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正文內(nèi)容

病歷復(fù)印制度范文-文庫吧資料

2024-10-06 07:58本頁面
  

【正文】 人在場的情況下復(fù)印或者復(fù)制病歷。封存的病歷可以是復(fù)印件。三、可為申請人復(fù)印的內(nèi)容包括:門(急)診病歷和住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護(hù)理記錄、出院記錄。申請人為保險機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意復(fù)印病歷的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。申請人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料。二、申請人須提供以下證明材料,由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)審核,病案室負(fù)責(zé)復(fù)印病歷,并將相關(guān)證明材料附在所復(fù)印病歷資料后留存:申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明。醫(yī)院病案的復(fù)印只在工作日內(nèi)進(jìn)行受理并執(zhí)行,其他法定節(jié)假日,若無緊急情況均不受理;若遇緊急情況,則需要由院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)委員會商議通過,方可執(zhí)行; 登記要求:工作人員須詳細(xì)記錄復(fù)印時間、申請人的姓名、病案號、住址、科別、電話、復(fù)印緣由等,申請人必須核對登記內(nèi)容, 病案室應(yīng)妥善保管《病歷復(fù)印登記本》。 下列資料不允許病人復(fù)?。?住院病人的病程錄、上級醫(yī)師查房記錄; 會診意見; 疑難病例討論記錄; 死亡病例討論記錄等。所有病案資料復(fù)印申請人需持如上證明材料向醫(yī)務(wù)部提出申請,經(jīng)醫(yī)務(wù)部審批同意后方可復(fù)印。合同或者法律另有規(guī)定的除外。 申請人為死亡患者近親屬代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明、死亡患者與近親屬關(guān)系的法定證明材料(戶口本或派出所證明)、申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料(委托書)共五項。 申請人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料(委托書)共三項。,一律不得外借住院病歷。配合臨床和防疫部門做好腫瘤、傳染病、疑難病的隨訪工作,對疑難病例、死亡病例討論,由本院醫(yī)師借閱并于3日內(nèi)歸還。:,如患者醫(yī)療小組成員、護(hù)士、會診醫(yī)生、營養(yǎng)師、康復(fù)醫(yī)生等;、上級衛(wèi)生行政管理部門和國家執(zhí)法部門等單位的工作人員。(9)復(fù)印地點:院辦公室(暫定)第三篇:病歷調(diào)用、復(fù)印制度病歷是醫(yī)院的財產(chǎn),醫(yī)院保管所有患者病歷信息(包括門急診和住院信息),以保護(hù)患者、醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)院的權(quán)利和利益。其余部分不予復(fù)印。(6)復(fù)印的病歷資料經(jīng)復(fù)印申請人核對無誤后加蓋病歷復(fù)印專用章,病案復(fù)印經(jīng)手人員填寫《病歷復(fù)印登記表》備案。⑤申請人為保險機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保
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