【正文】 最后，值得強(qiáng)調(diào)的是，作為社工人員自己必須有預(yù)見性的準(zhǔn)備，要有能力引導(dǎo)案主的講話，學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用各種溝通技巧開展訪談，而不能毫無目的的進(jìn)行會(huì)談，這就需要我們社工要事前充分準(zhǔn)備好談話的主題和需要信息，我覺得這是對(duì)我們社工開展個(gè)案的最基本的要求。工作員要時(shí)時(shí)關(guān)注案主的心理變化，盡快獲得案主信任，鞏固彼此之間的關(guān)系。與此同時(shí)，工作員應(yīng)本著平等的、真誠的態(tài)度，以一種探討、協(xié)商的口吻和案主進(jìn)行訪談，這樣有利于創(chuàng)造一種輕松、愉快的氣氛，從而幫助案主提升對(duì)問題的自決能力。：在開展個(gè)案訪談的工程中，工作員容易受案主的情感所左右，很難與案主維持中立的專業(yè)關(guān)系及工作員自身應(yīng)有的權(quán)威，致使案主對(duì)工作員產(chǎn)生一定的心理依賴感，這不利于案主的獨(dú)立自主；工作員開展的個(gè)案工作受時(shí)間、精力等方面的限制，無法在短期內(nèi)對(duì)案主及其家庭形成一個(gè)全面、完整的了解，因而可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的問題診斷和一些不利案主恢復(fù)的疏漏；而且，由于受服務(wù)時(shí)間的限制，對(duì)案主開展的個(gè)案輔導(dǎo)治療效果可能不會(huì)持續(xù)很久，案主的問題可能還會(huì)出現(xiàn)反彈，這是工作員無法掌控的。除此之外，本次服務(wù)計(jì)劃所需要花費(fèi)的人力、物力、財(cái)力等較少，成本低，同時(shí)能夠積極爭取到案主父母及其社區(qū)資源的配合與支持，這使得該治療方案的實(shí)施具有可行性，而且會(huì)取得良好的效果。工作員通過觀察和案主父母的信息反饋，了解案主的心理狀況及近期的行為表現(xiàn)，若案主的身心狀況已明顯好轉(zhuǎn)，工作員就應(yīng)該將結(jié)案告知案主及其家庭，特別是注意案主情緒上的反應(yīng)，工作員在結(jié)案前應(yīng)和案主進(jìn)行最后一次簡短的談話，告知案主結(jié)案的事情及同案主專業(yè)關(guān)系的告結(jié)，盡量避免案主產(chǎn)生情感上的依賴，讓案主明白學(xué)會(huì)獨(dú)立自主去處理個(gè)人的事情。在取得案主同意參加后，工作員可以作為活動(dòng)的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，帶領(lǐng)社區(qū)小朋友開展活動(dòng)，同時(shí)可以控制和協(xié)調(diào)案主與社區(qū)同齡青少年的關(guān)系，創(chuàng)造一種活躍的氣氛，使案主學(xué)會(huì)與他人和睦相處并得到他人的積極認(rèn)可，讓她體會(huì)到共同分享的快樂和友誼，從而恢復(fù)其與他人正常的人際交往能力。工作員作為中介者和使能者，在向社區(qū)居委會(huì)簡要介紹自我的身份和來意后，積極說服居委會(huì)提供一定人力、物力支持，特意為案主開展相關(guān)的社區(qū)青少年兒童活動(dòng)，如親子游戲、社區(qū)青少年趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)、獻(xiàn)愛心活動(dòng)等等。最后，工作員在基本完成此次會(huì)談所要達(dá)成的目（即讓案主與父母進(jìn)行直接面對(duì)面的互動(dòng)溝通、交流，增進(jìn)彼此的了解和信任，通過家庭環(huán)境的改善幫助案主恢復(fù)自我認(rèn)同感和正常的生活）之后，在一種輕松、愉悅的氛圍中結(jié)束本次會(huì)談，并將下一階段的工作計(jì)劃告知家庭成員以作好心理準(zhǔn)備。