【正文】 （四）當醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，配合醫(yī)院感染醫(yī)師立即深入現(xiàn)場，采集標本，做細菌培養(yǎng)，調查分析發(fā)病原因。發(fā)現(xiàn)特殊微生物或流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。兼職醫(yī)院感染檢驗技師職責（一）在醫(yī)院感染管理辦公室領導下，負責醫(yī)院感染微生物監(jiān)測工作，掌握有關醫(yī)院感染監(jiān)測的微生物學檢驗方法和標準。（九）注意收集信息：通過深入臨床檢驗中心、放射科及參加臨床科室的查房等各種途徑收集醫(yī)院感染的信息，從而減少錯報、漏報。以對全院消毒滅菌效果進行共同管理。（六）做好辦公室的內務及接待來訪者的工作。（四）定期按計劃完成各項微生物學的監(jiān)測采樣工作，每半年對全院使用中的紫外線燈管強度進行檢測。（二）經常深入病房，檢查有關消毒隔離制度執(zhí)行情況及醫(yī)院感染控制各項措施落實情況。（八）督促有關科室和人員做好醫(yī)院污水污物的無害化處理。（六）協(xié)助科主任制定醫(yī)院感染控制計劃，設計整理各項調查資料和統(tǒng)計表格。（四）掌握全院抗菌藥物的使用情況，并向藥劑科提供信息，初步提出抗菌藥物的管理措施。（二）對醫(yī)院感染管理工作計劃提出方向、方針及政策。（七）組織本科室完成有關醫(yī)院感染知識培訓和在職教育任務。（五）負責科內業(yè)務學習，努力提高科室各級人員有關醫(yī)院感染管理工作的業(yè)務水平。組織貫徹執(zhí)行有關醫(yī)院感染的各項法規(guī)和制度并考核執(zhí)行情況。（三）掌握有關醫(yī)院感染信息，對本院醫(yī)院感染監(jiān)督結果定期分析、總結和反饋。醫(yī)院感染管理辦公室主任職責（一）在分管院長領導下，負責本科室的業(yè)務及行政管理工作。（二）開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離、鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測，定期總結、分析，向有關部門反饋，并向全院公布。（三）督促醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行抗感染藥物應用的管理制度和應用原則。藥劑科在醫(yī)院感染管理中的職責（一）協(xié)助本院抗菌藥物臨床應用的管理，定期總結、分析和通報應用情況。（三）監(jiān)督醫(yī)院營養(yǎng)食堂的衛(wèi)生管理工作，使其符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》要求?？倓湛圃卺t(yī)院感染管理中的職責（一）協(xié)助醫(yī)院廢棄物的收集、運送及無害化處理工作。（二）監(jiān)督、指導護理人員嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行消毒、滅菌與隔離、一次性醫(yī)療用品的管理等有關醫(yī)院感染管理的制度。（三）出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，協(xié)助醫(yī)院感染管理辦公室組織相關科室、部門開展調查與感染控制工作；根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調配；組織對病人的治療和善后處理。醫(yī)務科在醫(yī)院感染管理工作中的職責（一）協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技人員醫(yī)院感染管理知識的培訓。（五）督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、消毒隔離制度。（三）監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物使用情況。科室醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組職責（一）負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。（七）開展醫(yī)院感染的專題研究，提高醫(yī)院感染管理水平。（五）負責抗菌藥物臨床應用的管理，擬定合理用藥的規(guī)章制度并監(jiān)督實施。（三）負責醫(yī)院感染病例的監(jiān)測，定期對科室的環(huán)境衛(wèi)生學，消毒、滅菌效果進行抽樣監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導實施。醫(yī)院感染管理辦公室職責（一）根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標準，擬定全院醫(yī)院感染管理總體規(guī)劃、工作計劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經醫(yī)院感染管理委員會批準后，具體組織實施、監(jiān)督和評價。（三）對醫(yī)院感染管理辦公室擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評。第五篇：醫(yī)院感染科室管理消毒隔離制度[推薦]醫(yī)院感染管理委員會職責（一）依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施。五、冰凍切片機臺及器械污染后，用1000mg/L含氯消毒液擦拭，制片后的腹水標本，加等量的500mg/L含氯消毒液浸泡2 小時。二、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭桌椅、門窗、地面、操 作臺。標本、申請單等污染物品放 污染區(qū)。七、紫外線照射消毒每日2次，紫外線燈管強度每半年監(jiān)測一次。五、拔火罐一人一用一消毒。三、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭桌椅、門窗、地面。針灸科消毒隔離制度一、保持室內整潔安靜。六、特殊感染或傳染性疾病患者最好使用一次性用品。四、血壓帶袖帶每周清洗后用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒。二、喉鏡用后清理、清洗干凈，消毒30分鐘后沖洗保存 備用。八、定期對空氣、物表、工作人員的手進行監(jiān)測，每半年監(jiān)測紫 外線強度一次。