病歷復印制度范文(參考版)
2024-10-06 07:58本頁面
【正文】 十、申請人復印或復制的病歷應(yīng)妥善保管，無特殊情況不予重復復印或復制。封存的病歷可以是復印件。八、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)院負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專兼職人員應(yīng)當在患者其代理人在場情況下封存死亡病歷討記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診記錄意見、病程記錄等。復印或復制病歷資料，應(yīng)在申請人在場情況下進行，復印或復制完后，經(jīng)申請人核對無誤，方可在復印或復制病歷資料上加蓋證明印記。六、病案室指定人員負責病歷資料的復印工作。）患者轉(zhuǎn)科的；長期住院患者間隔一個月以上提出復印或復制要求的；患者在本機構(gòu)診療活動終結(jié)的；發(fā)生醫(yī)療事故爭議時；患者死亡的；省級以上行政部門規(guī)定的其他情形四、以上條件的申請人復印或復制病歷資料可包括：住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。二、申請人應(yīng)按照下列要求提供有關(guān)證明材料：申請人為患者本人的，應(yīng)當提供有效身份證明；申請人為患者代理人的應(yīng)當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者關(guān)系的法定證明材料；申請人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人與患者為近親屬關(guān)系的法定證明材料；申請人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明、死亡患者與近親屬關(guān)系的法定證明材料、申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料；申請人為保險機構(gòu)的，應(yīng)當提供保險合同復印件、承辦人員有效身份證明，患者本人或其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應(yīng)當提供保險合同身份印件，經(jīng)辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料（合同或法律另有規(guī)定除外）。對違反本規(guī)定的各種要求及借口，病案管理人員可給予拒絕。因科研、教學需借出數(shù)量較多的病歷時，應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，與病案室聯(lián)系后，病案室按數(shù)按時提供，借出時間一般不超過二周。病歷借閱者應(yīng)遵守保護性醫(yī)療制度，不得將所借病歷之內(nèi)容隨意外泄?；颊弑救嘶蛩勒吲渑夹杞栝喕驈陀〔v，必須出具有效身份證明，并寫申請，經(jīng)醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)后方可按規(guī)定復印或借閱。第五篇：病歷借閱制度和復印制度病歷借閱制度存檔病歷限于本院在職有關(guān)醫(yī)務(wù)人員借閱，并需到病案室辦理借閱手續(xù)。復印的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后，病案室辦理人在復印件上簽字，最后到醫(yī)務(wù)處對復印材料進行審核蓋章。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》第18條，復印病歷資料，可按規(guī)定收取工本費。醫(yī)院在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時限完成病歷后予以提供，并在申請
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