【正文】 血透室：周普新2012年12月30日。血液透析48例次，血液灌流80例次，血液透析慮過(guò)1例次，臨時(shí)中心靜脈插管1例次，搶救中毒患者1例次，搶救心衰全患者1例次，年經(jīng)濟(jì)收入達(dá)260余萬(wàn)元，且未發(fā)生任何差錯(cuò)事故。1對(duì)所有的透析患者進(jìn)行全國(guó)血液凈化病例信息登記系統(tǒng)登記。今年大力開(kāi)展了血液透析慮過(guò)，和開(kāi)展了臨時(shí)中心靜脈插管新技術(shù)，大力開(kāi)展血液透析慮過(guò)和血液灌流，為醫(yī)院增加收入。我科一名護(hù)士在學(xué)術(shù)交流上 交流了兩篇文章，并去參加了學(xué)習(xí)與交流。加強(qiáng)與病人溝通，注重心理護(hù)理，健康教育，真誠(chéng)關(guān)愛(ài)病人，大大提高了護(hù)理質(zhì)量及工作效率。努力提高每位患者的生活質(zhì)量，幫助其回歸社會(huì)。透析機(jī)嚴(yán)格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，感染患者分區(qū)專機(jī)透析，杜絕了交叉感染，保證了患者的治療安全。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展拉近了護(hù)患之間的距離，加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任。制定了科室分層次培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃對(duì)新入科的一名護(hù)理人員進(jìn)行一帶一，為期三個(gè)月的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)血液透析理論知識(shí)及操作，并派其到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)三個(gè)月，科室每月進(jìn)行一次透析專業(yè)知識(shí)及感染知識(shí)學(xué)習(xí)，提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)。第五篇：血透室工作總結(jié)血液凈化室2012年護(hù)理工作總結(jié)2012年全科人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞護(hù)理部工作計(jì)劃，堅(jiān)持“以人為本，科學(xué)發(fā)展”的工作思路，以患者滿意為目標(biāo)，緊跟國(guó)家衛(wèi)生形勢(shì)，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，擴(kuò)大科室規(guī)模，通過(guò)不懈努力，使科室護(hù)理工作取得較好成績(jī)，業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步增長(zhǎng)，社會(huì)效益顯著提高，使得血液透析在全院、乃至全省已具一定影響力，現(xiàn)將血液凈化室護(hù)理工作總結(jié)如下：根據(jù)衛(wèi)生部2010年出臺(tái)的《血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》，修訂了透析室崗位資質(zhì)、各班職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范，并完善了透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和突發(fā)事件的處理預(yù)案。工作積極主動(dòng)、肯學(xué)習(xí)、熱心為病人服務(wù)。二、到“中心”進(jìn)修的人員必須具備下列條件：護(hù)士、技師：具中等護(hù)理專業(yè)學(xué)校文化水平，從事臨床工作三年以上，具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)，技師應(yīng)具有一定的電子電工知識(shí)。希望能互相學(xué)習(xí)、共同提高。四、負(fù)責(zé)向工作人員宣講有關(guān)消毒隔離，院內(nèi)感染的規(guī)章制度及各種知識(shí)。二、每月最后一周負(fù)責(zé)做血液透析室、治療室、復(fù)用間的房間消毒。第二天清早，機(jī)器自動(dòng)進(jìn)入事前清洗，等待透析。三、按｛保護(hù)｝和｛事后清洗｝開(kāi)關(guān)，開(kāi)始事后洗凈程序。同時(shí)按下｛保護(hù)｝和｛透析｝開(kāi)關(guān)，機(jī)器開(kāi)始工作。負(fù)責(zé)培訓(xùn)、指導(dǎo)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的工作。參加急診、加班、值班。