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正文內(nèi)容

居家養(yǎng)老服務(wù)的上海模式(參考版)

2024-10-24 22:39本頁面
  

【正文】 除了以市場化形式向?qū)I(yè)機構(gòu)購買養(yǎng)老服務(wù)外,要積極調(diào)動社區(qū)內(nèi)的各種正式或非正式資源,大力挖掘社區(qū)內(nèi)的家屬、朋友、鄰里以及各種自愿性組織等要素,培育和發(fā)展社區(qū)民間組織,使之作為社區(qū)居家養(yǎng)老的內(nèi)生性支持網(wǎng)絡(luò)。以家庭為載體旨在強調(diào)社區(qū)居家養(yǎng)老體系中,家庭是老人安度晚年的生活場所,扶養(yǎng)老人離不開子女對老人的關(guān)愛,盡管政府、社區(qū)能夠為老人提供有形的物質(zhì)幫助,但是對老人來說,來自家人的關(guān)愛是任何東西都無法替代的。具體可以從以下幾個方面著手:①制定和完善政策法規(guī)以推動社區(qū)居家養(yǎng)老的實施;②把社區(qū)居家養(yǎng)老經(jīng)費列入政府財政預(yù)算,并設(shè)立專項資金支持或者購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)也能在一定程度上即解決了家庭養(yǎng)老能力不足的困難,又解決了機構(gòu)養(yǎng)老親情淡薄、環(huán)境適應(yīng)障礙等問題,構(gòu)建一個以政府為依托、社區(qū)為主體、家庭為載體、公益性與專業(yè)性機構(gòu)共同參與的多元化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。社區(qū)提供的服務(wù)主要包括:生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、日托服務(wù)、心理咨詢、精神慰藉、臨終關(guān)懷等。在未來十多年中,老齡人口年均增長將超過1000萬。截止2010年11月1日,%;,%。還可以運用智能醫(yī)療設(shè)備實現(xiàn)慢性病的長期管理,像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報警系統(tǒng)、血壓、血糖自動測量上傳系統(tǒng),這些新技術(shù)可以便于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)問題。市人大代表溫瀚英和劉穎:要給予老人居家養(yǎng)老良好的配套,目前一些老舊小區(qū)的老樓沒有電梯,老人上下樓很不方便,建議應(yīng)該出臺配套標(biāo)準(zhǔn),對老舊小區(qū)加裝電梯?!?建議人大代表、北京市消防協(xié)會副理事長劉學(xué)鋒:北京市去年11月13日至23日,單是在家燒死的老人就有9位,“這在和平年代是很驚人的數(shù)字,政府應(yīng)該管一管”,因此應(yīng)該為失能、高齡、獨居老人提供安全報警裝置,一旦遇到火情就能直接報警,而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設(shè)施。但這里面有問題,離開醫(yī)院后,她有沒有資格在社區(qū)執(zhí)業(yè)?一旦發(fā)生醫(yī)療事故,事故責(zé)任誰來承擔(dān)?”杜德印再次“答疑”,表示離開醫(yī)院的醫(yī)生在社區(qū)內(nèi)只能遵循志愿者服務(wù)的相關(guān)規(guī)定,提供志愿服務(wù)。杜德印強調(diào),“只要政府下了決心,養(yǎng)老設(shè)施配建肯定能做好”。兩人發(fā)言結(jié)束后,同在審議現(xiàn)場的朝陽區(qū)委書記程連元、市人大常委會主任杜德印先后發(fā)言。《條例》刪除了這一數(shù)據(jù)指標(biāo)。經(jīng)過人代會審議,法規(guī)還將吸納代表的建議、意見,1月29日,將由700多名市人大代表共同表決。從最初的近30條,修改到22條,最精簡的時候法規(guī)草案只有15條。劉維林說,由于這部法規(guī)涉及全市300萬老年人的切身利益,在保證質(zhì)量上還要加快速度。從立法程序上,以往經(jīng)由市人大常委會審議的法律案均由市政府主導(dǎo)起草,一般來說時間較長,程序也較多。此外,法規(guī)草案提交人民代表大會審議,能更充分發(fā)揮民主,引起社會更高關(guān)注。據(jù)了解,這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。新京報記者 王姝■ 觀察人大首次牽頭起草法規(guī)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》昨天提交市第十四屆人大第三次會議進(jìn)行四審。政府,“提供基本公共服務(wù)”;企業(yè)、社會組織即專業(yè)公司,提供專業(yè)化服務(wù);基層群眾性自治組織,提供公益性互助服務(wù)。