20xx年醫(yī)學專題—食品營養(yǎng)與衛(wèi)生第八章(參考版)
2024-11-04 13:33本頁面
【正文】 ,。ngzhǐ)食用該種食品后，發(fā)病很快停止(t237。采用還原物質（美蘭，維生素C）促使高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白。河豚魚卵巢、肝臟毒性最強，每年25月卵巢發(fā)育期毒性最強。剩飯放置不應超過6小時，在氣溫高時應徹底加熱。熟食品放置時間過長，食用前不加熱或未充分加熱煮透。ir243。),第七十六頁，共七十七頁。ngdw249。,三.食物中毒診斷及技術處理(chǔlǐ)總則 1.食物中毒現(xiàn)場調查處理的基本任務和要求 2.食物中毒診斷依據(jù) 3.食物中毒處理總則,第七十五頁，共七十七頁。ji249。,第七十三頁，共七十七頁。 5．從中毒食品和中毒病人的生物樣品中檢出能引起與中毒臨床表現(xiàn)一致的病原。 3．潛伏期一般較短，病程依致病病原的種類和中毒個體差異而不同。ngzhǐ)。停止(t237。)的一般急救處理,第七十二頁，共七十七頁。zh242。,第七節(jié) 食物中毒(sh237。ishēng)管理；加強水質監(jiān)測。,3.臨床表現(xiàn)與急救： 組織缺氧表現(xiàn)，嚴重者呼吸循環(huán)衰竭而死亡 急救：促進毒物排出；采用還原物質（美蘭，維生素C）促使高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白。i)氧能力，造成機體組織缺氧。 2 中毒機制：氧化血紅蛋白中二價鐵為三價鐵，從而失去攜帶(xi233。,第六十九頁，共七十七頁。ini224。xu233。ngzhǐ)腦水腫 糾正水電解質紊亂及酸中毒 (六) 預防 1.甘蔗在收割、運輸、貯存過程中注意防止霉菌污染 2.凡是感官性狀異常的甘蔗，一律不準銷售和食用,第六十八頁，共七十七頁。o)損害中樞N系統(tǒng) （二）霉變甘蔗鑒別 光澤度差 指壓無彈性 切面呈淺棕色 組織疏松 氣味難聞 酒糟味 (三) 中毒季節(jié) 多發(fā)生在春季，23月高峰季節(jié),第六十七頁，共七十七頁。,二 、 霉變甘蔗中毒 （一）病因物質 節(jié)菱孢霉是霉變甘蔗的致病菌。,毒粉褶菌 ( Rhodophyllus sinuatus ),第六十五頁，共七十七頁。),第六十三頁，共七十七頁。此毒素具有揮發(fā)性，對堿不穩(wěn)定，可溶于熱水，烹調時如棄去湯汁可去除大部分毒素。nɡ xu232。,紅網牛肝（Boletus luridus),第六十二頁，共七十七頁。),第六十頁，共七十七頁。,（２）發(fā)病及中毒癥狀,（３）預防措施,第五十九頁，共七十七頁。毒蕈是指食后能引起(yǐnqǐ)中毒的蕈類。ng dw249。,第五十八頁，共七十七頁。食用鮮、咸的青皮(qīngp237。,3.預防：防止魚類腐敗變質。 治療首先催吐、導瀉以排出體內毒物；抗組胺藥能使中毒癥狀迅速消失，可口服苯海拉明、撲爾敏，或靜脈注射10％葡萄糖酸鈣，同時口服維生素C。)，短者只有5分鐘，長者4小時(xiǎosh237。,2.中毒癥狀與治療 組胺中毒的特點是發(fā)病快、癥狀輕、恢復快。 引起此種過敏性食物中毒的魚類主要是海產魚中的青皮紅肉魚。)時，人食用后就會發(fā)生中毒。據(jù)化驗證實，當每100克魚肉含組胺200毫克(h225。,第五十五頁，共七十七頁。njīng)麻 痹 呼吸中樞血管運動中樞麻痹。nd242。,第五十四頁，共七十七頁。 2.中毒機制：作用于神經系統(tǒng)，可使末梢神經和中樞神經發(fā)生麻痹,第五十二頁，共七十七頁。)性質非常穩(wěn)定，煮沸、鹽腌、日曬均不破壞，加堿可破壞。,第五十一頁，共七十七頁。根據(jù)流行病學調查、臨床癥狀分析、檢驗室檢驗結果，認定這是一起由沙門氏菌引起的細菌性食物中毒。由于無當餐所剩食物和無法采集到病人嘔吐物，現(xiàn)場只采集到病人肛試樣品4份送檢驗室檢驗。雞肉是在市場購買(g242。,分析：調查人員調查發(fā)病前72小時進食情況，該家庭成員近段時間均無外出進餐史，每餐都是在家里自行烹飪共同進餐。病人經醫(yī)院治療，病情得到有效控制，預后良好，無死亡病例發(fā)生。發(fā)熱(2人)、惡心(3人)、腹痛(4人)、腹瀉(4人)；腹痛均表現(xiàn)(biǎoxi224。,一家4口均發(fā)病，罹患率100％；男性2人，女性2人；最大年齡35歲，最小年齡10歲；最早發(fā)病是12日6時，最遲發(fā)病是12日13時30分。10月12日6時至13時4人先后出現(xiàn)腹瀉、腹痛等腸道癥狀，當時認為是普通“腸胃炎”，均自行服藥治療未見好轉，才于13日上午一起入院治療。接報后，市衛(wèi)生監(jiān)督所、市疾病預防控制中心立即組織相關人員到城西醫(yī)院進行調查處理。og224。jūn)中毒案例分析。,第四十八頁，共七十七頁。n)腎功能衰竭。n)大腸桿菌感染病例的州已達20個，102人出現(xiàn)(chūxi224。14日，該中心不斷接到大腸桿菌感染報告，患者集中在康涅狄格、印第安納等8個州。n l236。,第四十七頁，共七十七頁。 4.食品生產、加工企業(yè)尤其是餐飲業(yè)應嚴格保證食品的安全性。nɡ)良好的個人衛(wèi)生習慣，飯前便后洗手。剩余飯菜食用前要徹底加熱。 2.不吃生的或加熱不徹底的牛奶、肉等動物性食品。老人和兒童患者死忘率較高,第四十六頁，共七十七頁。有些腹瀉次數(shù)有時(yǒush237。 2.中毒表現(xiàn)主要為突發(fā)性的腹部痙攣，有時(yǒush237。ng d,第四十五頁，共七十七頁。人類對此菌普遍易感，其中(q237。 2.常見中毒食品和飲品是肉及肉制品、漢堡包、生牛奶、奶制品、蔬菜、鮮榨；汁、飲水等，傳播途徑以通過污染食物經口感染較為常見，直接傳播較罕見。)特點,1.流行地區(qū)以歐美日等發(fā)達國
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