【正文】 噪音控制在最小范圍，控制參觀人數(shù)，手術(shù)過(guò)程中避免交談與手術(shù)無(wú)關(guān)的話題，避免高聲談笑；同時(shí)環(huán)境布局合理，手術(shù)室護(hù)士對(duì)臺(tái)上、臺(tái)下、物品、器械儀器要妥善、整齊擺放，一切以有利于手術(shù)操作和有利于觀察病情為原則，使醫(yī)護(hù)配合更加默契，提高手術(shù)質(zhì)量和效率。2．4．3創(chuàng)造良好的手術(shù)環(huán)境手術(shù)的環(huán)境要求光線充足。分清輕重緩急，迅速作出正確反應(yīng)。2．4學(xué)習(xí)心理知識(shí)，培養(yǎng)健全的人格特征2．4．1 護(hù)士在臨床工作中，應(yīng)注意排除生活上不良情緒干擾，分清私人問(wèn)題和工作問(wèn)題，正確處理好人際關(guān)系，轉(zhuǎn)移不良情緒。根據(jù)調(diào)查表內(nèi)容，找出存在問(wèn)題癥結(jié)，及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行整改。4)發(fā)放手術(shù)配合滿意調(diào)查表，了解手術(shù)室護(hù)士術(shù)中配合情況及存在問(wèn)題。2)建立特殊的醫(yī)生手術(shù)的用物登記表和特殊手術(shù)需添加的儀器使用卡，并和醫(yī)生取得協(xié)商，手術(shù)前通知醫(yī)生如果手術(shù)中有特殊用物的請(qǐng)?jiān)谑中g(shù)通知單上注明，以便手術(shù)物品的準(zhǔn)備就緒。而是學(xué)習(xí)?？评碚撝R(shí)、相關(guān)醫(yī)學(xué)政府及解剖知識(shí)和進(jìn)行手術(shù)室各項(xiàng)基本技能的訓(xùn)練，如穿針引線，基本器械的辨認(rèn)，各科小手術(shù)的配合等。各小組定期進(jìn)行組內(nèi)抽考，考試合格者，進(jìn)下組輪換。2．2合理利用人力資源，進(jìn)行?？谱o(hù)士級(jí)的設(shè)置根據(jù)我院手術(shù)的性質(zhì)和特點(diǎn)，分設(shè)腹外科組、婦科組、泌尿科組及微創(chuàng)手術(shù)(腔鏡)組的?？婆浜闲〗M。2)利用展會(huì)時(shí)間。2．I．4護(hù)理查房 1)選擇特殊病例。2．I．3科內(nèi)學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)提出全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，根據(jù)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)，分配專題講座內(nèi)容，每周定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，第季?？评碚撝R(shí)考核。如參加心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)班等急救技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)地、有計(jì)劃地學(xué)習(xí)和定期考核，可提高手術(shù)室護(hù)士的獨(dú)立操作能力、臨床分析判斷能力、應(yīng)變能力和急救能力。新儀器、設(shè)備在臨床試用過(guò)程中，先培養(yǎng)護(hù)理骨干，再確定幫帶責(zé)任，相互學(xué)習(xí)，做到人人都會(huì)使用。3)注意力不集中，常分神：如術(shù)中談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的話題會(huì)使醫(yī)護(hù)人員分神；另一方面與手術(shù)室環(huán)境的影響有關(guān)，如室間溫度、濕度、噪音等環(huán)境因素都會(huì)引起醫(yī)護(hù)配合的質(zhì)量，影響工作的順利進(jìn)行。1．2心理方面的問(wèn)題1)心理素質(zhì)差：當(dāng)醫(yī)護(hù)關(guān)系緊張、心理不相容時(shí)會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒反應(yīng)，有報(bào)道因?yàn)椴涣嫉那榫w使人認(rèn)識(shí)機(jī)能減退，失去正確判斷和決策能力，導(dǎo)致工作無(wú)秩序、思維和行為矛盾、不協(xié)調(diào)。2)物品準(zhǔn)備不足包括了常規(guī)用物、手術(shù)特殊用物和醫(yī)生個(gè)人專用物。1存在的問(wèn)題的分析1．1技術(shù)知識(shí)方面的問(wèn)題 1)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)理論知識(shí)缺乏：如解剖位置的陌生，手術(shù)操作步驟不熟悉。是手術(shù)期的護(hù)理工作從接到手術(shù)通知單起做到環(huán)環(huán)相扣，做好手術(shù)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，確保手術(shù)順利。第五篇：手術(shù)室護(hù)理手術(shù)室護(hù)理工作分析手術(shù)室是一個(gè)特殊的工作環(huán)境，具有～定的應(yīng)急性和特殊性。手術(shù)患者回訪程序187。手術(shù)結(jié)束協(xié)助妥善安置各種引流管，安全運(yùn)送患者回病房。患者接至手術(shù)間后，注意保暖和保護(hù)患者隱私，執(zhí)行保護(hù)性的醫(yī)療制度，避免講與手術(shù)無(wú)關(guān)的話，保護(hù)手術(shù)間安靜、清潔和整齊，各種操作要輕柔，努力做到“四輕”，盡量減少噪音等對(duì)患者引起的不良刺激，注意安慰、體貼、鼓勵(lì)患者。對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，了解患者的一般情況及心理狀態(tài)，做好心理護(hù)理的同時(shí)，將手術(shù)室工作環(huán)境、術(shù)前術(shù)中注意事項(xiàng)等告知患者，指導(dǎo)患者訓(xùn)練麻醉與手術(shù)體位，使患者及家屬有一個(gè)最佳的心理狀態(tài)迎接次日手術(shù)。進(jìn)入病區(qū)，按照171。