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正文內(nèi)容

各科室消毒隔離制度(參考版)

2024-10-14 00:19本頁面
  

【正文】 。急診搶救車及平車、診察床等應(yīng)定時消毒液試擦,被血液體液污染應(yīng)及時消毒處理。候診室、診室堅持濕式清掃,定期通風(fēng)換氣,并建立每日每周清潔消毒制度。兒科門診應(yīng)與普通內(nèi)科門診分開,并從科室位置及空間距離上與成人診療科室相對隔離。建立消毒鍋測試登記冊,每月用生物指示劑監(jiān)測滅菌效果。無菌包及容器應(yīng)清潔、干燥,包的體積符合要求,每包內(nèi)外均有化學(xué)指示劑。嚴格區(qū)分滅菌與未滅菌的物品,定點放置,未經(jīng)滅菌物品決不外發(fā)。七、供應(yīng)室消毒隔離制度工作人員穿工作服、戴帽子,操作時應(yīng)戴口罩。1操作和清洗內(nèi)窺鏡時應(yīng)穿防滲透工作外衣,戴橡膠手套,有條件的醫(yī)院可配備防護鏡和面罩,工作人員應(yīng)接種乙肝疫苗。腫瘤病人用過的內(nèi)窺鏡應(yīng)先常規(guī)清洗、消毒,再用毛刷刷洗,酒精消毒。內(nèi)窺鏡、活檢鉗的滅菌用環(huán)氧乙烷或 2%戊H醛浸泡 10小時,具體方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即去污染、清潔,清除管道中的血液、粘液及活檢孔和抽吸孔內(nèi)的殘留組織,洗凈的內(nèi)窺鏡應(yīng)瀝干水份后再進行消毒。進行內(nèi)窺鏡診治前需對病人做乙肝表面抗原(HBSAg)等過篩檢查,有條件的醫(yī)院應(yīng)進行抗一HCV等過篩檢查。進入人體無菌組織或器官的內(nèi)窺鏡如腦室鏡、胸腔鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡等必須滅菌。保持室內(nèi)清潔,操作結(jié)束后嚴格進行消毒處理。嚴格執(zhí)行消毒隔離和清潔衛(wèi)生制度,堅持濕式打掃,每周有固定衛(wèi)生日,正確執(zhí)行無菌技術(shù)及有關(guān)操作規(guī)程。麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒、接觸病人的用品應(yīng)一間一消毒,嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)范。感染手術(shù)用品用后單獨處理,進行雙消毒。對一次性針管口腔盒等要消毒后毀形。凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊菌種發(fā)生感染,應(yīng)嚴密隔離,用過的器械、口腔盒都要嚴格消毒處理。用浸泡法消毒器械要打開關(guān)節(jié),并一定要把器械的血污洗凈,擦干凈后用戊二醛再行浸泡。鑷子罐定期消毒更換,根據(jù)所使用消毒劑的有效期定期更換、浸泡液要求達器械的1/22/3。四、口腔科消毒管理制度診療室工作人員工作時穿工作服、戴工作帽,護理人員穿工作鞋,并保持整潔。保持室內(nèi)空氣潔凈,定期消毒。(三)嬰兒處置室淋浴設(shè)施合理。母嬰一方有感染性疾病時,應(yīng)及時與正常母嬰隔離。(二)母嬰同室布局合理,每個嬰兒應(yīng)有獨立床位。非本室工作人員未經(jīng)允許不得入內(nèi)。使用專用工作服及拖鞋,外出時更換,并定期刷洗消毒。置于容器中的滅菌物品一經(jīng)打開,保存時間不應(yīng)超過二十四小時三、產(chǎn)房、母嬰同室、嬰兒處置室消毒隔離制度嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)及有關(guān)操作規(guī)程,特別要注意操作前后醫(yī)護人員手的清洗,嬰兒護理有關(guān)用品要專嬰使用,并且一人一消毒。治療車物品排放:上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。每月做空氣消毒效果監(jiān)測,定期對紫外線燈強度監(jiān)測。各種溶酶不得超過24小時,并注明啟用時間。注射、針灸應(yīng)采用一人一針一管一帶,一用一滅菌。