【正文】 第8題: 將(普通肥皂)削成圓錐形，蘸少許溫水，慢慢塞入肛門，利用肥皂的機械刺激，引起排便。第6題: 清洗外陰時，男孩應(yīng)(用水洗去包皮污垢)。第4題: 嬰幼兒大小便后應(yīng)(及時沖廁)。第2題: 保育員應(yīng)該(善于觀察)，以便及時發(fā)現(xiàn)嬰幼兒大小便。從家庭方面來看：家庭健康教育，主要特點是通過長期、反復(fù)的實踐活動，教育幼兒養(yǎng)成一定的生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣和品德行為習(xí)慣。健康環(huán)境包括物質(zhì)環(huán)境和精神環(huán)境。從幼兒園來看：學(xué)前兒童健康教育的顯性課程就是健康教育活動，通過健康、社會、科學(xué)以及其他有關(guān)教學(xué)活動，通過游戲和戶外活動，進行健康教育。2．學(xué)前兒童健康教育的“知——信——行”目標(biāo)系統(tǒng)(1)提高學(xué)前兒童健康和衛(wèi)生知識水平(2)改善學(xué)前兒童對待個人健康和公共衛(wèi)生的信念和態(tài)度(3)促進學(xué)前兒童健康行為和保健能力的形成學(xué)前兒童健康教育的關(guān)鍵，就是通過健康教育活動，促使形成有益于人、社會和民族的健康行為，能保護和增強自身和他人的身心健康，提高個人及全民族的健康和素質(zhì)水平。（二）發(fā)展趨勢（略講）二、學(xué)前兒童健康教育的基本模式學(xué)前兒童健康教育的“生理心理社會適應(yīng)”內(nèi)容系統(tǒng)生理健康教育的內(nèi)容：人體認識與保護教育；生活衛(wèi)生與習(xí)慣教育；飲食與營養(yǎng)教育；安全教育；運動與鍛煉教育等。對當(dāng)前(也包括將來)影響人們健康和健康相關(guān)行為的決定因素，以及影響健康的環(huán)境條件有一個基本了解。采取社會行動和行政干預(yù)是推動健康教育的良策。和一般教育一樣，是有目的、有計劃、有組織、有評價的教育活動，關(guān)系到人們的知識、態(tài)度和行為的改變。第三節(jié)學(xué)前兒童健康教育一、健康教育的含義以及發(fā)展趨勢（一）含義：參見教材第8頁。顯然，學(xué)前兒童除了生理上的需要外，還有心理上的多層次需要。三、現(xiàn)代保育觀的內(nèi)容傳統(tǒng)的幼兒園保健模式重在學(xué)前兒童生理疾病的防治，它強調(diào)對學(xué)前兒童實施計劃免疫，供給充足的營養(yǎng)等，使之“不得病，睡得安，吃得飽，長得高”。這些態(tài)度或做法直接關(guān)系著我們促進還是阻礙兒童的健康。學(xué)前兒童的心理健康是指心理發(fā)展達到相應(yīng)年齡組兒童的正常水平，情緒積極、性格開朗、無心理障礙，對環(huán)境有較快的適應(yīng)能力。總體地看，學(xué)前兒童的身體發(fā)育還是心理的發(fā)展都應(yīng)呈永恒上升趨勢。學(xué)前兒童心理健康的重要前提是智力發(fā)展正常，是學(xué)前兒童生活、學(xué)習(xí)、交往的基本條件。學(xué)前兒童健康首先指向?qū)W前兒童身體器官組織的構(gòu)造正常，各個生理系統(tǒng)的主要功能的良好發(fā)揮，能夠有效抵抗疾病，學(xué)前兒童生理組織和構(gòu)造的完整是身心良好發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，要具備良好的身體就必須從零歲前就開始加以重視，提倡優(yōu)生優(yōu)育。對于道德發(fā)展水平十分有限的學(xué)前兒童而言，身體與心理的健康是判斷其健康狀況的主要標(biāo)志。