兒科抗菌藥物自查報告推薦5篇-資料下載頁
2025-10-15 21:43本頁面
【正文】 導下，今年對抗菌藥物使用進行了嚴格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達到40 %左右，與目前相關要求仍有一定差距。無指征和預防用藥過多。臨床工作中,無論門診還是住院患者, 都存在抗菌藥物應用比例偏高的現(xiàn)象, 醫(yī)師掌握抗菌藥物應用的適應證過寬,有的甚至缺乏應用指征, 抗菌藥物被濫用。如在門診或急診,即使診斷為上呼吸道感染,也較廣泛地應用抗菌藥物。有的臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象, 便開始應用抗生素, 既不查詢發(fā)熱原因, 也不做相應病原檢查。事實上, 這不但違反臨床診療常規(guī),也違反了合理用藥原則。由于缺乏病原微生物檢測, 醫(yī)師選用抗菌藥物時,往往具有較大的隨意性和盲目性。圍手術期用藥過多、起點過高、外科手術抗菌藥物使用率過高，圍手術期預防用抗菌藥物三代頭孢菌素類較多, 甚至在沒有任何嚴重感染指征的情況下。手術患者抗菌素使用率過高,外科系統(tǒng)手術患者抗菌藥物使用率幾近為 100 % , I類切口聯(lián)用抗菌藥物率也相對較高。給藥方式和劑量存在問題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說明抗菌藥物給藥方式非常不合理。在使用劑量方面,大劑量、超劑量現(xiàn)象屢見不鮮，大劑量、超劑量的使用, 不僅造成患者的經(jīng)濟負擔, 更會給患者身體帶來嚴重的危害。二、對策我國衛(wèi)生部 2004年公布的《抗菌藥物臨床應用指導原則》出臺,意味著臨床醫(yī)師對抗菌藥物的使用有了遵循依據(jù)。為了合理應用抗菌藥物, 有效地控制感染, 避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用, 加強抗菌藥物的使用規(guī)范化,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低藥品不合理支出費用, 必須加強以下工作對抗菌藥物合理使用的管理。將合理應用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理, 加強抗菌藥物合理應用監(jiān)察、處方審核、分級管理及醫(yī)生使用權限。盡可能確立病原學診斷,正確選用抗菌藥物。熟悉選用藥物的適應證、抗菌活性、藥動學和不良反應。切實加強臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識培訓, 讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應證、禁忌證、聯(lián)合使用及預防使用的指征、細菌學、藥效學、藥動學、藥物經(jīng)濟學等相關知識。建立完善的細菌耐藥監(jiān)測系統(tǒng)及藥物不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡。加大媒體宣傳力度, 讓全民意識到濫用抗生素的危害,切實做到抗生素合理應用。結合基本藥物制度的實施和新農(nóng)合，切實加強合理用藥的考核工作三龍中心衛(wèi)生院2011513
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