【正文】 。如果老百姓對(duì)“健康守門神”失去信任，再好的基礎(chǔ)設(shè)施、再高級(jí)的醫(yī)療設(shè)備和藥品也難有用武之地！硬件到位相對(duì)容易，可軟件配套則很難，如政府投入一筆錢就可以買B超，可人怎么辦？別說研究生，就是本、?？飘厴I(yè)生也不愿意去，去了也留不住。因此，建議有關(guān)部門參照民辦教師轉(zhuǎn)制的成功經(jīng)驗(yàn)，整合農(nóng)村基層衛(wèi)生資源，將鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)列入國家正式醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隊(duì)伍中，將鄉(xiāng)村醫(yī)生列入編制，享受國家規(guī)定同等學(xué)力、工齡工資和福利待遇，消除“半農(nóng)半醫(yī)”，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化。盡管他們十分小心，可醫(yī)療糾紛和“醫(yī)療事故”還是隨時(shí)可能找上門來，使之傾家蕩產(chǎn)、身敗名裂，甚至受到人身攻擊乃至殘廢。然而，當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生風(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任重、勞動(dòng)強(qiáng)度大、臟活、雜活多、無節(jié)假日、無星期天、不分晝夜，可謂是“白加黑”、“5加2”，一天24小時(shí)值班、一年365天上班，整天提心吊膽，如履薄冰。許多鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)政策失去信心，不求進(jìn)取，認(rèn)為學(xué)不學(xué)都一樣，反正沒什么前途，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平低下，群眾對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療水平極不滿意。（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平普遍低下由于鄉(xiāng)村醫(yī)生工作量大，沒有固定待遇，收入低，生活條件艱苦，所以大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生到城里的私立醫(yī)院行醫(yī)或開黑診所，出現(xiàn)“空白村”現(xiàn)象。他們醫(yī)改前主要靠藥品加成收入，醫(yī)改后的收入以國家補(bǔ)助為主，在開展醫(yī)療業(yè)務(wù)和基層公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)，輔以務(wù)農(nóng)或零工維持生計(jì)。但是，在推進(jìn)新醫(yī)改中，關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊(duì)伍建設(shè)還存在許多問題制約著農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平的發(fā)展。他們來源于農(nóng)民，服務(wù)于農(nóng)民，奉獻(xiàn)于農(nóng)民，承擔(dān)著農(nóng)村居民的基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等工作，為發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和保障農(nóng)民健康作出了重大貢獻(xiàn)。能否實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，需要各個(gè)層次醫(yī)學(xué)工作者的共同努力，而戰(zhàn)斗在基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍所充當(dāng)?shù)慕巧蝗莺鲆?。與先進(jìn)學(xué)校搞教研，提高本校教師的教育教學(xué)能力，培養(yǎng)名師。二、建議加強(qiáng)教師職業(yè)修養(yǎng)，提高師德水平，用新教育觀念引領(lǐng)教師，使教師感到職業(yè)幸福，切實(shí)落實(shí)績效工資，提高教師從教的積極性。藝體專業(yè)教師嚴(yán)重不足，不能滿足藝體學(xué)科的教學(xué)需要。中國美麗鄉(xiāng)村建設(shè)（湖州模式）研討會(huì)”綜述[J]．中國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，2011，（2）．[14]張孝德．中國鄉(xiāng)村文明研究報(bào)告———生態(tài)文明時(shí)代中國鄉(xiāng)村文明的復(fù)興與使命[J]．經(jīng)濟(jì)研究參考，2013，（22）．[15]易文彬，胡傳明．雙轉(zhuǎn)型視野下新農(nóng)村建設(shè)的困境與出路[J]．求實(shí)，2013，(11)．【責(zé)任編第四篇：教師隊(duì)伍建設(shè)中存在問題及建議教師隊(duì)伍建設(shè)中存在問題及建議一、存在問題教師無事業(yè)心，把教育教學(xué)工作當(dāng)作職業(yè)對(duì)待。國家對(duì)農(nóng)民幾乎沒有任何約束機(jī)制，因此，有必要采取剛性政策，強(qiáng)化農(nóng)民的義務(wù)教育。（十）加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民的義務(wù)教育近10多年來，國家推行了一系列的惠農(nóng)政策，對(duì)農(nóng)村發(fā)展起到了巨大作用。