與此同時(shí)，工作員還應(yīng)該引導(dǎo)父母參與到會(huì)談中來，對(duì)案主的敘述作出積極地回應(yīng)，讓父母通過回憶討論的方式盡量發(fā)掘和觀察到案主的優(yōu)點(diǎn)，如案主平時(shí)很聽父母的話，很乖，而且很勤快幫爸爸媽媽做家務(wù)等等，這時(shí)候工作員可以采取正強(qiáng)化的方法對(duì)案主進(jìn)行鼓勵(lì)，使其認(rèn)識(shí)到真實(shí)的自我，使其認(rèn)識(shí)到她也是一個(gè)有用的人，恢復(fù)和提升她的成功的自我認(rèn)同感。工作員可以從家庭的日常生活話題開始入手，特別是談?wù)撘恍┐蠹叶急容^關(guān)注和感興趣的話題來激發(fā)家庭成員參與談?wù)摰姆e極性。此次訪談是以整個(gè)家庭成員為對(duì)象，所以工作員事先要和案主及其家庭的每一個(gè)成員約定好確定的某一天，即所有家庭成員都必須準(zhǔn)時(shí)在家里參與會(huì)談。⑶第三階段：工作員在開展第三階段治療計(jì)劃前，將工作員訪問其父母的經(jīng)歷、其父母對(duì)她的看法和感受以及她的父母改善家庭生活環(huán)境的意愿反饋給案主，并將正式邀請(qǐng)其父母參與工作員和她之間的訪談的建議告知案主。工作員首先將案主的一些心理感受和想法反饋給案主的父母，并對(duì)其想法和感受提出工作員自我的看法意見，使得案主父母開始真正認(rèn)識(shí)到他們的孩子的心理需求；同時(shí)，工作員要注意傾聽和記錄父母對(duì)案主的看法和評(píng)價(jià)及他們的工作狀況、家庭收入狀況等，運(yùn)用同理心一方面體諒他們作為父母養(yǎng)育子女的難處，另一方面還要針對(duì)他們管教子女不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄈ绮蛔屍渥杂赏獬龅龋岢鲆恍┛尚行缘母牧冀ㄗh，如充分信任案主自由外出、經(jīng)常多給與案主一些相處的時(shí)間（一起做家務(wù)和外出購物、節(jié)假日全家一起外出旅游等）、多給與案主一份關(guān)愛和鼓勵(lì)等。⑵第二階段：在了解了案主的基本需求之后，工作員作為中介者和協(xié)調(diào)者，開始介入案主的家庭，對(duì)案主的家庭尤其是父母單獨(dú)開展個(gè)案訪談。譬如可以從案主平時(shí)的一些日常生活問題如平時(shí)的學(xué)習(xí)情況和興趣愛好，父母的工作狀況，對(duì)父母及周圍身邊的鄰居、朋友的看法和感受等等，從這一連串的基本問題的引導(dǎo)中，工作員應(yīng)通過真誠、接納等的方法，設(shè)身處地站在案主的立場去體會(huì)案主的感受；特別是提到一些案主心理困擾的問題時(shí)，如案主感覺父母對(duì)其關(guān)心不夠，與其平時(shí)交流少，父母總是認(rèn)為自己“不行”及不允許其外出交朋友等等委屈時(shí)，一方面讓案主盡情傾倒心中的“苦水”即委屈，使其心理壓抑得到適當(dāng)?shù)膬A訴和釋放，另一方面運(yùn)用同理心去體會(huì)案主的感受，譬如可以說“你的感受，我曾經(jīng)也體會(huì)過，我能理解你”、“有時(shí)候，父母不夠關(guān)心和體貼我，我也會(huì)生悶氣”等等，這樣無形中會(huì)拉近案主與工作員的距離，增進(jìn)彼此的信任感，有助于今后個(gè)案工作地順利開展。⒊實(shí)施具體的治療計(jì)劃：⑴第一階段：在與案主確立信任的專業(yè)關(guān)系后，工作員與案主開始進(jìn)行非正式的單獨(dú)會(huì)談，以傾聽、關(guān)切的態(tài)度切入話題，以減輕案主焦慮、不安的情緒。⒉再通過展開一到二次的訪談與案主建立信任的專業(yè)關(guān)系，其主要目的在于使案主相信工作者的能力，同意接受工作者提供的服務(wù)，即取得案主的信任。此次會(huì)談的主要目的是通過案主母親和案主雙方來了解案主求助的動(dòng)機(jī)，盡可能的找出案主當(dāng)前所面臨的心理困擾，作出是否需要給與幫助的決定。⑶促進(jìn)與案主父母進(jìn)行溝通交流，鞏固和加強(qiáng)案主與父母的親子關(guān)系，增進(jìn)彼此的了解，逐步轉(zhuǎn)變父母對(duì)為案主的“刻板印象”，盡量為案主營造一個(gè)良好的家庭生活環(huán)境。