【正文】 1特種護理記錄；記錄內容太簡單，沒有把病情變化詳細記入。1住院病歷各種記錄，不能按規(guī)定時間完成記錄，有的缺項。長期、臨時醫(yī)囑不分，把“出院醫(yī)囑”、藥敏試驗“醫(yī)囑，寫在長期醫(yī)囑單上等。住院病人死亡后，沒有死亡病例討論記錄。病程記錄內容不全面。三級醫(yī)師查房。沒有完全按照“全國醫(yī)學院校教材書”病名做診斷。如血氣胸，叩診是實音，而呼吸音清晰；心界測量及距鎖骨中線距離出現(xiàn)矛盾等。（2）?？魄闆r：內容不準確而繁瑣，沒有把疾病?？茩z查的陽性或陰性體征描述清，不能把病史記入而寫成病歷摘要。既往史、個人史、家族史描述太簡單，沒有按要求內容描述?，F(xiàn)病史：描述過于簡單，沒有描述主要癥狀的部位、性質、持續(xù)時間、緩解或加重的因素，伴隨癥狀等。共檢查53份病歷，按照《2011年全院病歷質量檢查標準》評分，評出甲、乙、丙及不合格病歷，結果如下：內科：共計27份病歷：其中甲級病歷2份；乙級病歷18份；丙級病歷7份；外科：共計6份病歷：其中甲級病歷1份；乙級病歷4份；丙級病歷1份；婦產科：共計5份病歷：其中乙級病歷4份；不合格病歷1份（無記錄項目及內容單項否決）；兒科：共計3份病歷：其中甲級病歷1份；乙級病歷2份；急診科：共計12份病歷：其中甲級4份；乙級8份；病歷存在的問題：一、病歷書寫不規(guī)范：主訴表述不完整。在新的一年里我們要堅定信心，腳踏實地，嚴細管理，開拓創(chuàng)新，奮發(fā)進取，狠抓落實,就一定能夠確保各項工作目標的實現(xiàn)。各礦要結合本單位實際情況，強化技術培訓，嚴格考核，切實提高廣大干部、職工防突意識和技術素質，夯實“一通三防”管理基礎。通防處將堅持每周全面解剖一到兩個礦和動態(tài)抽查，重點問題跟蹤落實，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見，并下發(fā)傳真，并對檢查的問題落實情況進行回頭看，對問題及隱患進行閉合管理。11．1要嚴格現(xiàn)場瓦斯管理，認真執(zhí)行“瓦斯超限三級追查處理制度”，瓦斯超限必須及時匯報，并認真組織追查，嚴禁弄虛作假，回采工作面上隅角、高位鉆場必須充滿填實，消除瓦斯積聚空間。（1）堅持推行粉塵治理“屬地管理”制度，嚴格執(zhí)行“誰產塵，誰治理” 制度；繼續(xù)推廣應用強磁化水質凈化裝臵、采煤機氣化水噴霧降塵和綜掘全自動降塵等新技術。掘進工作面要認真做好放炮安全確認和清底驗炮工作。按照《放炮管理特別規(guī)定》的要求，狠抓落實，重在堅持。二是要做好首采區(qū)頂板巷道地質探查工作，防止誤揭煤層。清東礦：一是要做好首采工作面兩條頂板抽采巷道地質探查工作，防止誤揭煤層；二是兩條頂板抽采巷道瓦斯治理鉆孔要按照設計施工到位，做好鉆孔沖煤掃孔工作；三是要做好首采工作面機、風巷石門揭煤的準備工作，力爭在石門揭煤前風井地面提升停止運行，并切斷風井一切電氣設備電源。袁店一礦: 一是要做好101采區(qū)和470底板巖石巷道的地質探查工作，防止誤揭煤層；二是101采區(qū)10煤層首次石門揭煤做好瓦斯參數(shù)測定和石門揭煤安全工作。堅持落實“不掘突出頭，不采突出面”的規(guī)定，積極創(chuàng)造條件與有資質單位協(xié)作聯(lián)合攻關，啟動建立符合淮北礦業(yè)集團公司實際的突出危險區(qū)石門揭煤、煤巷掘進工作面、回采工作面瓦斯區(qū)域治理效果評價體系，確保達到“安全煤量”要求，方可進行揭煤和采、掘作業(yè)。