病歷復(fù)印管理規(guī)定(參考版)
2024-10-26 03:31本頁(yè)面
【正文】 七、本規(guī)定自下發(fā)之日起執(zhí)行。六、醫(yī)院可以為申請(qǐng)人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括：門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄、出院證明。法律另有規(guī)定的除外。申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料。申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明。五、申請(qǐng)復(fù)印病歷，申請(qǐng)人除提供出院證外還需按照下列要求提供有關(guān)證明資料：申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供有效身份證明。如有特殊情況，如法醫(yī)鑒定(患者或其代理人須持法醫(yī)鑒定介紹信)等須經(jīng)科主任及主管醫(yī)師同意、外地患者出院當(dāng)天需復(fù)印病歷者經(jīng)主管醫(yī)師同意并完成病歷后，由病區(qū)工作人員(或指定專人)攜帶病歷同申請(qǐng)人一起到病案室辦理手續(xù)、復(fù)印病歷。三、患者出院三天后可以到病案室申請(qǐng)復(fù)印病歷。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。病歷復(fù)印管理規(guī)定3為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院病歷管理工作，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的有關(guān)條款，對(duì)患者獲得有關(guān)病歷資料的范圍、復(fù)印資料的程序作出如下規(guī)定：一、下列人員和機(jī)構(gòu)如有需要可申請(qǐng)復(fù)印或復(fù)制病歷資料：患者本人或其代理人。，死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。、負(fù)責(zé)人或當(dāng)班工作人員直接與醫(yī)務(wù)科、醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室聯(lián)系，按照《條例》規(guī)定辦理。(被委托)復(fù)印客觀病歷的，除上述證件外，還應(yīng)攜帶代理人的身份證
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