靜脈留置針詳細(xì)操作流程(參考版)
2024-10-06 16:56本頁面
【正文】 清理用物，一次性物品毀形后消毒告知輸液期間可適度活動(dòng)，洗澡時(shí)注意防水，保持敷料清潔干燥，敷料松脫或潮濕及時(shí)告知護(hù)士更換，留置針?biāo)谥w不宜提重物及用力活動(dòng)檢查液體滴入是否順暢、穿刺點(diǎn)局部情況取出墊巾及止血帶，放人消毒液中浸泡一條輸液貼固定針柄，再以透明貼膜以穿刺點(diǎn)為中心固定，一條輸液貼固定軟管，做到牢固、美觀，在貼膜上注明留置時(shí)間和操作人在透明回流器中見到回血后，降低穿刺角度，將穿刺針推進(jìn)少許(—cm)，以確保外套管也進(jìn)入靜脈內(nèi)左手繃緊穿刺部位皮膚，右手捏緊套管針針翼，針頭斜面朝上與皮膚呈20176。再次查對(duì)患者，告知第一組輸液藥品名稱及作用固定調(diào)滴速記輸液卡交代注意事項(xiàng)整理根據(jù)患者年齡、血管、用藥選擇留置針型號(hào)，與輸液器連接取出無菌透明貼膜，注明穿刺日期及穿刺者姓名，置于墊巾上打開調(diào)節(jié)夾排氣：右手拿輸液軟管末端，左手抬起莫非滴管下端，使液體流入滴管內(nèi)，當(dāng)?shù)喂軆?nèi)液面至1/2處時(shí)，拇指折曲壓緊滴管下端軟管，將滴管放下，拇指慢慢放開’使液體緩緩流向輸液軟管接頭處，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，將軟管掛于分叉處三摸：以手指探明所選靜脈的走向和深淺，松開止血帶一看：選擇粗直、血流豐富的靜脈，在穿刺部位肢體下放以墊巾、止血帶協(xié)助患者取舒適臥位問候患者，告知輸液及使用留置針的目的，取得患者配合貼瓶簽：在瓶簽上注明床號(hào)、姓名、藥名、劑量檢查用物：檢查棉簽（開包時(shí)需注明開包日期及時(shí)間）、安爾碘（注明開瓶日期及有效期）、輸液器、留置針、輸液貼、透明貼膜有效期評(píng)估：評(píng)估患者病情、血管情況、藥物對(duì)血管的影響環(huán)境：清潔、寬敞，濕式清潔操作臺(tái)面洗手，推治療車回治療室，處理用物操作完畢。保暖。將所有物品撤下，放在車下。洗手，推治療車回治療室，處理用物 再洗手 拔管 攜治療盤至患者床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶信息，解釋目的，取得合作，觀察皮膚有無紅腫熱痛等異常情況。如果軟管內(nèi)有少許的血，您不要緊張，屬于正?，F(xiàn)象。告知：您的套管針可以保留34天，注意減少活動(dòng)，不可用力過猛，如果針眼處紅腫疼癢，請(qǐng)您及時(shí)地告訴護(hù)士。先將患者衣服整理好，床單位整理好。沖、封管攜治療盤至患者床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶信息，解釋目的，取得合作，觀察皮膚有無紅腫熱痛等異常情況。告知：留置針已經(jīng)給您扎好，你可以自由活動(dòng)，但是活動(dòng)度不能太大，如果在輸液過程中，針尖局部紅腫疼脹，或者液體不滴，液體輸完請(qǐng)您及時(shí)地按呼叫器，我們也會(huì)隨時(shí)地巡視病房，請(qǐng)您不要擅自調(diào)節(jié)滴速，因?yàn)榱糁冕槺容^粗，水止開大后會(huì)使輸液的速度過快，對(duì)您的身體不利。再次核對(duì)床號(hào)姓名、藥液，在輸液清單上簽時(shí)間和全名，在貼膜專用區(qū)，寫清起止時(shí)間，全名，字跡清晰。尾段U型固定，美觀舒適牢固，肝素帽固定高于留置針軟管尖端。松止血帶，囑患者松拳，拔出全部針芯，放入利器盒內(nèi)。再次核對(duì)：一床，***，您好，我要給您穿刺了，請(qǐng)您不要?jiǎng)?，以免穿刺失敗，增加疼痛。留置針連接后排氣，檢查有無氣泡，關(guān)閉輸液器備用。攜用物至病人床旁核對(duì)病人，藥液掛在輸液架上，核對(duì)液體與輸液清單告知患者現(xiàn)在輸?shù)囊后w的名稱和作用。：留置針、透明敷貼、輸液貼.、碘伏、無菌棉簽、輸液器、止血帶、生理鹽水、輸液接頭、消毒棉片、預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器、：小墊枕、彎盤、治療巾車下放：生活垃圾桶 醫(yī)用垃圾桶 銳器盒 泡止血帶桶。）您稍等一會(huì)。第四篇：靜脈穿刺留置針操作流程留置針靜脈輸液操作流程各位老師好,我是***科的***,我今天考核的操作是:留置針靜脈輸液技術(shù)，：首先,衣帽整潔，,二人與電腦核對(duì),在左上角（應(yīng)該是液體上）:姓名 年齡 性別 既往史 體溫單無藥物過敏史 各項(xiàng)化驗(yàn)有無異常 心肺功能 凝血功能還有神志意識(shí)情況 評(píng)估病人: 到床旁后,核對(duì)床尾卡、腕帶。觀察患者有無出血傾向，如皮膚黏膜有無出血點(diǎn)，淤血斑，鼻腔、齒齦有無出血。（4）對(duì)于長期輸注濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)充分稀釋，同時(shí)有計(jì)劃地更換注射部位，保護(hù)血管。（2）穿刺留置針應(yīng)選擇合適的注射部位，一般來說，能扎上肢，不扎下肢；能扎健側(cè)，不扎患側(cè)，因?yàn)橄轮o脈瓣多遠(yuǎn)端血液回流緩慢，以及局部血液循環(huán)不良會(huì)導(dǎo)致靜脈炎等不良反應(yīng)的發(fā)生。如果穿刺部位無炎癥，留置針回血良好延長留置時(shí)間時(shí)應(yīng)每周更換透明敷貼2次，同時(shí)進(jìn)行皮膚消毒，由內(nèi)向外做圓周狀消毒，保持足夠的消毒時(shí)間，勿用手觸摸穿刺部位，以防感染。（1）使用靜脈留置針進(jìn)行輸液時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握無菌觀念，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。（7）靜脈血栓形成為防止靜脈血栓的形成，穿刺時(shí)盡可能選擇上肢粗直靜脈，并注意保護(hù)血管，避免在同一部位反復(fù)穿刺。責(zé)任護(hù)士熟悉患兒病情，如患兒凝血功能異常做好交接班，必要時(shí)增加封管液的用量，或改變封管液的濃度。（5）導(dǎo)管堵塞留置針穿刺后應(yīng)采用U型固定，以減少血液回流。加強(qiáng)巡視，一旦發(fā)現(xiàn)松動(dòng)及時(shí)更換，并及時(shí)減輕患兒不適，減少輸液肢體的過分活動(dòng)。為防止患者過分牽拉可將留置針回折
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