抗菌藥物自查報告(編輯修改稿)
2024-10-21 10:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 試，對照職稱對考試合格人員頒發(fā)了相應的處方權，并制定了抗菌藥物處方權、調(diào)劑資格管理制度。三、按照二級醫(yī)院標準對我院抗菌藥物進行遴選，藥物品規(guī)數(shù)量均符合規(guī)定，共35個品種、54個品規(guī)，已向盟、市衛(wèi)生局備案?，F(xiàn)執(zhí)行2015年遴選目錄，制定抗菌藥物分級管理制度，對抗菌藥物進行分級管理（按內(nèi)蒙古自治區(qū)抗菌藥物分級管理目錄2012版執(zhí)行）。分級管理目錄科學、合理，特殊級管理抗菌藥未在門診使用過。四、制定特殊級抗菌藥物使用程序，成立專家會診小組，所有使用特殊級抗菌藥物的病歷，均有專家會診確定是否使用，特殊級抗菌藥物管理達到規(guī)范化，抽查使用特殊級抗菌藥物標本送檢率100%。五、制定了抗菌藥物采購制度；目錄外藥品臨時采購程序；新引進、清退、更換藥品采購程序。本啟動臨時采購程序目錄外采購兩次，均為莫西沙星注射液，程序合理。六、制定抗菌藥物處方點評制度，由醫(yī)務科牽頭組織專家每季度抽查30份出院病歷，對抗菌藥物使用合理性進行點評，將點評結果按照我院獎懲辦法，分別進行獎勵和處罰。以后將逐漸增加點評例數(shù)。七、現(xiàn)在抗菌藥物使用前微生物樣本送檢率不盡人意，通過藥事考核及院長行政查房、約談等形式多樣的督查，標本送檢率明顯提高，醫(yī)院正在加大力度組織培訓，力爭近期達到指標。（特殊級≧80%，限制級≧50%，非限制級≧30%）八、由藥劑科對抗菌藥物使用情況進行統(tǒng)計，門診處方每月點評一次，每季度對使用數(shù)量、金額前十位的抗菌藥物與醫(yī)師進行內(nèi)部公示，對抗菌藥物使用率、使用強度在藥訊上進行通報。九、有感染科專家、臨床藥師、臨床微生物室專家參與臨床抗菌藥物管理工作。十、藥事考核組每月對抗菌藥物使用情況繼續(xù)考核督導，發(fā)現(xiàn)不合理現(xiàn)象進行指導或約談，并進行扣分處理，使我院抗菌藥物使用情況得到很大改觀。十一、我院是國家級抗菌藥物臨床監(jiān)測網(wǎng)、細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)成員，已配備專職人員，細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)能定期上報我院抗菌藥物細菌耐藥情況，但因為我院軟件系統(tǒng)原因抗菌藥物使用情況未能按時上報。從自查結果看，各項指標正在向規(guī)范化發(fā)展，我院抗菌藥物使用級別偏高，I類切口手術預防用藥比例較高，我們相信在院長高度重視下，在管理工作組推動下，在廣大臨床醫(yī)師不斷努力下，這項工作一定會逐步落實好，各種指標一定會達到。烏蘭浩特市人民醫(yī)院抗菌藥物管理工作組第四篇：抗菌藥物使用情況自查報告抗菌藥物使用情況自查報告根據(jù)大豐市衛(wèi)生局、大豐市食品藥品監(jiān)督管理局、大豐市經(jīng)濟和信息化委員會、大豐市農(nóng)業(yè)委員會聯(lián)合下發(fā)的《關于在全市開展抗菌藥物聯(lián)合整治工作的通知》（大衛(wèi)〔2011〕 52號）的有關要求，結合我院實際情況，對我院抗菌藥物使用情況進行了自查，請將具體情況總結匯報如下：一、我院在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：、抗
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