抗菌藥物自查報告-資料下載頁
2024-10-21 10:53本頁面
【正文】 做到抗生素合理應(yīng)用。結(jié)合基本藥物制度的實施和新農(nóng)合，切實加強合理用藥的考核工作三龍中心衛(wèi)生院2011513第五篇：醫(yī)院抗菌藥物自查報告*****醫(yī)院2018年抗菌藥物臨床應(yīng)用自查報告根據(jù)《2018年河南省抗菌藥物臨床應(yīng)用評價值指標(biāo)》及即《2018年河南省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理專項整治活動實施方案》中的各項內(nèi)容與要求，在院領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注及全院醫(yī)務(wù)人員共同努力下，我院抗菌藥物臨床應(yīng)用治理活動工作逐步展開，抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作進入制度化、規(guī)范化。醫(yī)院結(jié)合《2018年河南省抗菌藥物臨床應(yīng)用評價指標(biāo)》中的檢查內(nèi)容進行了自查自糾，現(xiàn)將情況匯報如下：一、為了保障該活動有效進行，醫(yī)院成立了*****醫(yī)院抗菌藥物臨床管理小組，**院長任組長，各科室負責(zé)人擔(dān)任副組長和成員。明確了抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量監(jiān)督與評價工作，由醫(yī)院藥事管理委員會、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組以及醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)部、感控科等相關(guān)部門共同責(zé)任完成。醫(yī)院抗菌藥物管理小組負責(zé)對全院抗菌藥物應(yīng)用情況進行分析評價，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物，醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)部、感控科負責(zé)全院抗菌藥物處方醫(yī)囑實施點評。二、嚴(yán)格控制抗菌藥物品規(guī)數(shù)量指標(biāo)，按照衛(wèi)生部和河南省制定的指標(biāo)。我院藥事委員會與各科室專家經(jīng)過反復(fù)討論、論證，嚴(yán)格按照規(guī)定確定了34個品種，41個品規(guī)，構(gòu)成了*****醫(yī)院抗菌藥物采購目錄，同時報備新鄉(xiāng)市衛(wèi)生局備案。醫(yī)院嚴(yán)格按照抗菌藥物品規(guī)、數(shù)量指標(biāo)采購抗菌藥物。目標(biāo)外特殊需要品種制定了臨時采購程序，由臨床科室提出申請說明，申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，經(jīng)醫(yī)院藥事委員會和抗菌藥物臨床應(yīng)用小組討論通過后，由藥學(xué)部門一次性采購使用。三、嚴(yán)格控制臨床抗菌藥物使用指標(biāo)，醫(yī)院根據(jù)不同科室疾病特點與科主任進行交流，簽訂了《抗菌藥物合理使用責(zé)任狀》以保證全院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%。同時相關(guān)部門對各個科室、個人抗菌藥物品種的使用進行了詳細調(diào)查，醫(yī)院多次對調(diào)查結(jié)果進行評價，要求科室分析整改，力爭抗菌藥物應(yīng)用控制在合理范圍。四、醫(yī)院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測管理指標(biāo)。對抗菌藥物的使用進行了有效的監(jiān)測，為了保障所有指標(biāo)落實到位，建立了監(jiān)測制度，每個月由醫(yī)務(wù)科、感控科、藥學(xué)部等相關(guān)部門對抗菌藥物處方醫(yī)囑進行抽查和點評。實現(xiàn)了全院各個科室，抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額、使用量排名前十位的抗菌藥物品種，科室和個人各科室住院患者抗菌藥物使用率，使用強度，門診抗菌藥物處方比例等信息。根據(jù)抗菌藥物分級管理目錄信息，設(shè)置各級醫(yī)生抗菌藥物處方權(quán)限。建立細菌耐藥預(yù)警機制，定期對藥敏及院內(nèi)感染情況進行綜合分析，并向全院通報。****醫(yī)院 2018年8月9日
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1