立法之初確定的居家養(yǎng)老模式是“政府主導(dǎo)、社區(qū)為主”,但調(diào)研發(fā)現(xiàn),“社區(qū)為主”難以承載起居家養(yǎng)老服務(wù)的重任,目前專業(yè)養(yǎng)老公司正處于起步階段,老人真正需要的是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的專業(yè)化服務(wù),而具備專業(yè)護理素質(zhì)的家政員數(shù)量偏少。但昨日提請審議的草案名稱已改。新版《老年人權(quán)益保障法》2013年7月起施行。自啟動立法調(diào)研直到昨日提請審議,《條例》的名稱和養(yǎng)老模式的選擇等,都有重大調(diào)整。新京報記者 吳為■ 焦點杜德?。翰莅该Q調(diào)整不求“大而全”“需要修改一條修改一條,需要修改一款修改一款,需要修改一句修改一句,需要修改一詞修改一詞,需要修改一字修改一字?!眲⒈蠓Q,現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施都配備齊了,“但要實現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平,一方面還存在觀念上的障礙,基本上行動方便的還是會選擇到大醫(yī)院;另一方面,就是相關(guān)制度設(shè)計上的銜接,針對老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合出臺可執(zhí)行的辦法。所以我們一般到老人家中,也就是量量血壓等簡單檢查。”但也有老人就沒享受過這種待遇。但行動不便的老人如遇感冒發(fā)燒等常見病,社區(qū)醫(yī)生能否入戶診療,卻沒統(tǒng)一規(guī)范。這家餐飲企業(yè)的老板說,“每天配餐都沒有定額,每一頓飯怎么安排,也是眾口難調(diào)。”據(jù)了解,某餐飲企業(yè)曾從海淀區(qū)拿到一年10萬元的補貼資金,為老人送餐。但幾年來也沒全面建起來,執(zhí)行中遇到一些困難。他介紹,2009年,北京市提出推廣“9064”養(yǎng)老服務(wù)新模式,即90%的老年人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老,6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老,4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)集中養(yǎng)老。餐飲企業(yè)積極性不高記者在西四環(huán)沿線的幾個社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn),都沒建老年餐桌。但我們需要的也沒辦法?!袄夏瓴妥肋@幾年老聽說,但我們這里沒有。我要還缺什么就到下面社區(qū)超市買,重的東西,米啊、面啊,師傅們就給我扛上來。她說,女兒住在回龍觀,自己和外孫女住。超市的師傅從樓中出來跟她打招呼:“李奶奶,我?guī)湍惆衙追旁诩议T口了?!?探訪小區(qū)無老年餐桌 老人自己拎菜上樓新京報記者探訪發(fā)現(xiàn),老人社區(qū)就餐和醫(yī)療還存不方便近日,新京報記者在海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)的一些小區(qū)走訪發(fā)現(xiàn),大多數(shù)小區(qū)還未設(shè)置老年餐桌,一些行動不便的高齡老人的照料也存有缺憾。政策會兼顧公平和效率問題。法規(guī)大部分內(nèi)容覆蓋了在京老人,包括戶籍老人也包括長期在京居住生活的老人。市人大相關(guān)部門介紹,現(xiàn)在這個法規(guī)是起引領(lǐng)推動作用的,剛性不夠。但惠及范圍是北京市戶籍老人,還是對在京居家養(yǎng)老的老人,并不明確。被培養(yǎng)的主體之一就是近10萬人的家政服務(wù)員隊伍,希望通過培訓(xùn)可以讓這些家政服務(wù)員,尤其是服務(wù)對象是老人的服務(wù)員,都可以具備養(yǎng)老護理的資質(zhì)。劉維林稱,全市達(dá)到專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老人才缺口很大,這塊服務(wù)在市場基本是空白。劉維林坦言,入戶診療從法律上來說依然有障礙,但這種診療方式恰是居家養(yǎng)老需要的,所以不會一直擱置,總會找到辦法解決。草案第十三條對社區(qū)用藥的保障作出規(guī)范,規(guī)定市人力社保、衛(wèi)生計生等行政部門應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險社區(qū)用藥報銷政策,按照基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)功能改革、完善基層用藥制度,保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的藥品儲備。解讀3 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)怎么便利?目前,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)配備的老年人常見病、慢性病用藥品種不能滿足需求。劉維林介紹,新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施在此前頒布的相關(guān)法規(guī)里已有明確規(guī)定,所以本條例只給出指向性規(guī)定。