學(xué)前兒童健康的獲得需要成人的關(guān)心和教育，也需要學(xué)前兒童力所能及的自我努力。我國的健康服務(wù)也逐步從重視疾病的治療擴大到防治并舉，從身體健康服務(wù)擴大到身體、心理、社會適應(yīng)的健康服務(wù)。兒童發(fā)生營養(yǎng)不良也與偏食、挑食、過食等不良生活方式有關(guān)。隨著生活水平的提高，危害人類健康的因素也有生物病原體逐步轉(zhuǎn)為不良生活方式。生理活動與心理活動是相互聯(lián)系、相互影響的。2．生物學(xué)基礎(chǔ)包括機體的生物學(xué)和心理學(xué)因素。有些是自然界固有的，有些是人類制造的，但都以自然因素的形態(tài)對有機體產(chǎn)生影響。保健學(xué)家把這些影響因素歸納為四類：環(huán)境包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。其中軀體可用“五快”來衡量：吃得快、走得快、說得快、睡得快、便得快心理健康可用“三良好”來衡量：良好的個性、良好的處世能力、良好的人際關(guān)系四、影響健康的主要因素人的身體、心理和社會適應(yīng)的健康狀況有賴于環(huán)境、機體和病因三者的平衡關(guān)系?？傊?，此定義破除了“無病即健康”的傳統(tǒng)觀念，從機體、心理、社會適應(yīng)三方面提出了健康的要求，使健康的概念更加全面，有力地促進了醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，表達了人類對完滿健康的追求。所謂疾病是“產(chǎn)生癥狀和體征的異常生理或心理狀態(tài)”，所謂亞健康，是介于健康與疾病之間的生理、心理功能低下的不健康狀態(tài)，可稱之為“灰色狀態(tài)”或“第三狀態(tài)”。2．健康和疾病是互相演變的過程生命存在的三種狀態(tài)：健康亞健康疾病健康是動態(tài)過程，也是機體不斷調(diào)節(jié)和維持的平衡狀態(tài)?！睆倪@一定義可以理解為：1．健康是身體、心理和社會適應(yīng)三方面的完滿狀態(tài)從基本要求來看，機體應(yīng)當(dāng)發(fā)育勻稱，功能健全；在心理方面應(yīng)當(dāng)心理穩(wěn)定，精力充沛；在社會適應(yīng)方面應(yīng)當(dāng)關(guān)系和諧，道德健康。從現(xiàn)代的認識來看，這僅僅是對健康的機械理解。二、現(xiàn)代的健康觀不同時代對健康有不同的理解。該模式研究生物、心理、社會的三方面因素對健康和疾病的影響，只有在三者之間保持相對的動態(tài)平衡，才意味著健康。社會上的種種事件，通過人的心理反映到機體上，從而影響健康，引起疾病。人們開始認識到疾病是生物因素引起的，但是，生物醫(yī)學(xué)模式只重視引起疾病的生物學(xué)因素，忽視了影響人體健康的心理因素和社會因素。后來，西方出現(xiàn)了“人是機器”的說法，這種模式看到了健康和疾病的“物質(zhì)”性，但是它忽視了人的生物性和社會性。醫(yī)學(xué)的發(fā)展在每一個時期都具有不同的特點，這些特點的集中和概括，就構(gòu)成了不同的醫(yī)學(xué)模式。健康的基本理念一、醫(yī)學(xué)模式的演變?nèi)藗儗ψ陨淼恼J識，經(jīng)歷了若干不同的階段。這里所說的心理健康標(biāo)準，主要是為教師和家長在進行學(xué)前兒童心理健康教育時樹立一個方面和目 標(biāo)，而不是用這個標(biāo)準來去評定某個具體的兒童是否是健康。但是健康和不健康都是相對的，健康的狀態(tài)不僅是從外界的幫助和自身的調(diào)整中不斷獲得，也是從不健康中成長發(fā)展，最終達到健康的水平。