⒉具體目標(biāo)：⑴增強(qiáng)案主與他人接觸的勇氣和能力，鼓勵(lì)案主嘗試著結(jié)交一些新的朋友，學(xué)會(huì)融入集體和社會(huì)當(dāng)中。上述案主李某從小就受不良家庭環(huán)境和教育的影響，特別是父母對(duì)她的負(fù)面認(rèn)同和評(píng)價(jià)，使她對(duì)自我形成一種獨(dú)處、逃避現(xiàn)實(shí)、不愿與外界交往的“失敗的認(rèn)同”，這是造成她目前心理困境的根源。不能固定思維，更不能封閉自己?！俺晒Φ恼J(rèn)同”是指人類有得到滿足、獲得成功的需要；“失敗的認(rèn)同”則表現(xiàn)為：逃避現(xiàn)實(shí)、不負(fù)責(zé)任、孤獨(dú)寂寞、對(duì)自己的行為無法有效控制。人的內(nèi)在的“成長動(dòng)力”和“健康動(dòng)力”導(dǎo)致人產(chǎn)生一種“自我認(rèn)同的需要”。案主李某初中畢業(yè)后，對(duì)于自己的繪畫作品不敢以示他人，是對(duì)自我的不確定和不自信；同時(shí)，因害怕他人評(píng)價(jià)自己，對(duì)周圍的人總是充滿疑慮和不信任，不愿與人交往和參加社會(huì)活動(dòng)，這也是她負(fù)面的“自我概念”的一種表現(xiàn)，因而這急需要我們社工的介入去幫助她改變“自我概念”。在該案例中，案主小英所處的家庭環(huán)境：父、母親在其未成年最需要關(guān)愛的時(shí)候，忙于各自的事情而忽視了對(duì)她的各種心理需求，特別是親子情感的交流，這造成了案主養(yǎng)成了自閉、不愿與人交往的內(nèi)向性格。其中，案主所受的困擾主要來自以下三方面：①兒童期未能滿足的欲望與需求一直帶進(jìn)了成年期，從而導(dǎo)致在情境中的不合理的要求；②來自環(huán)境的壓力；③自我和超我受到損害。在上述案例中，由于家庭的種種原因，案主李某缺乏與父母和他人的有效溝通，自我情感的需要長期無法得到家庭和外界的滿足，使得本我、自我、超我之間的作用失衡，從而造成案主人際溝通困難、不愿與人交往的心理障礙。其中，自我既要作本我的忠仆，又要為嚴(yán)厲的超我所監(jiān)視，同時(shí)還受外界的挫折。本我，相應(yīng)于無意識(shí)層次，是人格的基礎(chǔ)部分，其惟一目標(biāo)是追求本能的滿足，如食欲、性欲等，它遵循的是“快樂原則”；自我，相對(duì)于經(jīng)驗(yàn)的、理性的意識(shí)系統(tǒng)，包括如記憶、知覺、情緒、動(dòng)作、思考等，其作用是向本我提供外界消息，幫助本我從外部世界獲得本能的滿足，同時(shí)避免由于盲動(dòng)而遭致危險(xiǎn)，它遵循的是“現(xiàn)實(shí)原則”；超我，包括良心、道德、理想宗教感、社會(huì)感情等人性中的高級(jí)本性，在人格中是社會(huì)力量的代表，是社會(huì)的道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則等在個(gè)體人格中的反應(yīng)，是“理想的自我”。此外，就案主的父母這一方來說，因他們?nèi)狈?duì)自己孩子的全面認(rèn)識(shí)和了解及受固有的歧視女性傳統(tǒng)觀念的影響，未能及時(shí)發(fā)掘和滿足案主的各種身心需要，這也是造成案主心理畸形發(fā)展的重要因素。同時(shí)，在家庭生活中，案主的行為不但得不到父母的認(rèn)可和贊同，反而受到父母的負(fù)面評(píng)價(jià)，這加劇了案主內(nèi)心對(duì)自我的失敗認(rèn)同感，造成案主自身自信心低下、逃避現(xiàn)實(shí)的自卑心理。⑵人際溝通問題在家庭生活中，案主從小就缺乏與父母、家人有效溝通的機(jī)會(huì)，與父母的親子關(guān)系較為淡漠；自初中以后，案主的父母出于過度的保護(hù)及錯(cuò)誤的家庭教育觀念，將其輟學(xué)在家，斷絕其與外界正常交往的渠道，這令案主的內(nèi)心長久的受到壓抑，各種情緒得不到及時(shí)的疏導(dǎo)和宣泄；而長久的“與世隔絕”又加劇她內(nèi)心的不安與焦慮，特別是她對(duì)外界的疑慮感和不信任感，從而使她害怕與人交往，以逃避現(xiàn)實(shí)的態(tài)度來擺脫心理的困擾和陰影，這些因素造成了案主人際溝通的障礙。