20xx年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用自查報告1精選(編輯修改稿)
2024-10-03 12:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 推進抗菌藥物臨床合理應(yīng)用，在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一督察下，我院進一步貫徹落實《中華人民共和國藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》等規(guī)章和規(guī)范性文件，結(jié)合縣衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于扎實開展抗菌藥物聯(lián)合整治工作的通知》的要求，重點加強抗菌藥物合理應(yīng)用，并根據(jù)我院實際情況，進行深入細致的自查工作，現(xiàn)將工作總結(jié)匯報如下：一、根據(jù)我院處方點評制度，每月抽查16日門診處方及100份住院病例醫(yī)囑結(jié)果如下：%左右，較《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》所規(guī)定的范圍偏高，使用抗菌藥物強度同樣偏高。，不符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》所規(guī)定的范圍。3．I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例超過30%，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間超過24小時，不符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》所規(guī)定的范圍。,符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》所規(guī)定的抗菌藥物品規(guī)的范圍。，療程過長。二、按照相關(guān)政策和衛(wèi)生局指示精神，制定了相應(yīng)的院內(nèi)規(guī)章制度。根據(jù)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)政策，我院根據(jù)實際情況，先后制定了《抗菌藥物管理制度》、《抗菌藥物分級管理制度》等規(guī)章制度，為進一步推進抗菌藥物臨床合理應(yīng)用奠定了理論基礎(chǔ)。三、根據(jù)已制定的規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院實際情況，積極推進抗菌藥物臨床合理用藥工作。我院根據(jù)已制定的抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)制度，進一步貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門關(guān)于此項工作的指示精神，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，將具體工作深入細致開展到臨床實際工作中，以理論為基礎(chǔ)，結(jié)合實踐中遇到的問題，不斷自查整改，努力完善相關(guān)細節(jié)，嚴格執(zhí)行分級原則和實施細則，為使抗菌藥物臨床合理應(yīng)用達到實際效果。四、努力提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平。我院定期組織臨床醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及合理用藥知識培訓、考試，以切實提高全院醫(yī)務(wù)工作者的合理用藥意識和知識水平，努力促進臨床規(guī)范、合理使用抗菌藥物。子長縣人民醫(yī)院二零一三年十二月十八日第四篇：寧洱縣人民醫(yī)院2017抗菌藥物臨床合理應(yīng)用自查報告寧洱縣人民醫(yī)院2017年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用自查報告根據(jù)《國家衛(wèi)計委醫(yī)管中心關(guān)于開展2017年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用督導工作的通知》﹙醫(yī)管辦涵﹝2017﹞219﹚號文件具體要求，為促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，我院立即認真落實，進行自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報如下：一、為加強我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理應(yīng)用水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。我院成立了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動領(lǐng)導小組，明確高宇院長為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責任人，重點對我院抗菌藥物臨床使用及管理方面進行規(guī)范。開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，對抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、住院患者抗菌藥物使用率、外科手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率、門診抗菌藥物處方比例等做了調(diào)查；開展醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用知識全員培訓；對抗菌藥物的使用采取分級管理制度。嚴格按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則，我院抗菌藥物采購種類控制在35種以內(nèi)。二、嚴格落實抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方面（一）落實抗菌藥物分級管理和醫(yī)師處方權(quán)限 《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則（2015版）》，對醫(yī)師進行抗菌藥物合理應(yīng)用進行培訓并考核，明確各級醫(yī)師處方權(quán)限。，普通級處方授權(quán)68 人，限制級處方授權(quán)45 人，特殊級處方授權(quán)15 人（二）制定我院抗菌藥物供應(yīng)目錄《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》，結(jié)合我院實際，制定我院抗菌藥物臨床使用分級目錄，并報寧洱縣衛(wèi)計局備案。（、）。三、加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理技術(shù)支撐體系建設(shè)（一）加強學科建設(shè)、人才培養(yǎng)加強抗
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