各縣(市、區(qū))建好1個縣級基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。三、重點項目(一)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項目1.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)和標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科中藥房。3.加強中藥質(zhì)量監(jiān)管,各?。▍^(qū)、市)均嚴格規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中藥飲片采購程序,應(yīng)當(dāng)要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴格審核中藥飲片生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)資質(zhì),嚴禁假劣中藥進入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和個體診所。2.加強中藥使用管理,各?。▍^(qū)、市)均對所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培訓(xùn)推廣《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《基本藥物(中成藥)臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》,指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理使用中成藥。3.各?。▍^(qū)、市)均進一步落實價格、稅收、醫(yī)保定點、土地、重點學(xué)科建設(shè)、職稱評定等方面政策,對各類社會資本舉辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)給予優(yōu)先支持。(七)鼓勵社會力量在基層舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)1.各省(區(qū)、市)均制定并實施鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)在基層開設(shè)中醫(yī)診所或個體行醫(yī)的政策措施。2.各?。▍^(qū)、市)均推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》開展中醫(yī)健康教育,在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動次數(shù)等方面,應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少能夠開展10項中醫(yī)藥適宜技術(shù),每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室至少能夠開展4項中醫(yī)藥適宜技術(shù)。(五)推廣基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)1.所有縣(市、區(qū))建有1個基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。2.所有縣級中醫(yī)醫(yī)院和城市大中型中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科,采取接受進修、巡回醫(yī)療、輪流下派、技術(shù)培訓(xùn)等多種形式,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。7.各?。▍^(qū)、市)均開展基層在職在崗中醫(yī)藥人員中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育和繼續(xù)教育,開展臨床類別醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)。5.各?。▍^(qū)、市)均開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)以及經(jīng)濟欠發(fā)達農(nóng)村地區(qū)中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培訓(xùn),中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生的比例達到20%以上,中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類別醫(yī)師比例達到50%以上。3.65%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。(三)加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)1.95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占本機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例達到20%以上。4.加強縣級中醫(yī)醫(yī)院龍頭建設(shè)。2.90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照衛(wèi)生部等5部門聯(lián)合印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配備中醫(yī)診療設(shè)備。(1)所有縣(市、區(qū))在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核中,將中醫(yī)藥服務(wù)單列為一級指標(biāo),中醫(yī)藥內(nèi)容分值所占比例應(yīng)不低于10%;(2)所有縣(市、區(qū))在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核中,將“中醫(yī)藥門診占總門診人次比例”列為重要考核指標(biāo);在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評審中,將中醫(yī)藥科室建設(shè)和中醫(yī)藥服務(wù)提供列為重要指標(biāo),中醫(yī)藥內(nèi)容分值應(yīng)占一定比例。(1)所有縣(市、區(qū))按照基本藥物制度的要求,為所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備必要的中藥飲片和中成藥品種;(2)所有縣(市、區(qū))中藥飲片的基本藥物管理按國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行;(3)鼓勵以省為單位開展中成藥、中藥飲片臨床使用綜合評價工作,并鼓勵使用推廣具有區(qū)域特征的“簡、便、驗、廉”特色的中藥驗方。(1)所有參合縣提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷比例;(2)所有參合縣將針灸和治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入新農(nóng)合報銷范圍,引導(dǎo)應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù);(3)各省(區(qū)、市)在制定省級新農(nóng)合報銷目錄時,均將符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入目錄;(4)各?。▍^(qū)、市)均將符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑、針灸及治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險報銷范圍;(5)各?。▍^(qū)、市)和統(tǒng)籌地區(qū)要全面開展付費總額控制,適應(yīng)分級醫(yī)療體系的建立,完善差別支付政策,將支付比例進一步向基層傾斜,鼓勵城鄉(xiāng)居民在基層使用中醫(yī)藥服務(wù)。3.各縣(市、區(qū))分目標(biāo)由各市(地)與各縣(市、區(qū))共同商定。