七、每日以500mg/L含氯消毒液擦拭物體表面、地面、換藥床，污染后隨時擦拭，紫外線消毒2次，每2周擦拭紫外線燈管一次。敷料用后放入感染性醫(yī)療廢物。四、每次換藥前后必須洗手，換藥時按無菌操作進行，如需添加 敷料時，洗手后方可接觸換藥車。二、無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。換藥室消毒隔離制度一、保持換藥室整潔，嚴格清潔區(qū)和污染區(qū)，標識明確。八、各種污物、醫(yī)療垃圾按醫(yī)療廢物處置原則分類放置。六、彎盤、止血帶、濕化瓶、螺紋管等用后以500mg/L含氯消毒 液浸泡消毒，浸泡物全部置于液面下，干燥保存?zhèn)溆?。四、注射治療時應鋪無菌盤，抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用；啟封的各種溶媒超過 24小時不得使用，最還采用小包裝。無菌 物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。治療室消毒隔離制度一、保持治療室的清潔、整齊，除工作人員外，其他人員不得隨意逗留；工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，嚴格洗手。八、各室保潔用具專用，標志明顯，用后消毒。每日消毒液擦拭桌、柜、門窗、地面一次，一桌 一布用后消毒。六、病房定期通風換氣，空氣消毒每周一次。四、特殊感染（脘毒、破傷風、氣性壞疽、炭疽、突發(fā)不明原因的病原體、多重耐藥菌感染等）患者，按照“特殊感染醫(yī)院感 染管理制度”執(zhí)行。二、感染病人和非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特 殊感染病人單獨處置。病區(qū)消毒隔離制度一、保持治療室、換藥室整潔，嚴格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)，標識清楚。十四、所有一次性用品及檢查、治療、換藥、手術等產生的 垃圾均按醫(yī)療廢物管理要求處置。十三、使用后器械由供應室統(tǒng)一回收清洗、消毒或滅菌。十一、麻醉科使用一次性氣管插管，影像科使用一次性口杯，口腔科使用一次性治療盤，檢驗科抽血實行一人一巾一帶，采血針一人一針，不得重復使用。體溫計用后浸泡于500mg/L含氯消毒液或75%酒精內30分鐘，清洗后干燥保存。八、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器管路、呼吸機管路必須每 日更換、消毒，用畢終末消毒干燥備用。科室不得自行清洗器械，用后器械需保濕送供應室集中處 理。無菌物品（棉球、棉簽、紗布等）一經打開，注明開啟時間，保存 時間不得超過24小時。肌肉注射藥物準備不得提前30分鐘；靜脈用藥現(xiàn)配現(xiàn)用，溶藥時間不得提前2小時，以 防污染和失效。放置無菌物品時，須按時間順序排放。八、無菌容器、敷料要定期消毒，消毒液定期更換。病區(qū)各室清掃工具要專用，標記明確，用 后消毒。四、手術室、供應室、產房、母嬰同室、ICU、換藥室、治療室、口腔科、輸血科等重點科室有有關消毒隔離制度和保潔監(jiān)控五、措施。二、嚴格執(zhí)行無菌技術操作，注射、穿刺、換藥、檢查等操作 前后均洗手，必要時使用快速手消毒液。、滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。、消毒制度，病人嘔吐物、排泄物要及時消毒處理。，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。傳染病污染的衣物，封閉運輸，先消毒后清洗。消毒采用含氯消毒劑，消毒時間不少于30分鐘；消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L,煮沸消毒為20—30分鐘。，分類清洗。，避免在病房清點，專車、專線運輸。洗衣房消毒隔離制度1..洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理，潔污分開，通風良好。，將洗滌池內外刷洗干凈，清理濾水雜物，用含氯消毒劑消毒池內外，地面及近地墻面。一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間。，室內門窗及無菌柜要潔凈無塵，每天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面，然后空氣消毒，定期做空氣培養(yǎng)，記錄監(jiān)測結果。供應室消毒隔離制度，污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)劃分清楚，路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。、分泌物、病房污水經消毒后排放，固體污物防入雙層感染性污物袋，封閉后送焚燒爐焚燒。，后清洗，再根據(jù)要求消毒或滅菌。，必要時帶手套。每做完一項處置，要隨時清理，地面濕式清掃，清潔用具要專用，除工作人員及治療病人外，其他人員不許在室內逗留。、消毒制度。無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置與無菌儲槽中的滅菌物品一經打開，使用時間最長不得超過24小時。，標簽明顯，字跡清楚，抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體須注名時間，超過2小時后不得使用。帶口罩，操作前洗手，嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則。、院感科、各科院感控制小組成員，定期或不定期對消毒隔離制度落實情況進行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，對重大問題提交院感委員會研究解決。，不準互串病房和隨意外出，到他科診療時，應做好消毒隔離工作。、換藥室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖布，標記明確，分開涼干，定期消毒。一床一套，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。，必要時進行空氣消毒，地面應濕式清掃，遇污染時即可消毒。濕化液應用滅菌水，藥杯、餐具必須消毒后再用。，使用后均須消毒后備用。；接觸皮膚，粘膜的器具和用品必須消毒。工作服及口罩要定期清洗、更換，保持清潔。工作人員出現(xiàn)其它傳染病應立即調離本單位。三、工作人