在家里能不斷鍛煉自己的獨立自主能力，不事事依賴成人，做力所能及的事情。在幼兒園的時候能根據(jù)幼兒園的要求和教師的指導(dǎo)進行相應(yīng)的活動，能在紀律的要求下慢慢控制自己的沖動和欲望，逐漸表現(xiàn)出自控能力，同時又能在紀律的要求下積極主動地、自由地活動和探索。而心理不健康的兒童卻相反。學(xué)前兒童的依戀根據(jù)不同對象可以分為對父母(撫養(yǎng)者)的依戀、對教師的依戀、對同伴的依戀。安全的依戀關(guān)系依戀是一種特殊的情感聯(lián)結(jié)。而避免在與同伴發(fā)生糾紛的時候出現(xiàn)攻擊性行為；雖然偶爾與同伴有矛盾，但能很快在教師、家長、其他同伴的勸說下恢復(fù)良好的同伴關(guān)系，并在活動和游戲中主動、積極、自主地處理與同伴的關(guān)系。心理不健康的兒童常常伴隨著情緒情感異常，如焦慮、憂傷、抑郁、情緒表現(xiàn)異常；常因環(huán)境變化而煩躁、過于敏感或反應(yīng)遲鈍；情緒的自我調(diào)控能力差。情緒反應(yīng)適度積極的情緒是學(xué)前兒童心理健康的核心和重要的表現(xiàn)形式。一般來說，智力分數(shù)在50分～70分的為輕度智力不足，這種兒童能從事簡單的活動，以后的生活基本可以自立，但難以應(yīng)付新奇、復(fù)雜的環(huán)境，學(xué)習(xí)有困難；智力分數(shù)在25分～50分的為中度智力不足，這種兒童以后生活可以半自理，需要周圍人的幫助，動作基本可以完成，但有障礙，只能說簡單的字或極少的生活用語。答：現(xiàn)今研究者對心理健康的標(biāo)準還不統(tǒng)一，對學(xué)前兒童這個特殊群體的心理健康的標(biāo)準研究較少，總體上來說，學(xué)前兒童心理健康應(yīng)包括以下方面。為了增加綠化面積，還可采取垂直綠化或建屋頂花園。幼兒園要重視綠化工作，要盡一切可能使幼兒園的一切空地綠化。4．綠化因綠色植物具有凈化空氣、阻擋風(fēng)沙、調(diào)節(jié)微小氣候、減低噪音等作用。2．搞好清潔衛(wèi)生無論室內(nèi)、室外都應(yīng)搞好清潔衛(wèi)生，搞清潔時提倡濕式掃除，防止塵土飛揚，預(yù)防傳染病，保障呼吸衛(wèi)生。管好廁所、垃圾、污水，保證幼兒園建筑、設(shè)備、場地的清潔衛(wèi)生。如果老師發(fā)現(xiàn)兒童有這種不良習(xí)慣，既不要驚慌失措，也不要打罵指責(zé)，否則可能使兒童因心理受到打擊而產(chǎn)生“性罪惡”觀念，造成成年后的陽痿或性冷淡。老師如果發(fā)現(xiàn)兒童有這種行為也不要打罵，否則兒童的逆反心理潛抑下來，成年后易出現(xiàn)“露陰癖”。如果發(fā)現(xiàn)兒童有這種情況，不應(yīng)打罵，否則，女孩容易產(chǎn)生“性罪惡”觀念，成年后易出現(xiàn)性冷淡，男孩則可能產(chǎn)生逆反心理，成年后易出現(xiàn)“窺陰癖”。在早操選編和設(shè)計初步完成的基礎(chǔ)上，教師要根據(jù)設(shè)計動作自己先進行一遍串接，看哪些動作需要進行改善，同時注意哪些動作兒童可能會有困難，需要教師重點指導(dǎo)。早操音樂的選配基本原則是節(jié)奏明了清晰，旋律動聽易記，整體感覺活潑輕快。早操音樂一般可以分為多種，如果是少兒廣播體操，則主要是節(jié)奏性的音樂，一般有規(guī)定的節(jié)奏和卡帶，這種情況下音樂的選配一般是在早操選編之前確定。在整套早操動作的編排上也要注意動作的連貫性，注意整套動作的自然和優(yōu)美。在各單節(jié)動作創(chuàng)編完之后，需根據(jù)早操設(shè)計的目的將單節(jié)動作進行整合。