產(chǎn)前超聲檢查知情同意書5篇材料(參考版)
2024-10-24 08:25本頁(yè)面
【正文】 超聲檢查意見(jiàn)僅供臨床參考。因此通過(guò)系統(tǒng)超聲檢查，不能保證出生的胎兒必定正常，即診斷符合率不可能達(dá)到100％。系統(tǒng)篩查胎兒畸形的時(shí)間為18—24周。我們建議您至少在整個(gè)妊娠期的三個(gè)重要時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行三次檢查，請(qǐng)您不要錯(cuò)過(guò)。孕18—24周應(yīng)診斷的致命畸形包括：無(wú)腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹壁缺損、內(nèi)臟外翻、單心室、致命性軟骨發(fā)育不全。每一種檢查的內(nèi)容、目的、詳細(xì)程度、檢查時(shí)間、檢查費(fèi)用、所用設(shè)備都不同，請(qǐng)根據(jù)您的要求做好選擇。產(chǎn)科超聲檢查有三種。胎兒畸形的形成是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的過(guò)程。超聲受被檢查者各種因素以及胎兒孕周、胎兒體位、胎兒活動(dòng)、胎兒骨骼聲影、羊水量、羊水清晰度、孕婦腹壁厚度等因素限制，許多器官或部位可能無(wú)法顯示或顯示不清，超聲顯像不可能將胎兒的所有結(jié)構(gòu)顯示出來(lái)。若您和您的家人明白、理解和接受上述的告知，自愿接受本檢查，敬請(qǐng)簽字：患者 / 監(jiān)護(hù)人 / 委托代理人簽名：醫(yī)師簽名：與患者關(guān)系：年月日時(shí)年月日時(shí)第五篇：產(chǎn)科超聲檢查風(fēng)險(xiǎn)知情同意書寧夏石嘴山市婦幼保健院產(chǎn)科超聲檢查風(fēng)險(xiǎn)知情同意書患者姓名性別年齡住院號(hào)門診號(hào)超聲ID號(hào)超聲是一種無(wú)創(chuàng)的高科技檢查技術(shù)。8． 若在我院的一般常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查和系統(tǒng)產(chǎn)前超聲篩查發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常，為了您和您胎兒的安全，敬請(qǐng)您到具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)（能開(kāi)展針對(duì)性產(chǎn)前超聲檢查等）的上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查。針對(duì)性產(chǎn)前超聲檢查是在前三種檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題（如畸形、羊水過(guò)多或過(guò)少等）的基礎(chǔ)上針對(duì)特定器官、系統(tǒng)或特定目標(biāo)進(jìn)行有目的、有重點(diǎn)的檢查。6． 一般常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查除主要確認(rèn)妊娠、了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況外，還在20－26孕周時(shí)篩查胎兒的嚴(yán)重致死性畸形（衛(wèi)生部規(guī)定的六大類嚴(yán)重畸形）。4． 產(chǎn)科超聲檢查的3個(gè)重點(diǎn)時(shí)間段是孕10～14周、20～26周、32～36周，我們建議您至少在上述時(shí)間段內(nèi)各進(jìn)行1次超聲檢查，請(qǐng)您不要錯(cuò)過(guò)。3． 胎兒的發(fā)育是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，胎兒器官或畸形沒(méi)有發(fā)育到一定的階段或程度時(shí)，超聲檢查是不可能檢出的，因此超聲檢查不可能發(fā)現(xiàn)所有的畸形。2． 超聲檢查具有一定的局限性，且產(chǎn)前超聲
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