抗菌藥物自查報告(參考版)
2024-10-21 10:53本頁面
【正文】 建立細菌耐藥預(yù)警機制，定期對藥敏及院內(nèi)感染情況進行綜合分析，并向全院通報。實現(xiàn)了全院各個科室，抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額、使用量排名前十位的抗菌藥物品種，科室和個人各科室住院患者抗菌藥物使用率，使用強度，門診抗菌藥物處方比例等信息。四、醫(yī)院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測管理指標(biāo)。三、嚴格控制臨床抗菌藥物使用指標(biāo)，醫(yī)院根據(jù)不同科室疾病特點與科主任進行交流，簽訂了《抗菌藥物合理使用責(zé)任狀》以保證全院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%。醫(yī)院嚴格按照抗菌藥物品規(guī)、數(shù)量指標(biāo)采購抗菌藥物。二、嚴格控制抗菌藥物品規(guī)數(shù)量指標(biāo)，按照衛(wèi)生部和河南省制定的指標(biāo)。明確了抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量監(jiān)督與評價工作，由醫(yī)院藥事管理委員會、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組以及醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)部、感控科等相關(guān)部門共同責(zé)任完成。結(jié)合基本藥物制度的實施和新農(nóng)合，切實加強合理用藥的考核工作三龍中心衛(wèi)生院2011513第五篇：醫(yī)院抗菌藥物自查報告*****醫(yī)院2018年抗菌藥物臨床應(yīng)用自查報告根據(jù)《2018年河南省抗菌藥物臨床應(yīng)用評價值指標(biāo)》及即《2018年河南省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理專項整治活動實施方案》中的各項內(nèi)容與要求，在院領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注及全院醫(yī)務(wù)人員共同努力下，我院抗菌藥物臨床應(yīng)用治理活動工作逐步展開，抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作進入制度化、規(guī)范化。建立完善的細菌耐藥監(jiān)測系統(tǒng)及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動學(xué)和不良反應(yīng)。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理, 加強抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級管理及醫(yī)生使用權(quán)限。二、對策我國衛(wèi)生部 2004年公布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》出臺,意味著臨床醫(yī)師對抗菌藥物的使用有了遵循依據(jù)。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說明抗菌藥物給藥方式非常不合理。手術(shù)患者抗菌素使用率過高,外科系統(tǒng)手術(shù)患者抗菌藥物使用率幾近為 100 % , I類切口聯(lián)用抗菌藥物率也相對較高。由于缺乏病原微生物檢測, 醫(yī)師選用抗菌藥物時,往往具有較大的隨意性和盲目性。有的臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象, 便開始應(yīng)用抗生素, 既不查詢發(fā)熱原因, 也不做相應(yīng)病原檢查。臨床工作中,無論門診還是住院患者, 都存在抗菌藥物應(yīng)用比例偏高的現(xiàn)象, 醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬,有的甚至缺乏應(yīng)用指征, 抗菌藥物被濫用。我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下，今年對抗菌藥物使用進行了嚴格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達到40 %左右，與目前相關(guān)要求仍有一定差距。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物?？咕幬锸褂脩?yīng)根據(jù)細菌對藥物的敏感性及藥物到達感染部位的濃度來選擇合適的
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