病歷復(fù)印管理規(guī)定(參考版)
2024-11-04 12:22本頁(yè)面
【正文】 。附：復(fù)印流程：一、在院病歷和未歸檔的病歷：由病區(qū)工作人員陪同→檔案室（繳費(fèi)、復(fù)?。t(yī)務(wù)科（收取繳費(fèi)憑證、加蓋病歷復(fù)印章）。注：本規(guī)定自下發(fā)之日起生效。５．申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)介紹信、保險(xiǎn)合同復(fù)印件、承辦人的有效身份證明、患者本人或其代理人的授權(quán)委托書(shū)。３．申請(qǐng)人為死亡患者近親屬：患者死亡證明、近親屬的有效身份證明、近親屬關(guān)系的法定證明材料（戶口簿）。六、病歷復(fù)印申請(qǐng)人需提供如下證明材料（病案室留取復(fù)印件）：１．申請(qǐng)人為患者本人：患者的有效身份證明。五、復(fù)印病歷材料費(fèi)有病案室收取，每份收取復(fù)印費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院確定，病案室執(zhí)行，并在病案室醒目位置公示，同時(shí)要開(kāi)據(jù)收費(fèi)憑證，醫(yī)務(wù)科根據(jù)收費(fèi)憑證加蓋病歷資料復(fù)印證明專(zhuān)用章。三、允許復(fù)印的病歷資料包括：門(mén)（急）診病歷；住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告單）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、麻醉記錄、病理報(bào)告、出院記錄。二、受理病歷復(fù)印的時(shí)間：歸檔住院病歷的復(fù)印在病人出院后由 病案室負(fù)責(zé)辦理。本院病歷復(fù)印規(guī)定如下：一、病人復(fù)印病歷應(yīng)提供相關(guān)材料，在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下，到 本院病案室復(fù)印。封存的病歷可以是復(fù)印件。病歷資料的封存發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)或者專(zhuān)職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請(qǐng)后，由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)或者專(zhuān)職人員同志負(fù)責(zé)保管門(mén)(急)診病歷保管的部門(mén)或病區(qū)，將需要復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料在規(guī)定時(shí)限內(nèi)送至指定地點(diǎn)，并在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下復(fù)印或者復(fù)制。(2)審核申請(qǐng)并提供復(fù)制。：(1)申請(qǐng)人提出申請(qǐng)，提交有關(guān)證明材料，如患者本人及其代理人申請(qǐng)，應(yīng)提供其有效身份證明及關(guān)系證明。(4)因辦理案件需要的公安、司法機(jī)關(guān)專(zhuān)職人員。(2)死亡患者近親屬或其代理人。委托人簽署同意書(shū)后所產(chǎn)生的后果，由患者本人承擔(dān)。14：0017：00病歷復(fù)印委托書(shū)范本委托人(患者本人)：有效證件號(hào)碼：性別年齡聯(lián)系電話：受托人：有效證件號(hào)碼：性別年齡聯(lián)系電話：與患者關(guān)系：□配偶□朋友□其他□子女□父母□其他近親屬□同事本人于年月日因病住院。A4紙___元/張。封存的病歷可以是復(fù)印件。六、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)或者專(zhuān)(兼)職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。申請(qǐng)人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務(wù)的，查閱或復(fù)印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件，須兩人以上且已立案，并先到醫(yī)務(wù)科備案并辦理相關(guān)手續(xù)，由醫(yī)務(wù)科開(kāi)具證明到病案科進(jìn)行查閱或復(fù)印?；颊咚劳龅?，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員須提供保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書(shū)。若代辦人員為第三方(即非父母方)，代理人申請(qǐng)復(fù)印病案應(yīng)持患者身份證及委托代理人身份證原件、患者簽名或按指印委托書(shū)。申請(qǐng)人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料，申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料及委托書(shū)。申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料及委托書(shū)。三、住院病歷必須到病案科復(fù)印，任何人員不得以任何方式復(fù)印病歷。二、住院病歷復(fù)印時(shí)間：分為兩類(lèi)：歸檔病歷：患者要報(bào)銷(xiāo)(出院記錄須蓋公章)及其他資料，請(qǐng)出院___周后到病案科復(fù)印。死亡患者近親屬或其代理人保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。七、本規(guī)定自下發(fā)之日起執(zhí)行。六、醫(yī)院可以為申請(qǐng)人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括：門(mén)(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)
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