住院同意書(shū)范文(參考版)
2024-10-20 21:09本頁(yè)面
【正文】 （4）我對(duì)于上述可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或意外情況表示理解，同意接受在沙洋仁愛(ài)醫(yī)院治療，并愿意承擔(dān)因此而帶來(lái)的各種風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員簽名簽名日期：年月日時(shí)分您對(duì)以上信息如有不明之處，請(qǐng)向您的主管醫(yī)師詢(xún)問(wèn)?；颊咴谧≡浩陂g如與其他患者發(fā)生口角或肢體沖突，應(yīng)自行與相關(guān)患者和親屬協(xié)商解決，或報(bào)警由警方處理。患者自行帶入的私人貴重物品應(yīng)由患者自己妥善保管，如有遺失，本院不承擔(dān)賠償責(zé)任。因陪住問(wèn)題不能達(dá)成一致意見(jiàn)、且患者可能出現(xiàn) “傷害自身”或“傷害他人安全”情形時(shí)，醫(yī)院出于患者安全性的考慮，有權(quán)終止患者住院治療關(guān)系。（1）沒(méi)有正當(dāng)理由拒絕出院（醫(yī)院對(duì)此將保留訴訟權(quán)利）；（2）嚴(yán)重軀體疾病不再適合在醫(yī)院住院治療而拒不轉(zhuǎn)院的；（3）醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的病情變化，有權(quán)要求患者親屬24小時(shí)陪住或雇護(hù)工陪護(hù)。同意轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療，承擔(dān)轉(zhuǎn)院途中可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)和后果。我巳了解患者病情危重，若病人住院期間出現(xiàn)意外和死亡，不追究醫(yī)院的責(zé)任。醫(yī)護(hù)人員陳述：我已經(jīng)將患者目前的病情、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者病情危重時(shí)進(jìn)行的救治措施向患者親屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人詳細(xì)告知。5）其它不可預(yù)見(jiàn)的意外。3）睡覺(jué)時(shí)墮落床下造成外傷嚴(yán)重的出現(xiàn)休克，甚至危及生命。4）呼吸功能衰竭5）其他不可預(yù)見(jiàn)的意外患者年齡偏大住院期間隨時(shí)可能意外與風(fēng)險(xiǎn)如下：1）吃飯誤入食道造成氣管阻塞嚴(yán)重的甚至危及生命。1）突發(fā)心梗，心跳驟停；2）；突發(fā)腦梗，呼吸停止危及生命。目前患者年齡偏大病情可能隨時(shí)危重，并且病情有可能進(jìn)一步惡化，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥：任何治療都存在風(fēng)險(xiǎn)。單位代表：部門(mén)職務(wù)：第五篇：住院患者及知情同意書(shū)沙洋仁愛(ài)醫(yī)院高齡危重住院患者及親屬知情同意書(shū)患者姓名：性別：年齡：病歷號(hào)：尊敬的患者親屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人：您好！沙洋仁愛(ài)醫(yī)院只接收自愿住院治療患者，實(shí)施開(kāi)放式管理。1監(jiān)護(hù)人在會(huì)客時(shí)若發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師或護(hù)士反映，以便及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。1大部分患者病情都要經(jīng)過(guò)2—4周治療才會(huì)好轉(zhuǎn)，為了使病人能更好地安心住院，配合治療，建議入院后2—4周不要探望，可以電話咨詢(xún)醫(yī)生有關(guān)治療情況1探望者不得將傷害性物品如：利器、繩帶、火種等帶入病室。望予理解。1患者在住院期間，發(fā)生損壞醫(yī)院公共財(cái)產(chǎn)及對(duì)醫(yī)務(wù)人員造成人身傷害等情況，根據(jù)我國(guó)現(xiàn)有法律有關(guān)規(guī)定，所造成的損失，由監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)賠償。請(qǐng)假離院期間患者的安全由家屬負(fù)責(zé)，與院方無(wú)關(guān)。由于患者不承認(rèn)有病，不愿接受院方的封閉式治療，往往想方設(shè)法逃離醫(yī)院，一旦發(fā)生逃離時(shí)，院方將立即通知其監(jiān)護(hù)人（家屬），監(jiān)護(hù)人應(yīng)積極尋找患者，及時(shí)與院方保持聯(lián)系，如果患者外走并非醫(yī)院管理及醫(yī)護(hù)人
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