協(xié)助護(hù)士進(jìn)行各種技術(shù)操作并作好技術(shù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)檢測(cè)每批透析液的質(zhì)量。每班透析中要巡視設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況3－4次，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)排除，并做好記錄。負(fù)責(zé)污染衣物及被服的換洗。負(fù)責(zé)污染垃圾和普通生活垃圾的處理。血液凈化中心衛(wèi)生員職責(zé)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。重點(diǎn)煤作周一、五，清點(diǎn)換洗工作服、被服 周二、督促指導(dǎo)衛(wèi)生員工作。維持透析室秩序，勸阻家屬陪伴。負(fù)責(zé)消毒物品的交換、送檢、取藥、接送病人等工作。周五、六，清洗血壓計(jì)袖帶，清理止血鉗、輸液吊藍(lán)。周二，換洗床單、披罩。協(xié)助各班共同做好“血透”的管理工作和透析的準(zhǔn)備工作。了解病人的身體狀況、飲食及生活習(xí)慣、心理狀況、社會(huì)關(guān)系、透析效果，提高服務(wù)水平。參加危重病人的搶救工作。護(hù)理班護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)當(dāng)日病人的透析治療、觀察病情、生命體征觀測(cè)、登記透析表格。周二、每周二、五大消毒。提高服務(wù)質(zhì)量發(fā)送服務(wù)態(tài)度，做好透析患者整體化護(hù)理，加強(qiáng)心理護(hù)理及健康教育。每周二、五進(jìn)行物品大消毒及室內(nèi)空氣消毒?；匮笄鍧嵧肝鰴C(jī)，整理床單位。負(fù)責(zé)治療車的清潔整齊，保證物品配備齊全。治療班護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)當(dāng)日透析肝素劑量的配制。參與催欠費(fèi)工作。負(fù)責(zé)做本區(qū)病人的思想工作并向主任、醫(yī)師及時(shí)反映患者的思想動(dòng)態(tài)，積極組織本區(qū)護(hù)士提高服務(wù)質(zhì)量，盡力滿足病人的需求。病人上機(jī)后負(fù)責(zé)檢查本區(qū)透析機(jī)的溫度、濃度、血流量、脫水量、肝素量等條件的設(shè)定。負(fù)責(zé)本區(qū)護(hù)士工作的調(diào)配及病人的床位安排。注：本制度由各小組護(hù)理班工作人員共同監(jiān)督執(zhí)行。八、每月空氣培養(yǎng)一次并作記錄。六、病人用餐擦手巾每日透析結(jié)束時(shí)用250MG/L的健之素消毒液用浸泡10分鐘后清洗備用，做到一人一巾。消毒方法為：每周四用250MG/L的健之素消毒液浸泡10分鐘后清洗晾干。三、空氣消毒方法：每日透析結(jié)束后，紫外線照射2小時(shí)，清晨病人透析前開(kāi)窗通風(fēng)1小時(shí)；每月蒸熏一次；福爾馬林40ML/M＋高錳酸鉀30G/M，分別放于室內(nèi)四角、房中央，蒸熏24小時(shí)后，打開(kāi)門窗通風(fēng)換氣。血液透析室消毒隔離制度一、進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)站著工作服、穿專用鞋。六、輪椅每周用250MG/L的健之素消毒液擦試一次。四、干燥器內(nèi)化驗(yàn)單行雙消，福爾馬林熏蒸消毒完畢后粘貼在病歷上。二、隨時(shí)保持室內(nèi)清潔整齊，物品擺放有序，用畢放回原處。注：本制度由各小組治療班工作人員共同負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。十、生活垃圾與醫(yī)用垃圾嚴(yán)格分開(kāi)，醫(yī)用垃圾用黑塑料袋包裝送焚燒爐焚燒。消毒后的一次性用品，放入醫(yī)用垃圾袋中，每日由衛(wèi)生員，封閉運(yùn)送至供應(yīng)室、集中處理。七、藥柜內(nèi)藥品擺放有序，口服藥、外用藥分柜放置，標(biāo)簽明顯。六、治療車上層出不窮清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。四、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置并位置固定，注明消毒日期消毒有效期（冬10月1日――5月1日為14天，夏5月1日――10月1日為7天）標(biāo)記明顯。二、每日紫外線消毒2小時(shí)，并專門登記使用時(shí)間，紫外線燈管每周照射兩次。注：本制度由復(fù)用間復(fù)用工作人員負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。六、患者使用過(guò)不再留用的透析器、管路，用500MG/L的健之素消毒液浸泡10分鐘后放入醫(yī)用垃圾集中處理。五、患者使用過(guò)的透析器、管路、用過(guò)氧乙酸消毒兩次，備用。四、復(fù)用透析器、管路，專人專用，專人專盒，固定放置，巨內(nèi)隨時(shí)清理。