20xx年醫(yī)學(xué)專題—多發(fā)性大動脈炎1(參考版)
2024-11-05 12:10本頁面
【正文】 ,。短暫缺血發(fā)作，頭痛，視力下降，腦梗死，高血壓性腦病，癲癇發(fā)作等均有報(bào)道。①頭臂動脈型 ②胸腹主動脈型。國外一般命名為高安動脈炎（Takayasu Arteritis , TA）。ir243。ng)：高致殘、高死亡（兒童期起病患者最終死亡率可達(dá)35%，綜合死亡率可達(dá)15%） 主要死亡原因： 腎臟受累 器官移植后產(chǎn)生的并發(fā)癥 主動脈反流所導(dǎo)致嚴(yán)重充血性心力衰竭,第三十三頁，共三十四頁。u),預(yù)后不良(b249。,預(yù)后(y249。o)進(jìn)展,建議早期應(yīng)用免疫抑制劑 單用激素誘導(dǎo)緩解率高而維持緩解時(shí)間短 減少初期激素治療劑量 重癥患者可應(yīng)用CTX 對于CTX不耐受者，可考慮應(yīng)用嗎替麥考酚酯 部分患者需應(yīng)用單克隆抗體(k224。,治療(zh236。li225。 2.血管重建、旁路移植術(shù),第三十頁，共三十四頁。o),一般(yībān)應(yīng)在病變穩(wěn)定后半年至一年、臟器功能尚未消失時(shí)手術(shù)。,治療(zh236。ngzh236。li225。o),急性期治療 皮質(zhì)激素及免疫抑制劑：多主張(zhǔzhāng)長期小劑量服用激素，并在此基礎(chǔ)上酌情加用免疫抑制劑如MTX 10~25mg/w 血管擴(kuò)張劑：改善缺血 降低血粘度 抗血小板聚集,第二十八頁，共三十四頁。,治療(zh236。h233。,診斷(zhěndu224。ixi232。,影像學(xué)檢查(jiǎnch225。n)初期,起病(qǐ b236。,病變(b236。,第二十三頁，共三十四頁
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