20xx年醫(yī)學專題—內鏡輔助鎖孔入路夾閉顱內動脈瘤(參考版)
2024-11-02 05:07本頁面
【正文】 ,。手術中利用神經、血管間隙作為無創(chuàng)傷通道顯露并處理病變，有利于保護神經結構的完整。8例動脈瘤在分離(fēnl237?，F(xiàn)代高科技在神經外科的綜合應用，促進了微創(chuàng)神經外科發(fā)展。ir243。 xie)！,第五十九頁，共六十頁。,第五十八頁，共六十頁。,討論(tǎol249。內鏡輔助下的鎖孔手術，較常規(guī)顯微手術入路技術更為精細、準確、安全、微創(chuàng)。n)（十二）,手術中利用神經、血管間隙作為無創(chuàng)傷通道顯露并處理病變，有利于保護神經結構的完整；避免術后并發(fā)癥的發(fā)生。,第五十六頁，共六十頁。)空間；術中輔以不同視角神經內鏡擴展視野，彌補了單純顯微鏡下視覺范圍的不足，并為深部視野提供更好的觀察質量，明顯增加了手術操作(cāozu242。,討論(tǎol249。4例合并腦積水患者，于手術開始前先行腦室腹腔分流術，既避免了分次手術，又利于鎖孔手術中減少腦牽拉。n)（十）,本組71例不同類型顱內動脈瘤，均采用內鏡輔助下的鎖孔顯微手術技術，順利完成了動脈瘤夾閉，術中均未輸血(shū xu232。,第五十四頁，共六十頁。n)（九）,在內鏡輔助下處理動脈瘤，可以更加清晰地辨認動脈瘤與載瘤動脈及周圍結構的精確局部解剖關系，確保動脈瘤夾閉準確；防止(f225。,第五十三頁，共六十頁。n)（八）,對某些(mǒu xiē)顱內動脈瘤，有時尚需應用顱底外科技術，以便更好地顯露載瘤動脈近端與瘤頸。,第五十二頁，共六十頁。在充分顯露載瘤動脈前，切不可貿然直接分離和顯露動脈瘤，以免術中動脈瘤突然(tūr225。,討論(tǎol249。為防止動脈瘤破裂，應首先銳性分離出載瘤動脈近端，繼之分離出載瘤動脈的遠端，然后分離和顯露動脈瘤。n)（六）,在解剖腦池時，應隨動脈瘤的部位不同而各有所側重，以便(yǐbi224。,第五十頁，共六十頁。n)（五）,手術的全部操作(cāozu242。,第四十九頁，共六十頁。g242。,討論(tǎol249。在神經內鏡輔助的鎖孔顯微外科手術，尤其是顱內動脈瘤的各種手術入路，必須以腦池的顯微外科解剖(jiěpōu)作基礎。,討論(tǎol249。)某一特定的顱內空間，并以最小的創(chuàng)傷進行手術操作，達到完美的治療效果。鎖孔入路技術是選擇直接而精確的徑路，采用頭皮小切口開顱，盡可能無創(chuàng)地抵達并處理病變，免除了常規(guī)手術入路中無用的開顱部分，不暴露無病變區(qū)，且顱內視野范圍隨深度增加而擴大；個體化開顱具有鑰匙功能，能進入(j236。,討論(tǎol249。n)（一）,雖然(suīr225。,
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