(三)地方目標(biāo)1.各?。▍^(qū)、市)要圍繞總體目標(biāo)和分目標(biāo)進一步細化和實化本地工作目標(biāo),擬定實施方案,并與國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、國家食品藥品監(jiān)督管理局共同商定后實施。3.到2015年底,95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。(二)目標(biāo)1.到2013年底,85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、60%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、60%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。關(guān)于實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)[2012]31號《中國中醫(yī)藥報》2013年8月9日《基層提升工程由部署轉(zhuǎn)向落實》第五篇:基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案為認真組織實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程(以下簡稱提升工程),根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、總后勤部衛(wèi)生部《關(guān)于實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2012〕31號)(以下簡稱《意見》),制定本實施方案?;鶎由鐓^(qū)居民電子健康檔案建立與統(tǒng)計分析:借助于中醫(yī)診斷類設(shè)備(中醫(yī)四診儀)建立或者完善居民的電子健康檔案,并通過網(wǎng)絡(luò)傳輸至龍頭縣級中醫(yī)院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并對這些信息進行統(tǒng)計與分析,使相關(guān)工作人員能夠直接地、客觀地了解本地區(qū)居民的健康狀態(tài)及疾病分布趨勢,使當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門能夠及時地調(diào)整預(yù)防保健的相關(guān)政策和手段。中醫(yī)五態(tài)人格測評:本平臺采用中國中醫(yī)科學(xué)研究院楊秋莉教授團隊的研發(fā)成果——《中醫(yī)五態(tài)人格評測量表》,并把量表轉(zhuǎn)換為軟件形式,可對社區(qū)居民進行心理測評,并匹配相應(yīng)的干預(yù)措施。服務(wù)平臺該服務(wù)平臺主要是為基層中醫(yī)藥服務(wù)提升工程的實施提供設(shè)備和信息、網(wǎng)絡(luò)上的支持服務(wù),主要包括中醫(yī)診斷類設(shè)備(中醫(yī)四診儀)、中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)五態(tài)人格測評、養(yǎng)生保健知識宣教、中醫(yī)診斷信息的存儲與傳輸、基層社區(qū)居民電子健康檔案建立與統(tǒng)計分析、兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點人群和高血壓、2型糖尿病等慢病患者的健康管理等。該提升工程的主要目標(biāo)是到2015年底,95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)(提供中醫(yī)藥服務(wù),在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,是指配備中醫(yī)類別醫(yī)師,配置中醫(yī)診療設(shè)備,運用中藥飲片等6種以上中醫(yī)藥技術(shù)方法,開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù);在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室,是指配備中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠按照規(guī)定提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生,配置中醫(yī)診療設(shè)備,運用中藥飲片或中醫(yī)非藥物療法,開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù))。該提升工程是基于基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全、基礎(chǔ)設(shè)施條件差,人才嚴重匱乏、素質(zhì)不高,服務(wù)能力不強等問題,無法滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥服務(wù)的需求而提出的。在今后的中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程建設(shè)中,我們要定期召開專門會議,具體研究部署中醫(yī)工作,解決實際問題;加強中醫(yī)藥適宜技術(shù)的宣傳教育和培訓(xùn)工作;加大中醫(yī)診療設(shè)備和中藥房設(shè)備的投資力度;加快中醫(yī)藥人才培養(yǎng),進一步提高中醫(yī)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平;著力提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,促進中醫(yī)事業(yè)健康快速發(fā)展,讓群眾切實享受到中醫(yī)藥特色服務(wù)簡、便、廉、優(yōu)的實惠!以上匯報,請各位領(lǐng)導(dǎo)和各位專家批評指正。(2)地方財政薄弱,資金配備不到位。(六)中藥監(jiān)督管理情況各市直醫(yī)院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中藥房設(shè)置比例已達到90%,我市食品藥品監(jiān)督管理部門對中藥生產(chǎn)流通環(huán)節(jié)的監(jiān)督一直保持高壓態(tài)勢,不斷強化對重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點品種的監(jiān)管,并集中時間、集中力量,分階段開展中藥市場的集中整治活動,將監(jiān)管關(guān)口前移,加強偏遠地區(qū)的監(jiān)督檢查力度,消除監(jiān)管死角,使監(jiān)管覆蓋率達到了100%。在醫(yī)院信息化建設(shè)方面,也能夠按照要求開展電子病例、臨床路徑管理、績效考核及健康管理服務(wù)。(四)縣級中醫(yī)院建設(shè)情況2013年,我市中醫(yī)院已創(chuàng)立二級甲等醫(yī)院,各科室的設(shè)置及人員、設(shè)備的配置基本符合國家《二級中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。在市中醫(yī)院我們設(shè)立了基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)基地,大力推進中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn),2013年至今累計培訓(xùn)1308人次,極大的提高了基層人員診療技術(shù),促進了鄉(xiāng)村2級中醫(yī)藥服務(wù)迅速發(fā)展。去年,我市為拓展中醫(yī)藥的服務(wù)范圍和領(lǐng)域,把發(fā)展中醫(yī)事業(yè)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合起來,在制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)時,把能否開展中醫(yī)藥服務(wù)作為一項重要條件,明確要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須全
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