術(shù)前1日巡回護(hù)士帶171。 手術(shù)是開(kāi)展整體護(hù)理，可確保手術(shù)患者護(hù)理過(guò)程的完整性和連續(xù)性，增強(qiáng)了現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士服務(wù)的深度、廣度和以患者威中心的整體護(hù)理理念。手術(shù)是設(shè)備集中、種類多，科室配備專職的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員，做好儀器設(shè)備的日常檢修、維護(hù)和保養(yǎng)以及跟臺(tái)指導(dǎo)和培訓(xùn)，以保障供給。對(duì)器械、輔料、設(shè)備等實(shí)行定點(diǎn)放置、專人管理。手術(shù)室應(yīng)備齊急救物品，急救物品要做到“四定”：定種類、定位放置、定量保管、定期消毒；“三無(wú)”：無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效；“二及時(shí)”：及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充；“一?！保簩Ｈ斯芾?。（5）做好手術(shù)室醫(yī)療廢物的分類收集和管理工作，有效預(yù)防醫(yī)源性感染：手術(shù)室醫(yī)療廢物的處理嚴(yán)格遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，每日由專人負(fù)責(zé)對(duì)手術(shù)室醫(yī)療廢物，進(jìn)行分類收集并詳細(xì)標(biāo)記，與醫(yī)院廢物回收人員進(jìn)行嚴(yán)格交接并記錄。9）尖銳器械、縫針等針尖應(yīng)朝上，以避免穿透無(wú)菌敷料被污染。7）切皮、縫皮前均應(yīng)用75％酒精棉球涂擦，切皮后，更換刀片、紗布，用無(wú)菌巾保護(hù)皮膚。5）手術(shù)人員站立姿勢(shì)要端正，不應(yīng)從手臂上、背后傳遞無(wú)菌物品，切不可伸臂橫過(guò)手術(shù)區(qū)。3）手術(shù)人員刷好手，穿好無(wú)菌衣，戴好無(wú)菌手套，不得再接觸污染物，如有接觸應(yīng)重新更換。1）參加手術(shù)的人員，工作要加強(qiáng)計(jì)劃性，手術(shù)開(kāi)始后，盡量減少出入次數(shù)。（4）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作：手術(shù)過(guò)程中手術(shù)室護(hù)士作為一個(gè)管理者和教育者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)督各類手術(shù)人員無(wú)菌操作的執(zhí)行，防止無(wú)菌物品及無(wú)菌區(qū)域被污染。（3）器械的洗刷消毒滅菌：應(yīng)嚴(yán)格遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》，手術(shù)器械根據(jù)其性能進(jìn)行消毒滅菌，盡可能應(yīng)用壓力蒸氣滅菌器進(jìn)行滅菌，確保滅菌效果和滅菌質(zhì)量。污染或特殊感染手術(shù)按不同類型分別進(jìn)行隔離消毒處理，如乙肝、結(jié)核病或傳染性手術(shù)，應(yīng)在特殊感染手術(shù)間、負(fù)壓或正負(fù)壓切換手術(shù)間進(jìn)行，術(shù)后環(huán)境的處理應(yīng)符合規(guī)定。層流凈化手術(shù)室或者非層流凈化手術(shù)室在環(huán)境管理方面嚴(yán)格按照相關(guān)要求管理。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)各級(jí)工作人員《工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)手術(shù)人員進(jìn)行質(zhì)量管理和考評(píng)。護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)質(zhì)控人員按照《工人工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》隨時(shí)進(jìn)行檢查反饋。實(shí)行定期、隨機(jī)培訓(xùn)與考核相結(jié)合，達(dá)到《工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求。1）嚴(yán)格按照《手術(shù)室工人培訓(xùn)手冊(cè)》進(jìn)行培訓(xùn)。該部分人員是手術(shù)室人員管理中的難點(diǎn)和重點(diǎn)。3）評(píng)價(jià)考評(píng)與征求意見(jiàn)相結(jié)合，提高科室整體帶教水平，保證質(zhì)量安全。（3）進(jìn)修實(shí)習(xí)人員管理1）從規(guī)范儀表、規(guī)范行為著手，嚴(yán)格遵守手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度。（2）專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)：分階段、分層次加強(qiáng)手術(shù)室?？谱o(hù)士專業(yè)理論與技術(shù)操作規(guī)范化培訓(xùn)。2）制訂培訓(xùn)計(jì)劃：指定帶教老師，選擇工作作風(fēng)好、專業(yè)理論知識(shí)豐富、操作技術(shù)熟練的主管護(hù)師帶教指導(dǎo)，制訂授課計(jì)劃及量化目標(biāo)；由護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師授課，由淺入深、由易到難，逐步講解手術(shù)室專業(yè)理論知識(shí)，制訂各項(xiàng)工作量化目標(biāo)，檢查完成的情況及配合各種手術(shù)的次數(shù)。熟練掌握無(wú)菌操作及常規(guī)手術(shù)配合。（1）新入科護(hù)士培養(yǎng)1）制訂目標(biāo)計(jì)劃：培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)思想，養(yǎng)成良好工作作風(fēng)。手術(shù)是各類人員的規(guī)范管理是手術(shù)成功的重要保證。手術(shù)室護(hù)理