二、治療室、處置室、換藥室、注射室消毒隔離制度醫(yī)護人員進人室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴格無菌操作。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運;感染性垃圾置黃色或有明顯標識的塑料袋內(nèi),必須進行無害化處理。1治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。對特殊感染病人及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理。病人衣服、床單、被套、枕套每周更換12次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。第五篇:重點科室消毒隔離制度重點科室消毒隔離制度一、普通病房消毒隔離制度醫(yī)護人員工作時間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護措施,并保持清潔。五、冰凍切片機臺及器械污染后,用1000mg/L含氯消毒液擦拭,制片后的腹水標本,加等量的500mg/L含氯消毒液浸泡2 小時。二、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭桌椅、門窗、地面、操 作臺。標本、申請單等污染物品放 污染區(qū)。七、紫外線照射消毒每日2次,紫外線燈管強度每半年監(jiān)測一次。五、拔火罐一人一用一消毒。三、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭桌椅、門窗、地面。針灸科消毒隔離制度一、保持室內(nèi)整潔安靜。六、特殊感染或傳染性疾病患者最好使用一次性用品。四、血壓帶袖帶每周清洗后用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒。二、喉鏡用后清理、清洗干凈,消毒30分鐘后沖洗保存 備用。八、定期對空氣、物表、工作人員的手進行監(jiān)測,每半年監(jiān)測紫 外線強度一次。七、每日以500mg/L含氯消毒液擦拭物體表面、地面、換藥床,污染后隨時擦拭,紫外線消毒2次,每2周擦拭紫外線燈管一次。敷料用后放入感染性醫(yī)療廢物。四、每次換藥前后必須洗手,換藥時按無菌操作進行,如需添加 敷料時,洗手后方可接觸換藥車。二、無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌。換藥室消毒隔離制度一、保持換藥室整潔,嚴格清潔區(qū)和污染區(qū),標識明確。八、各種污物、醫(yī)療垃圾按醫(yī)療廢物處置原則分類放置。六、彎盤、止血帶、濕化瓶、螺紋管等用后以500mg/L含氯消毒 液浸泡消毒,浸泡物全部置于液面下,干燥保存?zhèn)溆?。四、注射治療時應(yīng)鋪無菌盤,抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體須注明時間,超過2小時不得使用;啟封的各種溶媒超過 24小時不得使用,最還采用小包裝。無菌 物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌。治療室消毒隔離制度一、保持治療室的清潔、整齊,除工作人員外,其他人員不得隨意逗留;工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,嚴格洗手。八、各室保潔用具專用,標志明顯,用后消毒。每日消毒液擦拭桌、柜、門窗、地面一次,一桌 一布用后消毒。六、病房定期通風(fēng)換氣,空氣消毒每周一次。四、特殊感染(脘毒、破傷風(fēng)、氣性壞疽、炭疽、突發(fā)不明原因的病原體、多重耐藥菌感染等)患者,按照“特殊感染醫(yī)院感 染管理制度”執(zhí)行。二、感染病人和非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特 殊感染病人單獨處置。病區(qū)消毒隔離制度一、保持治療室、換藥室整潔,嚴格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),標識清楚。十四、所有一次性用品及檢查、治療、換藥、手術(shù)等產(chǎn)生的 垃圾均按醫(yī)療廢物管理要求處置。十三、使用后器械由供應(yīng)室統(tǒng)一回收清洗、消毒或滅菌。