以部分補(bǔ)貼的形式，鼓勵(lì)農(nóng)藥經(jīng)營單位負(fù)責(zé)回收，由企業(yè)集中處理，減少對(duì)環(huán)境和水源的污染。同時(shí)，也逐步減少化肥的投入，進(jìn)而改善土壤，提高農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量。（七）建立種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)體系通過建立種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)相互協(xié)同的產(chǎn)業(yè)體系，發(fā)展循環(huán)型農(nóng)業(yè)，一方面可以減少規(guī)?；B(yǎng)殖對(duì)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境的污染，另一方面也能在一定程度上減少化肥的施用量?？紤]到管護(hù)資金缺失，建議根據(jù)不同區(qū)域的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，加大對(duì)行政村的轉(zhuǎn)移支付力度，專門劃分部分資金用于基礎(chǔ)設(shè)施的日常管護(hù)。這需要民政部門、建設(shè)部門、新農(nóng)村建設(shè)部門等相互協(xié)調(diào)。（五）及時(shí)調(diào)整不適合基層實(shí)際的政策美麗鄉(xiāng)村建設(shè)中暴露的一些問題，應(yīng)及時(shí)解決，確保不給基層政府、村集體帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其次，需要建立糧食安全風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制，確保在災(zāi)害之年農(nóng)民收入不減少，規(guī)避農(nóng)民因種糧而致貧的風(fēng)險(xiǎn)。（四）建立糧食種植的風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制 要盡快建立國家、集體和農(nóng)民共同承擔(dān)的糧食安全風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制，最大限度保護(hù)農(nóng)民種糧積極性。（三）圍繞農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)隨著土地流轉(zhuǎn)的推進(jìn)，特別是在東北等糧食主產(chǎn)省份，種植規(guī)模將日益擴(kuò)大，大型機(jī)械的推廣勢(shì)在必行。（二）統(tǒng)一管理機(jī)構(gòu)，規(guī)范名稱圍繞美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，自上而下統(tǒng)一管理機(jī)構(gòu)，便于推動(dòng)開展工作；自上而下的各個(gè)部門推行的項(xiàng)目都圍繞美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，不要再設(shè)立一些其他名稱。（一）做好政策的頂層設(shè)計(jì)，促進(jìn)美麗鄉(xiāng)村建設(shè)在政策的頂層設(shè)計(jì)上，應(yīng)從項(xiàng)目導(dǎo)向轉(zhuǎn)向基層需求導(dǎo)向，不是各個(gè)部門想搞什么就搞什么，而是看基層究竟需要什么，基層需要什么就做什么，否則基層矛盾會(huì)持續(xù)不斷。村莊綠化是美麗鄉(xiāng)村建設(shè)中的一個(gè)重要部分，但在推行過程中出現(xiàn)了一些問題，主要包括：一，國家只提供綠化苗木，但沒有土地征用的補(bǔ)償費(fèi)用；二，綠化占用耕地與耕地保護(hù)政策之間的沖突。此外，在村內(nèi)污水邊溝建設(shè)，僅僅用水泥板襯砌，也不能解決任何問題，污水照樣入滲地下，造成國家投資的浪費(fèi)。生活垃圾、生活污水對(duì)生態(tài)環(huán)境造成的污染呈加重態(tài)勢(shì)，成為農(nóng)村生態(tài)環(huán)境問題不容忽視的一部分。在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，很多農(nóng)村已經(jīng)陷于生活垃圾的包圍之中，特別是遇到雨季，這些垃圾隨水漂浮。與過去 美麗鄉(xiāng)村建設(shè)中存在的問題及建議 相比，農(nóng)村生活垃圾成分越來越復(fù)雜，包括廚房垃圾、塑料制品等，垃圾產(chǎn)生量也越來越大。5．農(nóng)村生態(tài)垃圾、生活污水成為美麗鄉(xiāng)村建設(shè)中的一大難點(diǎn)。由于耕作方式、農(nóng)業(yè)機(jī)械等方面的不匹配，農(nóng)民對(duì)農(nóng)作物秸稈還田的認(rèn)可度不高。由此計(jì)算得到，2012年我國農(nóng)作物產(chǎn)生的秸稈量達(dá)到98837萬噸。根據(jù)聯(lián)合國糧農(nóng)組織的資料，各種農(nóng)作物秸稈系數(shù)（K值）為：玉米2．小麥和水稻1．大豆2．薯類0．25。4．農(nóng)作物秸稈成為影響美麗鄉(xiāng)村景觀的重要因素。在農(nóng)村規(guī)模化養(yǎng)殖污染治理方面，有關(guān)政策難以“立地”。