三、房間內(nèi)每日用紫外線照射2小時(shí)，有記錄。復(fù)用間消毒隔離制度一、進(jìn)入室內(nèi)穿工作服、專用鞋。七、透析機(jī)及管路濃度為5%福爾馬林每月消毒一次。五、室內(nèi)每日紅外線消毒一次，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)。二、集中供液系統(tǒng)及管路：每日透析后消毒一次，時(shí)間6090分鐘，濃度：%金星消毒液，入機(jī)后35倍稀釋，消毒后用反滲水沖洗1小時(shí)，次日透析前沖洗45分鐘，每周二次用枸椽酸清洗三、水處理系統(tǒng)：RO水24小時(shí)紅外線照射殺菌，每月用濃度5%福爾馬林消毒一次，隔月用枸椽酸清洗一次。四、管理制度管理制度 消耗品管理 各種儀器、低值耗品 藥品搶救車、搶救物品 被服、家具透析設(shè)備消毒管理制度一、個(gè)人透析機(jī)及管路：每日透析后消毒一次，時(shí)間1小時(shí)，濃度：原液5%金星消毒液，入機(jī)后稀釋成1000PPM。透析設(shè)備（血透機(jī)水處理）消毒。三、消毒隔離制度血透室（含護(hù)士站）消毒隔離。血管通路 內(nèi)瘺的護(hù)理 外瘺的護(hù)理 臨時(shí)血管通路的建立 A穿刺股V穿刺 深靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。血透病人的護(hù)理。單超。上機(jī)操作規(guī)程。各種血透機(jī)的操作規(guī)程及護(hù)理。醫(yī)師職責(zé) 護(hù)士職責(zé) 主班護(hù)士職責(zé)。一個(gè)完整的血液凈化中心必備以下幾項(xiàng)制度：一、工作制度血透室的工作制度。血液凈化的規(guī)章制度一套完整的規(guī)章制度是保證工作正常運(yùn)行的基礎(chǔ)，血液透析從70年代在我國(guó)開(kāi)展以來(lái)，已在實(shí)踐工作中培養(yǎng)出一支新生的護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍。注意節(jié)約，加強(qiáng)管理，防止丟失。認(rèn)真做好各種登記及記錄。維持透析室秩序，為患者創(chuàng)造清潔整齊安靜的治療環(huán)境。積極巡視透析室，密切觀察患者病情，認(rèn)真記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。正確執(zhí)行醫(yī)囑，遵循醫(yī)師的治療計(jì)劃，協(xié)助醫(yī)師做各種診療工作。護(hù)士職責(zé)在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。擔(dān)任教學(xué)工作，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生的工作。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)，杜絕醫(yī)療事故。認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷等醫(yī)療文件，填寫(xiě)特殊報(bào)表，做好交接班工作。認(rèn)真進(jìn)行診斷、治療和特殊操作，及時(shí)下達(dá)醫(yī)囑。醫(yī)師職責(zé)負(fù)責(zé)“中心”的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作。八、嚴(yán)格執(zhí)行保密制度，在涉外活動(dòng)中要做到內(nèi)外有別。七、提高警惕重視安全保衛(wèi)工作，注意防火，防盜，防破壞，防事故。五、愛(ài)護(hù)公物，室內(nèi)器械、物品均有專人負(fù)責(zé)，不得擅自外借挪用，如有特殊情況及時(shí)請(qǐng)示。三、進(jìn)入“中心”應(yīng)保持安靜，室內(nèi)定期進(jìn)行消毒，做空氣培養(yǎng)并記錄。血透室管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行員工守則及“中心”的各項(xiàng)規(guī)章制度。七、加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，開(kāi)展科研工作，不斷提高專業(yè)水平，對(duì)新技術(shù)的開(kāi)展應(yīng)做到有指證、有把握、有準(zhǔn)備。五、嚴(yán)格查對(duì)制度，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑要三查七對(duì)，護(hù)士完成當(dāng)日工作后須認(rèn)真復(fù)查，并做好次日的工作準(zhǔn)備，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)報(bào)告。三、醫(yī)師要嚴(yán)格掌握血液透析治療的適應(yīng)癥、禁忌癥，積極收治病人，組織血液透析治療的實(shí)施和對(duì)危重病人的搶救。