要求整節(jié)動作能鍛煉某項肌肉部位，動作要求連貫、自然。學(xué)前兒童體操的速率和幅度不宜過大，要求以不影響兒童的平衡為準。動作姿勢不宜過于復(fù)雜，要求自然而不突然。第二步：設(shè)計單節(jié)動作。明確目的之后，教師可以向其他教師，或者是通過互聯(lián)網(wǎng)搜索相應(yīng)的資料，根據(jù)資料進行創(chuàng)編和設(shè)計。答：第一步：明確目的。，對兒童身體健康和培養(yǎng)良好的習(xí)慣都有重要作用。如齲洞尚未穿通牙髓，可補牙。口服氟化自來水是預(yù)防齲齒的一項有效、安全、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生措施。要供給兒童合理的膳食，多曬太陽，以保證牙齒的正常鈣化，加強牙釉質(zhì)的抗酸能力。恒齒的鈣化開始于出生時。(2)多曬太陽，注意營養(yǎng)。要著重刷后面磨牙的咬合。睡前刷牙后切不可再吃零食。應(yīng)從小培養(yǎng)兒童飯后漱口和睡前刷牙的習(xí)慣，以便及時清除口腔內(nèi)的食物殘渣和細菌。因牙齒排列不齊，不易刷凈，使食物殘渣和細菌存留，這也是造成齲齒的原因之一。牙釉質(zhì)內(nèi)含氟量達一定高度時，才具有較強的抗腐蝕能力，含氟低則容易受酸腐蝕。氟是增進抗齲能力的最主要的微量元素。①牙釉質(zhì)發(fā)育不良。兒童臨睡前吃東西，或口含食物睡覺，滯留在牙面牙縫上的食物殘渣，尤其是糖果、糕點等甜食殘渣，是造成齲齒的重要因素之一。變形鏈球菌和乳酸桿菌在口腔的殘留食物上繁殖產(chǎn)酸，使牙釉質(zhì)脫鈣，形成齲洞。請論述引發(fā)兒童齲齒的病因以及需要采取的預(yù)防措施。集體走時不搶步，不落后，使自己走的速度、方向同集體協(xié)調(diào)一致，并能保持前后距離適度。兩腳依次進行蹬地向前邁步，后腳跟先著地，然后迅速過渡到前腳掌。答：學(xué)前兒童體育對兒童走的基本要求是：走時軀干要直，頭擺正，眼看前方，自然挺胸，不聳肩。同時由于大班兒童開始關(guān)注游戲比賽的結(jié)果，所以教師此時要特別注意比賽中輸了的孩子的情緒的撫慰。中班體育游戲開始有分組，并開始有一定的競爭性，但規(guī)則仍要教師進行講解和示范。主要角色應(yīng)由教師來承擔(dān)，不一定要求有一個明確的游戲結(jié)果。小班體育游戲的特點一般是所有兒童做同一動作，共同完成一個任務(wù)。心臟的活動主要靠磷酸葡萄糖和糖元供給熱能，神經(jīng)系統(tǒng)只能由葡萄糖供給熱能，血中葡萄糖是神經(jīng)系統(tǒng)熱能的唯一來源。如，黏蛋白是結(jié)締組織的重要成分，糖蛋白是細胞膜的成分之一，神經(jīng)組織中也含有糖脂，而碳水化合物是糖蛋白、黏蛋白和糖脂不可缺少的成分。它能較快地放出熱能，是最經(jīng)濟的熱量來源。第五，脂肪能延緩胃的排空，增進飽腹感，增加食物的色香味，促進食欲。第四，脂類有保護功能。每克脂肪能產(chǎn)生37681焦耳的熱量，供大于求時可以貯存，是能量貯存庫。如磷脂、糖脂、膽固醇是組成細胞膜的重要物質(zhì)，膽固醇又是組成激素的重要物質(zhì)。每克蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化，放出熱能 16747焦耳。例如，機體中能抵抗或殺死引起流感、麻疹、傳染性肝炎病的病毒、細菌的抗體，就與丙種球蛋白有關(guān)。人體中許多具有重要生理作用的物質(zhì)，如催化體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)的酶、調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝過程的某些激素等，都是由蛋白質(zhì)構(gòu)成的。