復(fù)印病歷的規(guī)定(參考版)
2024-11-04 03:01本頁面
【正文】 附件1：復(fù)印病歷流程圖 附件2：復(fù)印病歷申請表附件1：復(fù)印病歷流程圖患者或委托代理人或機(jī)構(gòu)要求復(fù)印病歷資料↓患者或委托代理人或機(jī)構(gòu)提出申請，并填寫申請表↓病案室審核申請人身份證明材料↓繳納復(fù)印費用（）↓在申請人在場的情況下進(jìn)行復(fù)印↓質(zhì)控科科加蓋質(zhì)控科專用章附件2：江門市江海區(qū)人民醫(yī)院復(fù)印病歷申請單住院號：住院科室：患者姓名：住院時間：至 身份證號： 復(fù)印病歷的用途： 復(fù)印病歷的內(nèi)容： 1.□門（急）診病歷2.□入院記錄□體溫單□醫(yī)囑單：□麻醉記錄 □手術(shù)記錄 □病重（病危）患者護(hù)理記錄□出院記錄：□檢驗報告單 □病理報告單 □醫(yī)學(xué)影像報告單：□手術(shù)同意書 □麻醉同意書 □輸血治療同意書 □特殊檢查（治療）同意書申請人或被委托人： 與患者關(guān)系：日期：****年**月**日 審批人：日期：****年**月**日。發(fā)生醫(yī)療糾紛時，醫(yī)務(wù)科應(yīng)在患者或其代理人在場的情況下封存病歷討論記錄、疑難病例討論記錄，上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。住院欠費病人一般不予以辦理復(fù)印或查閱。十、(A4紙、單面)。八、病歷復(fù)印時間：周一至周五上午8:00～12:00，下午2:30～5:30（法定節(jié)假日除外)。六、復(fù)印病歷，質(zhì)控科、病案室均需登記備案。核實、蓋章。復(fù)印。繳費。五、病歷復(fù)印的具體程序：申請。四、病歷復(fù)印的內(nèi)容：患者本人或其代理人，死亡患者近親屬或其代理人，保險機(jī)構(gòu)等申請復(fù)印病歷，只能復(fù)印病歷的客觀部分，包括門（急）診病歷和住院病歷中的住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護(hù)理記錄、出院記錄等。以上證明材料由質(zhì)控科進(jìn)行審核，并留存申請人或申請機(jī)構(gòu)相關(guān)證明材料的復(fù)印件以附在病歷上存查。合同或者法律另有規(guī)定的除外。申請人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理的有效身份證明，死亡患者與近親屬關(guān)系的法定證明材料，申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料。申請人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。公安、司法機(jī)關(guān)。死者近親屬或其代理人。病案復(fù)印責(zé)任某某某第五篇：病歷復(fù)印規(guī)定江海區(qū)人民醫(yī)院病歷復(fù)印管理規(guī)定為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理，保證病歷資料客觀、真實、完整，維護(hù)醫(yī)患雙方的權(quán)益，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)，制
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