【正文】 項(xiàng)目建設(shè)必須進(jìn)一步做好地質(zhì)勘察，由有資質(zhì)的單位承辦，為工程的實(shí)施提供基礎(chǔ)技術(shù)支持。 二、 建議 項(xiàng)目承辦單位應(yīng)加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)的溝通與聯(lián)系，做好項(xiàng)目實(shí) 施前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，以便為項(xiàng)目實(shí)施提供必要的條件。招標(biāo)基本情況表 建設(shè)項(xiàng)目名稱 : xx 縣 中醫(yī)院住院綜合樓項(xiàng)目 招標(biāo)范圍 招標(biāo)組織形式 招標(biāo)方式 不采用招標(biāo)方式 招標(biāo)估算金額 (萬(wàn)元 ) 備注 全部招標(biāo) 部分招標(biāo) 自行招標(biāo) 委托招標(biāo) 公開(kāi)招標(biāo) 邀請(qǐng)招標(biāo) 勘察 設(shè)計(jì) 建筑工程 √ √ √ 安裝工程 √ √ √ 監(jiān)理 √ √ √ 設(shè)備 重要 材料 其他 情況說(shuō)明 : 建設(shè)單位蓋章 第十四章 結(jié)論與建議 一、 結(jié)論 本項(xiàng)目建設(shè)將使 xx 縣 中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件得到極大改善，綜合服務(wù)功能明顯增強(qiáng)，能滿足臨床需要和人民群眾對(duì)醫(yī)療條件的需求。招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)根據(jù)招標(biāo)人委托編制招標(biāo)文件，在貴州工程建設(shè)信息網(wǎng)（ ）或者按省政府的規(guī)定，在指定媒介中的一家媒介上發(fā)布招標(biāo)公告，接受投標(biāo)人報(bào)名，經(jīng)資格預(yù)審后，確定五～七家具有與本標(biāo)段相適應(yīng)資質(zhì)的施工單位對(duì) 招標(biāo)事項(xiàng)進(jìn)行投標(biāo)。 工程施工招標(biāo) 根據(jù)本項(xiàng)目工程建設(shè)技術(shù)特點(diǎn)，工程施工招標(biāo)擬采用公開(kāi)招標(biāo)方式選擇施工單位。 工程建設(shè)監(jiān)理招標(biāo) 工程監(jiān)理招標(biāo)采用公開(kāi)招標(biāo)方式。 二、招標(biāo)組織形式 由業(yè)主委托具有相應(yīng)資質(zhì)的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本項(xiàng)目招標(biāo)工作，并由業(yè)主主持具有評(píng)標(biāo)資質(zhì)的相關(guān)專業(yè)人員，組成評(píng)標(biāo)委員會(huì)，進(jìn)行評(píng)標(biāo)、定標(biāo)工作。加快醫(yī)院硬件建設(shè)，提高服務(wù)水平，是解決貧困地區(qū)廣大群眾看病的困難和適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，讓病人就近能解決疑難重病的治療問(wèn)題，減輕外出就醫(yī)帶來(lái)的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更好地為當(dāng)?shù)厝嗣裉貏e是貧困人群的健康提供診療服務(wù)，對(duì) xx 縣 的扶貧工作也將起到積極的推動(dòng)作用。同時(shí)，由于黔南州經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后，因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象仍在發(fā)生。 該項(xiàng)目 的 實(shí)施，綜合服務(wù)條件及能力將進(jìn)一步提高，其醫(yī)療、預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研水平將進(jìn)一步加強(qiáng)。該項(xiàng)目的實(shí)施，可切實(shí)改善醫(yī)院醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施條件，提高醫(yī)院的綜合服務(wù)水平，基本解決該院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，進(jìn)一步拓寬醫(yī)院發(fā) 展空間，以滿足醫(yī)院發(fā)展及廣大人民群眾看病就醫(yī)的需求。其中：申請(qǐng)國(guó)家專項(xiàng)補(bǔ)助 250 萬(wàn)元，地方政府及醫(yī)院自籌 134 萬(wàn)元。 詳見(jiàn)下表。 其它相關(guān)取費(fèi)定額、文件及規(guī)定。 