最近母親發(fā)覺案主越來越不愿意與人交往，就托熟人幫她介紹了一份簡單的工作，想讓她去社會(huì)上歷練歷練，可她做了兩天就不肯去了，母親覺得這樣下去也不是辦法，所以就來求助社會(huì)工作者希望得到幫助。居委會(huì)人員也反映案主特別敏感，只要她看見別人聚在一起講話，就會(huì)認(rèn)為是在講她，為此還和鄰居發(fā)生過矛盾。母親平時(shí)常常用“你不行的”、“你不會(huì)的”等言語對(duì)案主做家務(wù)事予以評(píng)價(jià)。父親平時(shí)工作忙，無暇顧及她，母親經(jīng)常要去照顧外婆，與案主交談的機(jī)會(huì)也比較少。初三勉強(qiáng)畢業(yè)后就再也沒有跨入校門。第五篇：個(gè)案工作案例分析報(bào)告?zhèn)€案分析報(bào)告案主李某，女，今年18歲，武漢人，初中文化程度，性格比較內(nèi)向，平時(shí)喜歡獨(dú)處。所有這些日常表現(xiàn)我覺得都與他們心理上或多或少存在一些不健康的心理因素有關(guān)系。部分初中生不健康的心理表現(xiàn)還表現(xiàn)在許多方面。漸漸地他就不再沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲，最終英語成績?cè)诎嗬锩星懊Ｄ阆矚g游戲如能自己開發(fā)出游戲軟件那不更好嗎？這樣他慢慢地對(duì)英語就感興趣了。時(shí)間金錢沒有了，知識(shí)才能卻沒有絲毫的增加，那又為何要這樣做呢！上課經(jīng)常提問他，鼓勵(lì)他學(xué)好英語。要想轉(zhuǎn)變這個(gè)孩子，就需要對(duì)他進(jìn)行心理疏導(dǎo)。一次又一次的上網(wǎng)打游戲以至于沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲而荒廢了學(xué)業(yè)。這是目前初中生中典型的一個(gè)代表個(gè)案。因此需要加強(qiáng)初中生的心理健康教育。突出表現(xiàn)為自私，個(gè)人主義嚴(yán)重，不尊重他人，不會(huì)交際與合作，懶惰，不愿吃苦，害怕失敗，心理承受力差等。外在的社會(huì)環(huán)境對(duì)學(xué)生的沖擊也很大。由于我國人口眾多，經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，家長文化素質(zhì)相對(duì)不高，不能很好地對(duì)孩子給予正確的學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)。2015修訂版。以后努力增強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際的能力，提高實(shí)際操作咨詢技能，做一名有益于他人有益于社會(huì)的優(yōu)秀的咨詢師！參考文獻(xiàn)（1）郭念鋒、《心理咨詢師》（三級(jí)）、北京：民族出版社、（2）郭念鋒、《心理咨詢師》（二級(jí)）、北京：民族出版社、（3）郭念鋒、《心理咨詢師基礎(chǔ)知識(shí)》、北京：民族出版社、2015修訂版。心理問題產(chǎn)生的原因分析的透徹，選用的咨詢方法和理論針對(duì)性較強(qiáng)，故咨詢效果較好?！保ㄈ┳稍儙煹脑u(píng)估通過回訪和跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，改變了原有的不合理信念，對(duì)自己的認(rèn)識(shí)更為客觀，性格變得開朗了，人際交往向良性轉(zhuǎn)變。老師：“和同學(xué)們的交流的也多了，關(guān)系也不那么緊張了，也開始主動(dòng)參加院系里的活動(dòng)了。多欣賞他人，關(guān)注他人，多多交流感情。七、咨詢效果評(píng)估（一）求助