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)殖場(chǎng)主大都關(guān)注如何提高畜禽產(chǎn)量和質(zhì)量以及如何增加效益，忽視畜禽養(yǎng)殖產(chǎn)生的污染物對(duì)生態(tài)環(huán)境的影響，污水、糞便隨意排放和堆放。一個(gè)農(nóng)藥使用量為2000噸的縣，如果農(nóng)藥包裝標(biāo)準(zhǔn)為1斤/瓶，則每年丟棄的農(nóng)藥瓶將達(dá)到400萬個(gè)！如果包裝標(biāo)準(zhǔn)降低為0．5斤/瓶，農(nóng)藥瓶個(gè)數(shù)將翻番為800萬個(gè)！2011年，全國農(nóng)藥使用量為178．70萬噸，按照1斤/瓶的標(biāo)準(zhǔn)，全國產(chǎn)生3．57億個(gè)！3．農(nóng)村規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)的污染防治措施嚴(yán)重缺失。農(nóng)藥包裝物（特別是農(nóng)藥瓶）等污染日益成為農(nóng)村生態(tài)環(huán)境污染的重要部分。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，農(nóng)用塑料薄膜使用量從2000年的134萬噸，增加到2011年的229萬噸，增加了95萬噸，增長70．90%。此外，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中由于病蟲害的抗藥性增強(qiáng)，投入的殺蟲劑、農(nóng)藥劑量也日益增加，最終導(dǎo)致土壤、水體的污染以及農(nóng)產(chǎn)品品質(zhì)的下降。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，我國農(nóng)藥使用量至2011年已達(dá)178．7萬噸，比2000年的127．95萬噸增加50．75萬噸，增長39．66%。我國化肥的利用率較低，一般在35%左右，其余部分則進(jìn)入土壤及水體，造成污染。從2000年到2012年，農(nóng)用化肥施用量增加了40．82%，同期，農(nóng)作物播種面積增長了4．55%。在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中，以化學(xué)肥料替代有機(jī)肥料造成的環(huán)境問題日益嚴(yán)重，我國農(nóng)用化肥施用總量呈現(xiàn)出明顯的增加態(tài)勢(shì)，且施肥強(qiáng)度有增無減。在生活行為方面表現(xiàn)為農(nóng)民任意堆放及排放生活垃圾、生活污水；在生態(tài)行為方面則表現(xiàn)為污染企業(yè)及城市污染向農(nóng)村加速轉(zhuǎn)移，造成廣大農(nóng)村地區(qū)飲用水質(zhì)的污染以及廢氣對(duì)空氣質(zhì)量的影響。（四）生態(tài)方面與過去相比，農(nóng)村人居生態(tài)環(huán)境發(fā)生了很大變化，不再源于單一的不當(dāng)行為，而是逐漸演化為生活、生產(chǎn)、生態(tài)三種不當(dāng)行為的疊加。美麗鄉(xiāng)村建設(shè)涉及多個(gè)部門，但彼此之間缺乏協(xié)調(diào)，每個(gè)部門都選擇自己的示范村，從各自的業(yè)務(wù)出發(fā)實(shí)施相關(guān)項(xiàng)目，可能這些項(xiàng)目并不是這些村最需要的。許多村民存在“自掃門前雪”的心態(tài)，對(duì)自己有利的事情要求村“兩委”解決，而對(duì)自己沒有利的事情則堅(jiān)決反對(duì)，從而造成事難議、錢難籌、工難派，這一現(xiàn)象在農(nóng)村較為普遍，即使議成了籌措資金的難度也較大，很難完成較大項(xiàng)目工程建設(shè)，制約美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的步伐?！耙皇乱蛔h”制度起初執(zhí)行較好，也解決了一些問題。5．農(nóng)村“一事一議”制度已形同虛設(shè)。同樣，在美麗鄉(xiāng)村建設(shè)工程中，也普遍存在著重建輕管現(xiàn)象。改革開放以來，家庭分散經(jīng)營替代了原有的集體統(tǒng)一經(jīng)營，農(nóng)村的管理體制和經(jīng)營機(jī)制發(fā)生了深刻變化。如果不采取這種方式，沒有得到補(bǔ)貼的2戶農(nóng)戶則會(huì)上訪。如一個(gè)村上報(bào)了10戶，結(jié)果只撥付8戶的補(bǔ)貼資金。3．政策執(zhí)行時(shí)引發(fā)的基層矛盾比較突出。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一些地方在推行美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的過程中，只提出一些建設(shè)項(xiàng)目，既沒有資金，也沒有政策，但對(duì)下級(jí)部門則按照一定的進(jìn)度進(jìn)行考核、驗(yàn)收，由此給地方政府造成巨大債務(wù)，特別是經(jīng)濟(jì)實(shí)力相對(duì)比較弱的縣市。2．政策制定中沒有充分考慮“立地”問題。在美麗鄉(xiāng)村建設(shè)中，投資的主要對(duì)象是地面工程建設(shè)，如村內(nèi)道路、文化廣場(chǎng)、農(nóng)村飲水安全工程、供電、村里路燈等硬件設(shè)施以及農(nóng)民的泥草房、危房的改造工程，而對(duì)地下工程，如污水設(shè)施建設(shè)關(guān)注不夠。由于國家政策明文規(guī)定，土地承包“增人不增地，減人不減地”，在實(shí)行土地經(jīng)營權(quán)抵押貸款時(shí)，沒有土地的家庭成員不同意，從而導(dǎo)致家庭矛盾，在一定程度上影響了農(nóng)村社區(qū)的