《工程勘察設(shè)計(jì)收費(fèi)管理規(guī)定》（計(jì)價(jià)格 [2021]10 號(hào)文）。 《建設(shè)項(xiàng)目前期工作咨詢收費(fèi)暫行規(guī)定》（計(jì)價(jià)格 [1999]1283 號(hào)文）。 《貴州省安裝工程計(jì)價(jià)定額》（ 2021 版）。 ㈣ 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表 序號(hào) 項(xiàng) 目 第一年 第二年 三 季 度 四 季 度 一 季 度 二 季 度 三 季 度 四 季 度 1 可研報(bào)告編制及審批 2 項(xiàng)目招標(biāo)投標(biāo) 3 勘察設(shè)計(jì) 4 施工準(zhǔn)備 5 工程施工 6 設(shè)備安裝 7 竣工驗(yàn)收 第十一章 投資估算與資金籌措 一、投資估算 ㈠ 投資估算依據(jù) 《貴州省建筑工程計(jì)價(jià)定額》（ 2021 版）。建設(shè)單位必須及時(shí)清理所有財(cái)產(chǎn)、物資和未完或應(yīng)收回的資金，編制工程竣工決算，分析預(yù) (概 )算執(zhí)行情況，考核投資效益，報(bào)規(guī)定的審計(jì)和財(cái)政部門(mén)審查?？⒐D必須準(zhǔn)確 、完整、符合歸檔要求。技術(shù)資料主要包括土建方面、安裝方面及各種有關(guān)的文件、合同和試生產(chǎn)的情況報(bào)告等。具體進(jìn)度安排如下： 竣工驗(yàn)收的準(zhǔn)備 主要有三方面的工作：一是整理技術(shù)資料。具體進(jìn)度安排如下： 建設(shè)實(shí)施主要分土建施工和設(shè)備采購(gòu)及安裝兩個(gè)部分，根據(jù)該項(xiàng)目擬建規(guī)模、結(jié)構(gòu)類型以及建設(shè)條件初步測(cè)算，計(jì)劃耗時(shí) 12個(gè)月。 二、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排 在項(xiàng)目資金到位及時(shí)的前提下，該項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度分項(xiàng)目前期準(zhǔn)備、項(xiàng)目建設(shè)、竣工驗(yàn)收等三個(gè)階段進(jìn)行安排，三個(gè)階段的工作內(nèi)容和進(jìn)度安排情況如下： ㈠ 項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作 項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作主要包括：編制項(xiàng)目可行性研究報(bào)告及審批、工程設(shè)計(jì)以及辦理其他相關(guān)手續(xù)，整個(gè)項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作擬耗時(shí) 2 個(gè)月。 ㈡定員 “指導(dǎo)意見(jiàn)”明確縣級(jí)中醫(yī)院工作人員編制按國(guó)家有關(guān)政策執(zhí)行，按規(guī)定床位與衛(wèi)技人員之比為基數(shù)計(jì)算， 80 張床以上比為 1∶ — ，按低限計(jì)算，中醫(yī)院應(yīng)有職工 128 人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員 102 人，現(xiàn)醫(yī)院人員 86 人（ 衛(wèi)技人員僅 72 人，相差 30 人 ），而且技術(shù)水平偏低，醫(yī)院應(yīng)該積極向上反映：①爭(zhēng)取編制，招收經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的大中專畢業(yè)生充實(shí)衛(wèi)技人員；②加強(qiáng)在職培訓(xùn)，提高現(xiàn)有技術(shù)人員水平，以滿足項(xiàng)目建成后正常運(yùn)轉(zhuǎn)及人民群眾醫(yī)療保健需要。 第九章 組織機(jī)構(gòu)與人力資源 一、組織機(jī)構(gòu) xx 縣 中醫(yī)院實(shí)行的是院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，醫(yī)院設(shè)有院長(zhǎng)一人，副院長(zhǎng) 2 人，醫(yī)院設(shè)有臨床科室 17個(gè)，醫(yī)技科室 5 個(gè)，行政科室 7 個(gè)，后勤科室 3 個(gè)，有一個(gè) 較 嚴(yán)密的組織系統(tǒng)。 消防給水系統(tǒng)由室外消火栓系統(tǒng)、室內(nèi)消火栓系統(tǒng)，詳見(jiàn)消防設(shè)計(jì)。 ㈢ 消防方案 在總圖布置中按功能分區(qū)布置，各單體建筑之間間 距按《建筑防火規(guī)范 (2021 版 )》（ GBJl687）的要求進(jìn)行確定，設(shè)置消防通道和疏散樓梯。 