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手衛(wèi)生正確性與依從性檢查反饋第一季度(參考版)

2024-10-10 18:26本頁(yè)面
  

【正文】 .。要求各科室加強(qiáng)手衛(wèi)生管理,在每月醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查中,將手衛(wèi)生作為重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行檢查,并對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析和幫助整改,以進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性,降低醫(yī)院感染發(fā)生率,保障患者安全。發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組成員的積極性,經(jīng)常性地以各種方式如現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、提問(wèn)等對(duì)各級(jí)人員采用不同形式的教育培訓(xùn)方式進(jìn)行培訓(xùn),促使廣大工作人員熟練掌握手衛(wèi)生知識(shí)和方法,并根據(jù)實(shí)際情況采取最科學(xué)合理的手衛(wèi)生方法。采取多種形式加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)宣傳,反復(fù)強(qiáng)化手衛(wèi)生的必要性和重要性,提高醫(yī)護(hù)人員自我保護(hù)和保護(hù)患者的意識(shí),從而提高手衛(wèi)生依從性。手衛(wèi)生執(zhí)行中存在問(wèn)題:多數(shù)醫(yī)護(hù)人員未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣,接觸體液后和無(wú)菌操作前手衛(wèi)生依從率明顯高于接觸患者前、后和接觸患者周?chē)h(huán)境后;發(fā)現(xiàn)有感控人員在場(chǎng)時(shí)執(zhí)行較好,洗手方法正確,但干手方法錯(cuò)誤,衛(wèi)生手消毒時(shí)使用消毒劑量不足。對(duì)手衛(wèi)生的認(rèn)知:部分科室管理者及醫(yī)護(hù)人員對(duì)手衛(wèi)生重要性認(rèn)識(shí)不足,對(duì)手消毒劑的安全性、有效性認(rèn)知程度較低,未完全正確掌握手衛(wèi)生知識(shí)及時(shí)機(jī),對(duì)手衛(wèi)生依從性影響較大。調(diào)查結(jié)果:(1)各科室工作人員手衛(wèi)生依從率,合格率此次調(diào)查共觀察到全院各科室醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生時(shí)機(jī)60次,執(zhí)行手衛(wèi)生40次, %,正確率76 %。一、手衛(wèi)生性從性調(diào)查情況由院感科工作人員組成調(diào)查小組,對(duì)我院醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性隨機(jī)檢查。第五篇:手衛(wèi)生依從性調(diào)查結(jié)果手衛(wèi)生依從性調(diào)查結(jié)果分析及干預(yù)措施2017年06月因各種診療,護(hù)理活動(dòng)都離不開(kāi)醫(yī)務(wù)人員的雙手。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2;外科手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2;醫(yī)務(wù)人員的手均不得檢出致病微生物。戴手套前、摘手套或更換手套后應(yīng)洗手或使用手消毒劑。戴手套不能代替洗手。手衛(wèi)生方法:洗手與衛(wèi)生手消毒方法、步驟、時(shí)間按《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》(WS/T3132009)的要求執(zhí)行。六、加強(qiáng)管理、遵守原則:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》(WS/T3132009)的洗手與手衛(wèi)生消毒、外科手消毒原則。五、加大宣傳,營(yíng)造氛圍。四、改善設(shè)施,提供便利。二、領(lǐng)導(dǎo)重視、提供支持:醫(yī)院提供有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施和手衛(wèi)生產(chǎn)品,如非手觸式水龍頭、干手物品或紙巾、速干手消毒劑等;在診療區(qū)域的每一個(gè)洗手池邊粘貼洗手方法等,為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生措施提供必要的條件。附件:圖表一 2013年9月份醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從率(%)2013年第一季度醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性率(%)醫(yī)生護(hù)士依從率總計(jì)調(diào)查人次骨科血透室婦產(chǎn)科產(chǎn)房?jī)嚎菩律鷥嚎艻CU手術(shù)室泌尿外科普外科1普外科2腦外科心胸外科消化腎內(nèi)科心內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科骨康科腫瘤科血液內(nèi)分泌科口腔科檢驗(yàn)科*********%***12108810911983執(zhí)行61***58655667652依從率% 計(jì)第四篇:手衛(wèi)生依從性監(jiān)管措施手衛(wèi)生依從性監(jiān)管措施為貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,進(jìn)一步提高全院職工對(duì)醫(yī)院感染防控的意識(shí)和手衛(wèi)生依從性,減少通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的手,直接或間接接觸病人所致的外源性感染,控制和降低醫(yī)院感染的發(fā)生,保障醫(yī)療質(zhì)量及安全,感染管理科積極與各職能部門(mén)、臨床科室密切配合,制定
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