工作制度一、以“患者至上”為宗旨，熱忱為患者服務(wù)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。八．加強(qiáng)工作人員防護(hù)，接觸患者前、后，應(yīng)認(rèn)真洗手，并用消毒液泡手，防止交叉 感染。乙肝患者與一般患者分開(kāi)透析，并做好隔離工作。五．所用器械均應(yīng)高壓滅菌，配套使用，每周更換一次。每月作空氣培養(yǎng)一次，細(xì)菌數(shù)少于500個(gè)/m。非本室工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)，防止空氣污染。二．一切治療操作應(yīng)在治療室進(jìn)行。七．血透視的藥品、器材由血透護(hù)士保管，安放有序，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)更換，確保透析正常運(yùn)行。五．透析完畢后，對(duì)透析機(jī)進(jìn)行清晰消毒，下班前關(guān)閉水源，切斷電源，保證安全。三．透析時(shí)嚴(yán)密觀察病人生命體征等，如有變化及時(shí)處理。第四篇：血透室工作制度探討血透室的工作制度一．血透室應(yīng)保持肅靜、整齊，工作人員進(jìn)入血透室必須更衣、換鞋、戴工作帽、口罩，室內(nèi)禁止吸煙。A，B濃縮液：每隔一小時(shí)要觀察濃縮液的吸入量。靜脈壓過(guò)低，應(yīng)檢查血流量，血壓，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即處理?？缒海航雍貌∪撕笤O(shè)定好報(bào)警線，在血流量，脫水量不變的情況下，垮膜壓出現(xiàn)較大的變化應(yīng)檢查透析器有無(wú)凝血。血泵：血泵轉(zhuǎn)速200毫升/分鐘，有特殊的情況要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑設(shè)定。透析液的流量：常規(guī)透析500毫升/分鐘，高效透析800/分鐘。二、機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況觀察溫度：透析液的溫度應(yīng)該在36~35176。深靜脈插管：固定是否牢固，有無(wú)滲出，有無(wú)皮下血腫，插管處皮膚是否感染等。常規(guī)每小時(shí)測(cè)血壓一次，有特殊情況要隨時(shí)測(cè)量?？焖傺a(bǔ)液方法按響后；按3共2次；按6數(shù)字顯示升至需要數(shù)目；按4停止，按6再開(kāi)始起動(dòng)。當(dāng)燈閃動(dòng)后，將紅插頭拔出插入右側(cè)孔內(nèi)，再按沖洗燈。按沖洗開(kāi)關(guān)。回完血后將大桶后放液管打開(kāi)，排掉桶內(nèi)的濾出液，用75%酒粘消毒沖洗補(bǔ)液管及加溫袋。將補(bǔ)液管夾住從靜脈壺取下。十九、測(cè)BP記錄。十七、接病人，按6（起動(dòng)）。十五、按3屏幕顯示MODE HDF，按6選擇HDF，按3選擇HF。十三、按3屏幕顯示RESEST ALAM A200過(guò)關(guān)。十一、屏幕顯示XX XKG血濾機(jī)檢測(cè)完畢，鳴音，顯示SUB－Q，(補(bǔ)充液量)。功脈、靜脈接頭接粗針頭，插入鹽水瓶中，將血泵打到30－100ML/分，靜脈壓至200MMHG。八、屏幕顯示HEATNG OFF？是否加溫？按5后進(jìn)行選擇，按6加溫，按4不加溫。六、屏幕顯示W(wǎng)EIGHT ，按3如平衡裝置功能正常，顯示SCALES OK。四、首先檢查除水設(shè)定開(kāi)關(guān)及抽吸透析液開(kāi)關(guān)是否都打到OFF，并檢查補(bǔ)液管開(kāi)關(guān)及連接大桶的排液管開(kāi)關(guān)是否打開(kāi)。二、約20分鐘，當(dāng)沖洗燈與透析燈（DIALSIS START）交替閃動(dòng)，連接A、B濃縮液。五、將A、V脈穿刺針管理順，膠布固定，用止血鉗夾治療中再次固定血液回路以免滑脫。三、左手拇指繃緊皮膚，右手持針翼，針尖斜面向上45度，刺入皮膚，穿入血管，進(jìn)針入皮2/3長(zhǎng)度，見(jiàn)血后蓋以無(wú)菌棉球，用膠布固定。穿刺程序：一、選擇血管，注意保護(hù)血管，以2CM長(zhǎng)度分三點(diǎn)，依次進(jìn)針，次推移。二、接A管：以75%酒精消毒管口，放液沖管口約50ML，夾住入液管，聯(lián)接A管，接后再次擰緊以防脫落，將血液引出。2）HD時(shí)嚴(yán)格消毒管口，將肝系帽浸泡于75%酒精中?？垢腥竟芸墒褂靡荒暌陨稀?）回血拔出針頭，應(yīng)用長(zhǎng)8CM、直徑4CM的紗布卷充分壓迫止血，10－20分鐘無(wú)出血，可加大包扎觀察1/2－1小時(shí)，平車回病房。2）HD時(shí)觀察部有無(wú)出血、滲血。11）取下針柄膠頭，接HD管路動(dòng)脈端，進(jìn)行HD，固定針頭。9）將回血推入血管無(wú)陰力，抽吸通暢，反復(fù)一次確認(rèn)在股動(dòng)脈內(nèi)。7）右手持針，針尖斜面向上。5）