xx衛(wèi)生院抗菌藥物使用自查報告-資料下載頁
2024-10-21 14:22本頁面
【正文】 結(jié)束后4小時，達到最佳預(yù)防感染效果。這樣會使血液或組織內(nèi)藥物濃度低于MIC值時，細菌重新生長繁殖，既達不到預(yù)期療效，又增加了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。多數(shù)β內(nèi)酰胺類、林可霉素類、部分大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物屬于時間依賴型，即藥物的殺菌活性與藥物濃度維持在MIC以上的時間成正比，而不與最高濃度有關(guān)。建議2次/天給藥效果好。臨床微生物標(biāo)本檢測和細菌耐藥監(jiān)測有待加強。我院微生物檢驗樣本送檢率不高，細菌耐藥監(jiān)測滯后。因此要提高微生物檢驗樣本送檢率，加強細菌耐藥檢測工作。少數(shù)醫(yī)生越級使用抗菌藥物。必須明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的權(quán)限，特別是新來的年輕醫(yī)師，要加強抗菌藥物的分級管理宣傳。四、中藥使用基本情況： 為提高中成藥的臨床療效，減少中成藥不良反應(yīng)發(fā)生率，保障患者用藥安全，對我院2011年處方進行了隨機抽查，主要情況是：中藥（含免煎和飲片）使用比例偏低。近幾個月中藥使用比例有所提高，中藥處方比例接近30%。武漢市中醫(yī)處標(biāo)準(zhǔn)是中藥處方比例≥60%，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例≥30%，2011年16月我院飲片使用率為2%，自制制劑的使用按照中醫(yī)院管理年檢查二級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)必須要有院內(nèi)制劑（這項7分）。今年委托市中醫(yī)院生產(chǎn)五靈脂糖漿500瓶，其中使用275瓶，報損182瓶；當(dāng)歸活血酒499瓶，其中使用111瓶，報損368瓶。我院是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè)還需要加強，特別是中藥飲片和自制制劑的使用。根據(jù)《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，結(jié)合我院中成藥實際使用情況，現(xiàn)提出以下注意事項：：用藥過程中應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，采取積極救治措施；尤其對老人、兒童，肝腎功能異常的患者等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用，加強監(jiān)測；對長期使用的在每療程間要有一定的時間間隔；：如確需聯(lián)合使用時，應(yīng)謹(jǐn)慎考慮中藥注射劑的間隔時間以及藥物相互作用等問題，需同時使用兩種或兩種以上中藥注射劑，嚴(yán)禁混合配伍，應(yīng)分開使用。除有特殊說明，中藥注射劑不宜2個或以上品種同時共用一條通道；，盡可能選用不同給藥途徑（如穴位注射、靜脈注射），必須用同一途徑用藥時，應(yīng)將中西藥分開使用，謹(jǐn)慎考慮兩者的間隔時間及藥物相互作用。藥劑科 201177第五篇：高陽縣中醫(yī)醫(yī)院抗菌藥物使用自查報告范文高陽縣中醫(yī)醫(yī)院抗菌藥物使用自查報告自開始落實抗菌藥物分級管理規(guī)定以來，我院的抗菌藥物使用數(shù)量和強度明顯下降，9月26日的統(tǒng)計結(jié)論抗菌藥物使用強度為100以上,。雖然，這樣的數(shù)字離標(biāo)準(zhǔn)的40以下尚有不小的距離，但也能夠證明我院在抗菌藥物的管理方面有了明顯的進步，工作做到了實處?，F(xiàn)在各科室的三級醫(yī)師使用抗菌藥物的權(quán)限明確到名一個品種，藥劑科調(diào)劑人員嚴(yán)格按照每一名醫(yī)師的權(quán)限進行調(diào)劑，杜絕了濫用抗生素的現(xiàn)象。在工作中發(fā)現(xiàn)難以解決的問題如下：收治的患者大多在基層衛(wèi)生機構(gòu)使用過大量的抗生素，造成患者對多種抗菌藥物存在耐藥現(xiàn)象，在不得不應(yīng)用抗生素的情況下，出現(xiàn)抗菌藥物使用強度增加的情況。圍手術(shù)期的患者，尤其是無菌切口的，手術(shù)科室擔(dān)心院內(nèi)感染的發(fā)生，預(yù)防使用抗菌藥物偏多。今后工作的設(shè)想：對所有的醫(yī)務(wù)人員進行抗菌藥物使用知識的重復(fù)培訓(xùn)，使他們完善的掌握相關(guān)知識，正規(guī)的使用抗菌藥物，醫(yī)院的管理部門對執(zhí)行情況進行全程督查，出現(xiàn)問題，及時解決。另外，患者自行到藥房購藥，亂使用抗生素的情況也是非常嚴(yán)重的。在公眾中進行抗菌藥物使用安全的教育同樣是相當(dāng)重要的，在廣大群眾沒用切實認識到濫用抗菌藥物的危害之前，希望衛(wèi)生和藥監(jiān)部門共同努力，將普通人獲得抗菌藥物的難度提高，普通家庭中再也不將抗菌藥物做為家庭常備藥物。高陽縣中醫(yī)醫(yī)院2011年11月12日
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