20xx年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用自查報(bào)告1精選(編輯修改稿)
2024-10-03 12:27 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用，在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一督察下，我院進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章和規(guī)范性文件，結(jié)合縣衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于扎實(shí)開(kāi)展抗菌藥物聯(lián)合整治工作的通知》的要求，重點(diǎn)加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用，并根據(jù)我院實(shí)際情況，進(jìn)行深入細(xì)致的自查工作，現(xiàn)將工作總結(jié)匯報(bào)如下：一、根據(jù)我院處方點(diǎn)評(píng)制度，每月抽查16日門(mén)診處方及100份住院病例醫(yī)囑結(jié)果如下：%左右，較《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》所規(guī)定的范圍偏高，使用抗菌藥物強(qiáng)度同樣偏高。，不符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》所規(guī)定的范圍。3．I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例超過(guò)30%，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，不符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》所規(guī)定的范圍。,符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》所規(guī)定的抗菌藥物品規(guī)的范圍。，療程過(guò)長(zhǎng)。二、按照相關(guān)政策和衛(wèi)生局指示精神，制定了相應(yīng)的院內(nèi)規(guī)章制度。根據(jù)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)政策，我院根據(jù)實(shí)際情況，先后制定了《抗菌藥物管理制度》、《抗菌藥物分級(jí)管理制度》等規(guī)章制度，為進(jìn)一步推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用奠定了理論基礎(chǔ)。三、根據(jù)已制定的規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理用藥工作。我院根據(jù)已制定的抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)制度，進(jìn)一步貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)關(guān)于此項(xiàng)工作的指示精神，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，將具體工作深入細(xì)致開(kāi)展到臨床實(shí)際工作中，以理論為基礎(chǔ)，結(jié)合實(shí)踐中遇到的問(wèn)題，不斷自查整改，努力完善相關(guān)細(xì)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)原則和實(shí)施細(xì)則，為使抗菌藥物臨床合理應(yīng)用達(dá)到實(shí)際效果。四、努力提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平。我院定期組織臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及合理用藥知識(shí)培訓(xùn)、考試，以切實(shí)提高全院醫(yī)務(wù)工作者的合理用藥意識(shí)和知識(shí)水平，努力促進(jìn)臨床規(guī)范、合理使用抗菌藥物。子長(zhǎng)縣人民醫(yī)院二零一三年十二月十八日第四篇：寧洱縣人民醫(yī)院2017抗菌藥物臨床合理應(yīng)用自查報(bào)告寧洱縣人民醫(yī)院2017年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用自查報(bào)告根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)管中心關(guān)于開(kāi)展2017年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用督導(dǎo)工作的通知》﹙醫(yī)管辦涵﹝2017﹞219﹚號(hào)文件具體要求，為促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，我院立即認(rèn)真落實(shí)，進(jìn)行自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：一、為加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理應(yīng)用水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。我院成立了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確高宇院長(zhǎng)為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，重點(diǎn)對(duì)我院抗菌藥物臨床使用及管理方面進(jìn)行規(guī)范。開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，對(duì)抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、住院患者抗菌藥物使用率、外科手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率、門(mén)診抗菌藥物處方比例等做了調(diào)查；開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)全員培訓(xùn)；對(duì)抗菌藥物的使用采取分級(jí)管理制度。嚴(yán)格按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，我院抗菌藥物采購(gòu)種類控制在35種以內(nèi)。二、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方面（一）落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理和醫(yī)師處方權(quán)限 《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015版）》，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物合理應(yīng)用進(jìn)行培訓(xùn)并考核，明確各級(jí)醫(yī)師處方權(quán)限。，普通級(jí)處方授權(quán)68 人，限制級(jí)處方授權(quán)45 人，特殊級(jí)處方授權(quán)15 人（二）制定我院抗菌藥物供應(yīng)目錄《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，結(jié)合我院實(shí)際，制定我院抗菌藥物臨床使用分級(jí)目錄，并報(bào)寧洱縣衛(wèi)計(jì)局備案。（、）。三、加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理技術(shù)支撐體系建設(shè)（一）加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)加強(qiáng)抗
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