對于老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的現(xiàn)狀,區(qū)縣政府有責(zé)任配置,對于濫用社區(qū)配置的養(yǎng)老設(shè)施,應(yīng)收回并用于養(yǎng)老服務(wù)。這方面民政局、老齡辦還將出臺下一步配套措施。在老年人用餐方面,政府會給企業(yè)一個引導(dǎo),但不會限制價格,將主動權(quán)交給市場。北京目前有3500家老年餐桌,立法調(diào)研中也得知有不少大型餐飲企業(yè)對老年人配餐有參與想法。解讀1 老年人就餐怎么實施?《條例》草案此前的審議稿明確提出鼓勵企事業(yè)單位食堂開放為老年人提供就餐服務(wù),但上會的審議稿沒有這條內(nèi)容。民政、衛(wèi)生計生等相關(guān)部門還會出臺進(jìn)一步的實施辦法。據(jù)介紹,《條例》草案經(jīng)人大審議后,將于1月29日投票表決。各級政府及工作人員違反《條例》規(guī)定,不履行職責(zé)或者履行不當(dāng)導(dǎo)致老人合法權(quán)益受損的,將追究責(zé)任?!笔腥舜蟪N瘯泵貢L、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹。在具體實施上,政府部門會出臺一些扶持和補貼政策?!稐l例》第三條,將居家養(yǎng)老服務(wù)需求分為八大類,包含了老人用餐、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、家庭護理服務(wù)、家政服務(wù)、文體娛樂服務(wù)、精神慰藉等。所以,《條例》基本原文照搬了上位法中有關(guān)家庭贍養(yǎng)責(zé)任的內(nèi)容,在第四條規(guī)定了子女及其他依法負(fù)有贍養(yǎng)義務(wù)的人,應(yīng)履行對老年人經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料和精神上慰藉的義務(wù)。這兩種方式合稱為居家養(yǎng)老。他用一組數(shù)據(jù)表明北京亟須一部規(guī)范居家養(yǎng)老的法規(guī)?!稐l例》明確了政府責(zé)任,如果政府部門工作人員違反條例損害老年人權(quán)益將被追責(zé)。第四篇:居家養(yǎng)老服務(wù)全國首部居家養(yǎng)老服務(wù)法規(guī)昨天提交市第十四屆人大三次會議審議。截至目前,該市已有18個城區(qū)社區(qū)、152個行政村建立了居家養(yǎng)老服務(wù)站。可以說,社區(qū)居家養(yǎng)老在一定程度上起到了精神贍養(yǎng)的作用,讓老人在沒有子女陪伴的情況下,享受到了充實的晚年生活。如今社區(qū)里的老人生活條件好了,物質(zhì)上不愁吃穿,對精神文化生活的需求則越來越高,尤其是“空巢”老人,子女不在身邊,精神贍養(yǎng)尤為重要。“‘百姓講堂’講的知識都是大家用得到的,比如老年人健康講座、拒絕保健食品虛假宣傳,讓老人們學(xué)到了很多養(yǎng)生知識,開闊了眼界。一旁的祝長源老人接過話茬說道,“我們一群人約好了天天來聚聚,哪天誰家里有事不能來,就要抽空請假!”在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站,讓老人們最為稱道的要數(shù)“百姓講堂”?!按蠹乙黄鹆奶臁⑾缕?,比悶在家里舒服多了。記者下午3點半趕到居家養(yǎng)老服務(wù)站時,幾位老人正在活動室內(nèi)邊打牌、邊閑話家常,一幅其樂融融的畫面。在萬福年華社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站,筆者看到這里的設(shè)施齊全,有圖書室、電子閱覽室、休息室、娛樂活動室、健身房、乒乓球室和法制宣傳廳等,廚房等配套設(shè)施正在建設(shè)完善中。【具體的數(shù)據(jù)還要向農(nóng)家女方面要】第三篇:居家養(yǎng)老模式萬福年華居家養(yǎng)老模式大部分子女工作忙,老人的生活在很大程度上還得依賴社區(qū)和鄰里之間的照顧。我們跟隨機構(gòu)對朝陽街道的服務(wù)商進(jìn)行問卷調(diào)查,詢問他們是否有意加入指定服務(wù)商,免費安裝POS機。例如,市場上出現(xiàn)了假的老人券,這也使不少服務(wù)商產(chǎn)生顧慮。因此,店家就將這個收費轉(zhuǎn)嫁到老人家身上,十元老人券只能購買九元的商品,甚至只有八元。二、作為不是指定服務(wù)商的店家,他們不知道哪里可以兌換老人券,他們只能到指定服務(wù)商那里兌換老人券。一、作為老人,他們不知道那里可以使用老人券,店面門口沒有明顯的標(biāo)示。我們與機構(gòu)一同對朝陽街道的商店進(jìn)行前期的調(diào)查。對于承辦方他們只是一家飯店,他也是以盈利為目的,每天低迷的營業(yè)額,入不敷出,給機構(gòu)和承辦方帶來壓力,恐怕老人飯桌也難以維持。據(jù)機構(gòu)的工作人員說,老人飯桌一般的營業(yè)額在一百以下,有時只賣出兩三份。但是這五六戶老人家又不是每天都來,只不過是希望它存在那里,哪天沒做飯,到那里吃。但是,老人家牙口不好,
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