接種森林腦炎滅活疫苗知情同意書(參考版)
2024-10-22 10:13本頁面
【正文】 )。家長可自懇選擇接種。少數(shù)人接種后未產生保護力，或者仍然發(fā)病，與疫苗本身特性和受種者個人體質有關 預防接種門診提供的乙肝疫苗有兩種種是國產的乙肝疫苗，是國家免疫規(guī)劃疫苗，可免費接種。必要時應及時與接種單位聯(lián)系。極個別人可能有中、低度發(fā)熱，或注射部位微痛，這些輕微反應一般在1－2天內消失。三、接種程序免疫程序為3針，分別在0、6月的接種。二、接種注意事項1接種后在接種單位停留30分鐘，觀察孩子的反應情況，無異常后離開。3．嚴重皮膚濕疹、嚴重臟器畸形等病人、妊娠期婦女。一、接種禁忌癥1．已知對該疫苗的任何成分，包括輔料以及甲醛過敏者。我已認真閱讀并知曉了相關告知內容如視頻告知和相關同品種自費疫苗的告知單，決定自愿選擇接種本疫苗!嬰幼兒姓名：___ __________ _______兒童家長簽字:___ __________ _______詢問診醫(yī)生簽字：___ _________ _______日期：___ __________ __________ _______接種單位第五篇：乙肝接種知情同意書乙肝疫苗預防接種知情同意書乙型肝炎簡稱乙肝，是由乙型肝炎病毒引起的、以肝臟病變?yōu)橹鞑⒖晒鸲喾N器官損害的一種傳染病。九、類別及費用本疫苗是按國家規(guī)定通過招標采購提供的第一類疫苗，免費接種。在冬季，嬰幼兒睡覺時穿的衣服不要太厚、太緊，蓋被子不要太厚重，不能用毛巾被或蓋被等讓嬰幼兒蒙臉睡覺。請不要在幼兒睡覺的房間內抽煙。如給幼兒喂奶，姿勢要正確，不要讓嬰兒仰睡著吃奶。嬰幼兒接種疫苗后，回家的路上不要抱得太緊，防止因擠壓造成窒息。（9）凡有血友病、凝血功能障礙者，也應慎種疫苗。（7）患有活動性肺結核、急慢性腎臟病變、心臟代償功能不全、先天性心臟病、血液系統(tǒng)疾患等嚴重慢性疾病患者，和活動性風濕病、嚴重皮膚病患者等，應暫緩接種。（5）嚴重營養(yǎng)不良的嬰幼兒，尤其是1周歲以下患有嚴重營養(yǎng)不良及消化功能紊亂者、佝僂病的嬰兒，不宜接種疫苗。（3）在急性傳染病的潛伏期、前驅期、發(fā)病期及恢復期（指病后1個月內），應暫緩接種。（1）近期有發(fā)熱、腹瀉等任何不適癥狀的，應暫緩接種?？崭购推跁r不宜接種，防止出現(xiàn)“暈針”。與其他減毒活疫苗聯(lián)合接種時應在不同部位同時接種；如未能同時接種，則與接種本疫苗間隔至少1個月。七、接種前注意事項在接種疫苗之前，家長應如實向醫(yī)生反映孩子的既往病史和近期的身體狀況，家族病史及以往疫苗接種反應情況等，以便工作人員判斷是否可以實施本疫苗接種。先天性免疫缺陷者，近期或正在進行免疫抑制劑治療者。六、禁忌癥發(fā)熱，患急性傳染病、中耳炎、活動性結核或心臟、腎臟及肝臟等疾病者。三、接種劑量和接種途徑。二、可能出現(xiàn)的接種反應不良反應發(fā)生率很低，極少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應，一般不超過2天，可自行緩解。一、疫苗特性乙腦減毒活疫苗接種后可產生良好的免疫應答，抗體陽轉率可達到90%以上。臨床上以高熱、意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征為特征。寶寶姓名 ： 監(jiān)護人簽字：年 月 日第四篇：11乙型腦炎減毒活疫苗知情同意書國家第一類疫苗免費接種乙型腦炎減毒活疫苗預防接種前知情同意告知單尊敬的各位家長：請在疫苗接種前仔細閱讀以下內容，如實向詢問診醫(yī)生提供嬰幼兒的健康狀況，出生后有無疾病或到醫(yī)院就診史等，自愿選擇并簽字認可。注意事項：有以下情況者慎用：家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇病史者、過敏體質者、哺乳期婦女。（3）患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病急性發(fā)作期、發(fā)熱者。禁忌：（1）已知苗所含的任何成分，包括輔料以及硫酸慶大霉素過敏者。（2）一般接種疫苗后1—2周內，可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應。注意事項：有以下情況者慎用：家族和個人有驚厥史者、有癲癇病史者、過敏體質者、哺乳期婦女。禁忌：（1）已知對本疫苗的任何成分過敏。（5）血管神經(jīng)性水腫，變態(tài)反應性神經(jīng)炎。（3）嚴重發(fā)熱反應，應給予對癥處理，以防高熱驚厥。注意事項：有以下情況者慎用：家族和個人有
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