建筑設(shè)計(jì)要改善通風(fēng)條件，嚴(yán)格按防火等級(jí)，防腐規(guī)范設(shè)計(jì)，考慮安全通道，安全疏散樓梯。 施工安全費(fèi)用必要按比例提足，合理使用，確保安全硬件到位。安裝、維修與拆除臨時(shí)用電工程，必須由電工完成。 依照《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技 術(shù)規(guī)范》的要求，在施工前嚴(yán)格編制臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)，制定安全用電技術(shù)措施和電氣防火措施并加強(qiáng)監(jiān)管。特種作業(yè)人員必須經(jīng)培訓(xùn)合格后持證上崗。 ㈡ 項(xiàng) 目使用過(guò)程中危害因素分析 消防及豎向交通安全； 電源電器、防盜、防火及治安安全； 食物中毒及衛(wèi)生防疫。要求本工程按照國(guó)家的有關(guān)要求進(jìn)行施工驗(yàn)收。 按照《建筑節(jié)能工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》（ GB504112021）要求，為貫徹國(guó)家節(jié)能政策，節(jié)能驗(yàn)收具有“一票否決權(quán)”。 外窗熱工性能應(yīng)滿足《建筑外窗保溫性能分級(jí)及其檢測(cè)方法》及《建筑外窗氣密性能分級(jí)及檢測(cè)方法的有關(guān)規(guī)定》，外窗可開(kāi)啟面積不小于玻璃總面積的 30%。 圍護(hù)結(jié)構(gòu)的墻體節(jié)能工 程：墻體采用頁(yè)巖多孔免燒磚或其它節(jié)能磚，并在粉刷層中按計(jì)算增加保溫砂漿或 XPS 聚苯板，相關(guān)系數(shù)滿足《貴州省民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》中附錄 H 的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 建筑體形為條形，體形系數(shù)小于 ,根據(jù)《貴州省民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（ DB22/1492021）規(guī)定 ,滿足溫和地區(qū)要求。 xx 縣中醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目的節(jié)能設(shè)計(jì)，必須根據(jù)當(dāng)?shù)鼐唧w氣候條件，保證室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量，提高采暖、通風(fēng)和照明系統(tǒng)的能源利用效率，緩解國(guó)家能源緊張狀況。通過(guò)采取上述環(huán)境保護(hù)措施不會(huì)對(duì)環(huán) 境造成不良影響，該項(xiàng)目從環(huán)保角度看可行。樓內(nèi)設(shè)置盆景、盆花等綠色植物。 ②糞便污水進(jìn)化糞池。其他生活垃圾由醫(yī)院清潔工及時(shí)清運(yùn)至 xx 縣 統(tǒng)一垃圾處理場(chǎng)集中處理。 ②室內(nèi)噪聲水平 通過(guò)以上措施，加上各醫(yī)療用房特別是病房選用密閉外門(mén)窗，將使重要房間及病房?jī)?nèi)的噪聲水平保證在白天時(shí)低于 45 分貝，夜間低于 40 分貝。 個(gè)別產(chǎn)生噪音較大的機(jī)房，選用密閉空隔聲門(mén)，并設(shè)計(jì)吸音構(gòu)造的內(nèi)墻面和頂棚。 ⑵ 可使用 普通化學(xué)反應(yīng)空氣凈化器、光催化技術(shù)制成的空氣凈化器等空氣凈化設(shè)備解決室 內(nèi)環(huán)境污染。 施工廢渣土必須及時(shí)清運(yùn)， 按城建要求送指定地點(diǎn)填埋堆放。減少噪聲和粉塵的污染。施工現(xiàn)場(chǎng)出口應(yīng)作硬化處理或采取相應(yīng)的除泥、清洗措施，嚴(yán)禁施工運(yùn)輸車輛、 機(jī)械將泥土帶出施工場(chǎng)外污染城市道路。 四、環(huán)境保護(hù)措施 ㈠ 項(xiàng)目建設(shè)期環(huán)境保護(hù)措施 施工期噪聲應(yīng)符合當(dāng)?shù)丨h(huán)境污染控制規(guī)劃要求，減少夜間作業(yè)和避免使用噪聲超標(biāo)的機(jī)械施工，必須夜間施工的項(xiàng)目需滿足《建筑施工場(chǎng)界噪聲限制標(biāo)準(zhǔn)》的要求。 噪聲 項(xiàng)目建成后無(wú)噪聲污染。 固體廢棄物 固體廢棄物主要醫(yī)用垃圾、生活垃圾、廢棄物。 噪聲 主要為施工機(jī)械噪聲、運(yùn)輸設(shè)備噪聲及搬運(yùn)建筑材料等噪聲。 廢水 施工期間沖洗混凝土攪拌機(jī)等施工機(jī)械會(huì)產(chǎn)生一些含有懸浮物及建筑材料廢渣的廢水和施工隊(duì)伍產(chǎn)生的生活廢水。 