20xx年醫(yī)學(xué)專題—上消化道大出血20xx(參考版)
2024-11-01 02:53本頁面
【正文】 謝謝,第四十八頁，共四十八頁。（圖391）。抑制血小板因子Ⅲ的活性及血小板聚集，并可。胃鏡檢查: 出血后24～48h內(nèi)急診內(nèi)鏡檢查。一般為：惡心(ě xīn)→嘔血→黑糞。ng)總結(jié),第十二節(jié) 上消化道出血患者護(hù)理。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。i suān)，促進(jìn)潰瘍愈合 出血停止后改為富營(yíng)養(yǎng)、易消化無刺激性半流質(zhì)飲食，逐步過渡到軟食，普食。nkāng)指導(dǎo),急性大出血伴惡心嘔吐者，應(yīng)暫禁食，止血后1—2天進(jìn)食 流質(zhì)飲食。o)的相關(guān)知識(shí) 認(rèn)真回答病人及家屬的提問，以減輕疑慮,第四十五頁，共四十八頁。i)病人及家屬,解釋各項(xiàng)檢查治療(zh236。ng)止血治療 藥物止血 內(nèi)鏡止血 三（四）腔二囊管止血,第四十四頁，共四十八頁。o)護(hù)理,立即建立靜脈通路，遵醫(yī)囑輸液輸血，積極補(bǔ)充血容量 迅速、準(zhǔn)確的配合醫(yī)生進(jìn)行(j236。,（三）治療(zh236。)、黑糞情況,（2）周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn),（3）血象變化,（4）血尿素氮持續(xù)或再次升高,(5)門脈高壓的病人原有脾大， 在出血后暫時(shí)縮小，如不見脾恢復(fù)腫大提示出血未止。,（1）病人平臥測(cè)心率、血壓,第四十二頁，共四十八頁。ngxiǎn)不足，需緊急輸血。)周圍循環(huán)狀況,（2）體位(tǐ w232。),全身癥狀,周圍循環(huán)衰竭,1000ml,250~300ml/次,50~70ml/日,5~10ml/日,出血量,出血量,胃內(nèi)積血,出血量,出血量,400~500ml,第四十一頁，共四十八頁。nbi224。,出血量的估計(jì)(gūj236。nbi224。ngq237。ng)，嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，給氧,做好生活護(hù)理 預(yù)防壓瘡的護(hù)理 口腔護(hù)理 肛周護(hù)理,注意： 出血后 常有便意， 上廁所時(shí) 常發(fā)生暈厥,第三十九頁，共四十八頁。 chu225。,（一）一般護(hù)理(h249。i)并發(fā)癥：有窒息的危險(xiǎn)，與血塊吸入有關(guān)。 潛在(qi225。o)護(hù)理問題,體液不足 與大量失血、血容量不足有關(guān)。,第三十七頁，共四十八頁。ngsh237。r249。,第三十六頁，共四十八頁。xi224。)治療：,上消化道大量出血經(jīng)內(nèi)科治療仍出血不止時(shí)，可行緊急手術(shù)治療。,外科手術(shù)(shǒush249。 （2）內(nèi)鏡直視下止血是消化性潰瘍出血安全有效的方法，包括激光、高頻電凝療法等,第三十四頁，共四十八頁。o)食管胃底靜脈曲張破裂出血的重要手段。i)內(nèi)鏡直視下止血：,（1）內(nèi)鏡直視下注硬化劑至曲張的靜脈，或用皮圈套扎曲張靜脈，是目前治療(zh236。,第三十三頁，共四十八頁。ng zh224。)止血：,主要用于食管胃底靜脈曲張破裂出血，有暫時(shí)性效果，可贏取時(shí)間為手術(shù)創(chuàng)造條件。n)生長(zhǎng)抑素,作用：
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