加強安全監(jiān)控系統(tǒng)管理，確保監(jiān)控有效。對近期集團公司組織防突檢查和安徽省國有煤礦重點監(jiān)察8對突出礦井查出問題及隱患要認真組織分析，制定對策，落實整改。（3）防突實驗室：集團公司通風處實驗室、蘆嶺礦、祁南礦、海孜礦組建防突實驗室一季度要完成方案設計和設備及儀表儀器采購計劃。（1）通風系統(tǒng)改造工程：童亭礦陳樓塊段風井、石臺礦南風井、蘆嶺礦東風井、朱仙莊礦西風井及南二風井風機更換，一季度要完成通風系統(tǒng)調整優(yōu)化方案和風機選型及招標工作。力爭在上半年完成。按照淮礦紀要[2009]139號《集團公司煤層突出危險性鑒定、區(qū)劃 10 及瓦斯地質圖編制會議紀要》要求，密切與有資質單位協(xié)作，一季度按質按量全面完成集團公司下達的煤層突出危險性鑒定、突出煤層區(qū)劃工作。按照集團公司淮礦通[2010]15號文《關于開展“瓦斯專項治理活動”》規(guī)定要求，各礦總工程師要認真組織學習，分解任務，責任到人，制定具體的實施意見。蘆嶺礦等6對突出礦井成立了瓦斯治理辦公室，但職能定位、人員素質還存在許多問題，亟待加強。風門門框與機車最突出部分之間的安全間隙不夠。事故原因是：開關風門人員擅自脫崗，電機車司機張大雷擅自用電機車抵開風門，并在未停車的情況下下車開風門，導致本人被擠傷。放炮管理專項治理活動雖然取得了階段性成果，但基礎還不十分牢靠，不能做到持之以恒，部分礦井在放炮制度建設、技術管理、警戒人設臵、清底驗炮、安全確認等方面還存在許多問題。隨著礦井開采向深部延伸，新區(qū)基本建設礦井加快，集團公司鉆機施工主要存在問題：一是鉆機施工人員缺口較大，在一定程度上影響了瓦斯治理工程；二是鉆機工人力資源不能合理調配，鉆孔工程施工不均衡，鉆孔工程集中施工時，表現(xiàn)出人員緊張，影響瓦斯治理工程進度，工程量不足時，出現(xiàn)人力資源閑臵現(xiàn)象?；窘ㄔO礦井存在開采深度深，地壓大、瓦斯高、揭煤頻繁、斷層多、構造控制程度低，機構不健全，人員防突素質低估，施工工期緊等不利于瓦斯與瓦斯突出防治的因素。主要表現(xiàn)在培訓突出煤層近距離巖石巷道掘進施工人員不知道工作面到突出煤層的距離。瓦斯實際測定未及時填圖等。四是瓦斯地質圖未能在采掘工作面防突管理中發(fā)揮應有的作用，距防突規(guī)定要求差距較大。新水平、新采區(qū)瓦斯治理放突設計不規(guī)范，個別礦井甚至出現(xiàn)錯誤，不符合《放突規(guī)定》要求。（8）鉆機施工穩(wěn)固不 牢，點柱數(shù)量不足或穩(wěn)固質量低。大部分礦井鉆孔資料未及填圖分析。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是突出煤層進距離巖石巷道掘進方面：施工過程中對煤層的層位控制不嚴格，不能準確判定掘進工作面到突出煤層的法線距離；個別礦突出煤層進距離巖石巷道掘進未能做到連續(xù)預測；部分礦井地質預想剖面圖繪制不及時或質量較差，沒有履行會審和簽字程序；地質探查不符合集團公司規(guī)定要求。海孜煤電公司“”煤與瓦斯突出事故已向我們防范重特大事故敲響了警鐘。對照新的《防治煤與瓦斯突出突管理規(guī)定》要求，集團公司在防突管理、制度建設、機構設臵、瓦斯地質、瓦斯抽采、生產布局、人員培訓等諸方面存在許多問題，差距較大。二、主要存在問題2009年雖然我們在“一通三防”管理方面做了大量的基礎工作，打鉆 工藝、防突技術方面取得了一些突破性進展，但是在管理