三、項(xiàng)目建設(shè)與使用對(duì)環(huán)境的影響 ㈠ 項(xiàng)目建設(shè)對(duì)環(huán)境的影響 該項(xiàng)目在施工過(guò)程中對(duì)環(huán)境將造成下列影響： 固體廢棄物 在平整場(chǎng)地、建筑施工中時(shí)有一定量 的建筑廢渣， 不妥善處理將 對(duì)環(huán)境造成一定的污染。 ㈡ 噪聲環(huán)境 該區(qū)晝夜公路兩側(cè)噪聲可達(dá)《城市區(qū)環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》 2 類標(biāo)準(zhǔn)，但交通高峰期和夜間該區(qū)域公路兩側(cè)超標(biāo)。 第 六 章 環(huán)境影響評(píng)價(jià) 一、環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 《中華 人民共和國(guó)固體、廢物污染防治法》； 《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB8978— 1996）。 ③照明系統(tǒng)采用樹(shù)干式系統(tǒng)。 ②照明方式分為一般照明和應(yīng)急照明。 ②本樓消防報(bào)警和聯(lián)動(dòng)由院消防中心統(tǒng)一管理。 ③本工程采用聯(lián)合接地方式，聯(lián)合接地裝置的接地電阻不大于 1 歐姆。引下線之間的水平距離不大于 25M。 防雷接地 ①本工程按二類防雷建筑采取保護(hù)措施，標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)標(biāo)“建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范”（ GB5005794）進(jìn)行設(shè)計(jì)。 ③本樓各層用電分層分科計(jì)量。 ㈡ 電氣、防雷設(shè)計(jì) 供配電系統(tǒng) ①為保證一級(jí)用電負(fù)荷的可靠供電，本工程從市內(nèi)及宏福公司分別引入兩路 220/380V 電源，同時(shí)醫(yī)院備有自備電源以 保證應(yīng)急措施，保證兩路電源不同時(shí)斷電， 每路電源均能承擔(dān) 100%的用電負(fù)荷。 ③ 室外消防在城市管網(wǎng)上引 2 只室外消火栓解決。 ②消火栓布置以保證室內(nèi)任一處起火均有兩支水槍的充實(shí)水柱同時(shí)到達(dá)，消火栓箱內(nèi)按鈕可直接啟動(dòng)消防泵，消防泵設(shè)兩臺(tái)，一用一備。 消防給水 ① 室外消火栓消防水量 20 升 /秒，火災(zāi)延續(xù)時(shí)間 2 小時(shí)計(jì)，直接取自室外 生活 — 消防聯(lián)合配水管網(wǎng)上的室外消火栓。 ③排水管材料采用 UPVC 管道，粘接連接。 排水 ①排水量：最高日生活排水量為 。 ④每層設(shè)水表計(jì)量。 ②用水量： A、生活用水（含醫(yī)療病人）按標(biāo)準(zhǔn)用水量 75m3/d； B、道路、綠化澆灑用水量為 ； C、未預(yù)見(jiàn)用水量為 ，總用水量。 設(shè)計(jì)內(nèi)容 ①室內(nèi)給水； ②室內(nèi)排水； ③消防給水； ④室外給排水。 基礎(chǔ)可采用條基和獨(dú)立柱 基； 施工中應(yīng)采用有效的排水，防止地表水滲入地基； 必須即時(shí)對(duì)現(xiàn)有門(mén)診樓進(jìn)行支護(hù)處理再施工； 必須對(duì)現(xiàn)有門(mén)診 樓進(jìn)行沉降觀測(cè)。采用框架結(jié)構(gòu)，現(xiàn)澆樓板，框架抗震等 級(jí)為二級(jí)；合理使用年限 50 年，建筑耐火等級(jí)二級(jí)。 ㈡ 基礎(chǔ)及上部結(jié)構(gòu)選型 本項(xiàng)目主體結(jié)構(gòu)六層，建 筑總長(zhǎng)度 30m，寬度 15m，高度 23m。通過(guò)遮陽(yáng)板和橫向開(kāi)窗等技術(shù)措施解決西向遮陽(yáng)及自然通風(fēng)采光問(wèn)題。 立面造型 醫(yī)院設(shè)計(jì)人性化、舒適化，充分利 用建筑造型和合理的功能布局創(chuàng)造出寧?kù)o、舒適的環(huán)境，淡化嚴(yán)峻冷漠的傳統(tǒng)醫(yī)院形象。 醫(yī)院在門(mén)診、住院區(qū)、行政后勤區(qū)等皆設(shè)置單獨(dú)出入口，污物出入口也單獨(dú)設(shè)置。合理組織人流、物流 ，潔污分流，滿足現(xiàn)代化醫(yī)院對(duì)衛(wèi)生安全的要求，避免相互之間的干擾， 防止與控制 院內(nèi)交叉感染。出入口與醫(yī)院之內(nèi)道路及庭院連接。 ②出入口設(shè)置：醫(yī)院設(shè)多個(gè)出入口。每層 內(nèi) 設(shè)衛(wèi)生間 。 五 — 六樓用于 中醫(yī)內(nèi)科 。 三 樓用于中醫(yī)骨傷科病