由于碳水化合物和脂肪中只含碳、氫和氧，不含氮，所以，蛋白質(zhì)是人體唯一的氮的來源。人體細胞的不斷更新、舊組織的修補，都需要蛋白質(zhì)。在睡眠前，幼兒園可以播放一段優(yōu)雅的催眠曲之類的音樂，或讓 兒童在自己的座位上靜坐片刻，給兒童一種睡眠的信號，日久可讓兒童形成條件反射，到時就會安靜自然地入睡。而不宜讓學(xué)前兒童做活動量大的游戲，不看不聽會引起情緒波動的影視和故事，不大聲唱歌和跳舞，不喝茶、咖啡等使大腦興奮的飲料，使兒童的情緒保持穩(wěn)定，以保證兒童安靜入睡。(5)平定兒童的情緒。(4)睡眠前提醒兒童入廁小便。睡眠前不宜讓學(xué)前兒童吃得過多，以免妨礙橫膈肌的運動，加重心臟的負擔(dān)，也不要空腹睡眠。被褥要厚薄適宜、干凈，枕頭不要過高。(2)準備舒適的睡眠用具。臥室要空氣流通，室溫宜人，安靜，無亮光刺眼。答：幼兒園做好學(xué)前兒童睡眠前的各項準備，可保證兒童及時入睡，并有益于良好睡眠習(xí)慣的培養(yǎng)。，因此睡眠對于兒童來說非常重要。我國人民的膳食習(xí)慣是兼食粗糧與細稂、主食與副食、葷菜與素菜等。3．什么叫“蛋白質(zhì)的互補”？它對合理調(diào)配膳食有什么意義？答：幾種營養(yǎng)價值較低的蛋白質(zhì)，混合后營養(yǎng)價值提高，這種情況稱為不同蛋白質(zhì)的互補。當(dāng)貧血兒童處于污染的環(huán)境中時，有毒重金屬(如鉛、鎘等)吸收增加，即使貧血被糾正，鐵缺乏性貧血對兒童腦的損傷也是不可逆轉(zhuǎn)的。鐵營養(yǎng)狀態(tài)不良的兒童，精神發(fā)育和運動發(fā)育與正常兒童存在顯著差異，典型表現(xiàn)為易激動或?qū)χ車挛锶狈εd趣。2．簡述鐵缺乏對學(xué)前兒童的影響答：學(xué)前兒童生長發(fā)育迅速，對鐵的需求量也比較大。第四，糾正玩弄生殖器和大腿摩擦的不良習(xí)慣。第二，科學(xué)簡潔的性知識。第五，懂得基本的禮貌禮節(jié)。第三，有初步的公平競爭的意識和行為。(2)培養(yǎng)社會交往能力：第一，學(xué)習(xí)感知和理解他人的情感。第二，培養(yǎng)學(xué)前兒童控制、調(diào)節(jié)情緒的能力。(3)培養(yǎng)學(xué)前兒童保護環(huán)境的習(xí)慣。5．學(xué)前兒童環(huán)境教育(1)懂得環(huán)境保護的基本知識和技能。(5)學(xué)習(xí)在體育活動中有關(guān)安全和自我保護的知識和技能。(3)訓(xùn)練運動能力，增強體質(zhì)，提高對疾病的抵抗力和對自然環(huán)境的適應(yīng)力。4．學(xué)前兒童體育(1)學(xué)習(xí)和掌握各類體育活動基本鍛煉方法、規(guī)則和知識。(2)培養(yǎng)學(xué)前兒童關(guān)心自己或他人身體狀況的意識。(5)糾正營養(yǎng)不良。(3)培養(yǎng)學(xué)前兒童良好的飲食習(xí)慣。2．學(xué)前兒童營養(yǎng)教育(1)讓學(xué)前兒童學(xué)習(xí)淺顯的食品營養(yǎng)和衛(wèi)生知識。第七，學(xué)習(xí)認識交通標(biāo)識，遵守交通規(guī)則。第五，遵守運動和游戲規(guī)則。第三，不攜帶危險物品如小刀、針等銳利的器具。(2)安全行為教育內(nèi)容：第一，知道玩電、玩火、玩水的危害性。第三，清潔衛(wèi)生習(xí)慣。答：1．學(xué)前兒童日常生活行為教育(1)生活衛(wèi)生習(xí)慣教育內(nèi)容：第一，生活自