十一、麻醉科使用一次性氣管插管,影像科使用一次性口杯,口腔科使用一次性治療盤,檢驗科抽血實行一人一巾一帶,采血針一人一針,不得重復(fù)使用。體溫計用后浸泡于500mg/L含氯消毒液或75%酒精內(nèi)30分鐘,清洗后干燥保存。八、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器管路、呼吸機管路必須每 日更換、消毒,用畢終末消毒干燥備用??剖也坏米孕星逑雌餍担煤笃餍敌璞袼凸?yīng)室集中處 理。無菌物品(棉球、棉簽、紗布等)一經(jīng)打開,注明開啟時間,保存 時間不得超過24小時。肌肉注射藥物準備不得提前30分鐘;靜脈用藥現(xiàn)配現(xiàn)用,溶藥時間不得提前2小時,以 防污染和失效。放置無菌物品時,須按時間順序排放。八、無菌容器、敷料要定期消毒,消毒液定期更換。病區(qū)各室清掃工具要專用,標記明確,用 后消毒。四、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、母嬰同室、ICU、換藥室、治療室、口腔科、輸血科等重點科室有有關(guān)消毒隔離制度和保潔監(jiān)控五、措施。二、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,注射、穿刺、換藥、檢查等操作 前后均洗手,必要時使用快速手消毒液。九、工作人員應(yīng)嚴格執(zhí)行隔離制度,新生兒無交叉感染,不應(yīng)有眼炎、臍炎、膿瘡等。七、新生兒室注射器,宜推廣用一次性注射器。每次哺奶前,應(yīng)消毒小毛巾,產(chǎn)婦拭凈乳頭、雙手。五、新生兒床套,每周更換二次,出院后更換被褥,全部物品進行終末消毒。三、每日用紫外線燈照射,進行空氣消毒(嬰兒抱出喂奶時照射),每月進行空氣培養(yǎng),細菌總數(shù)不超過500個/m3。室內(nèi)不得有蚊、蠅、螞蟻、蟑螂、老鼠等。1患者便器應(yīng)固定使用,用后刷凈、消毒后,一、新生兒室必須經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生,每日小掃除,每周大掃除。浸泡消毒手術(shù)器械,應(yīng)標明時間,一切無菌物品必須注有滅菌日期。持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤等沖洗用品,每周進行2次清洗、消毒和滅菌并更換消毒液。接生用的臀墊,盡量使用一次性用品,非一次性的,用后應(yīng)用殺菌劑浸泡,刷洗晾干再用。拖把、抹布分區(qū)專用,設(shè)有標識。每日通風(fēng)2次,每日紫外線照射1小時,紫外線強度每半年監(jiān)測1次,有記錄。物品表面細菌少于8個/cm2。產(chǎn)房消毒隔離制度分娩室要求無塵,環(huán)境清潔,空氣新鮮。所有的監(jiān)測必須作好詳細記錄,資料保存3年備查。十三、無菌室每天空氣消毒兩次,每次60分鐘,并有記錄。十二、滅菌合格物品必須有明確的滅菌標識和有效期,專室專柜存放,并且有效期不得超過七天。十、進入無菌室前要洗手、戴口罩、更衣?lián)Q鞋。九、已滅菌物品應(yīng)立即存放于無菌間。使用時必須進行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測。下送車有明顯標志,每次收發(fā)回來應(yīng)用消毒液擦拭下送車,每周用消毒液徹底擦拭。六、送回供應(yīng)室的醫(yī)療器械,必須先用多酶液浸泡后再洗凈擦干,經(jīng)高壓蒸氣滅菌后備用。每天用消毒液擦拭各個工作室內(nèi)物體表面一次,地面用消毒液拖地,每周一次大掃除。三、供應(yīng)室工人必須經(jīng)培訓(xùn)后方可上崗,消毒員應(yīng)持有上崗證。消毒與未消毒物品須嚴格分開放置,并有明顯標志,各個區(qū)域有專用抹布和拖把,不得交叉使用。嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),路線采用強制通過的方式,不準逆行。定期做空氣培養(yǎng),手術(shù)室空氣中細菌總數(shù)不得超過200個/m3。十、用紫外線殺菌燈消毒時,應(yīng)有時數(shù)登記和紫外線強度監(jiān)測并登記。八、經(jīng)常啟蓋的
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