【正文】 患兒病愈后需出具醫(yī)生開出的痊愈證明，方可回校。5．兒童若出現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、手足臀部皮疹等相關癥狀，要及時到醫(yī)療機構就診。每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒。3．嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗。教育指導兒童養(yǎng)成正確的洗手習慣。其癥狀為患兒口腔內頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內側、手足心、臀部等部位，出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起的，以手、足、口腔等部位發(fā)生丘皰疹為主要特征的兒童傳染病。根據(jù)疫情控制需要當教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施。各學校要將滄縣教育局 1《致全縣小學、幼兒園學生家長的一封信》自行復制后，務于10月17日發(fā)放到家長手中，使家長積極配合學校做好預防和控制工作。滄縣教育局關于進一步加強學校防控手足口病疫情的通知各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心校、縣辦學校：近期，我縣陸續(xù)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒及兒童患手足口病病例，引起了各級領導的高度重視，為有效預防和控制手足口病疫情在學校爆發(fā)和蔓延，按照縣委、縣政府要求，經局黨委研究，就進一步做好我縣中小學、幼兒園的防控工作，特通知如下：一、各學校要對手足口病高度重視，以對廣大學生高度負責的精神，嚴格排查、及時報告、妥善處置，要嚴格按照衛(wèi)生部門要求，實行晨檢和因病缺勤學生病因追蹤制度，做好晨檢記錄，發(fā)現(xiàn)疫情及時報告當?shù)匦l(wèi)生部門和教育部門，對患病學生進行全程追蹤，做到不痊愈（有醫(yī)院的痊愈證明）不準入學，確保疫情不擴散。采取正確的消毒方法并做好個人防護，必要時應戴防護眼鏡、口罩和手套等。在醫(yī)院中對傳染病病人的終末消毒由醫(yī)院安排專人進行。消毒劑應避光保存，放臵在兒童不易觸及的地方。一般消毒劑具有毒性、腐蝕性、刺激性。四、注意事項（一）使用獲得衛(wèi)生部許可批件的消毒產品，凡獲批準的消毒產品在其使用說明書和標簽上均有批準文號。10．垃圾垃圾噴灑含有效氯10000 mg/L消毒劑溶液，作用60min后收集并進行無害化處理。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液噴霧、擦拭消毒，作用15min。特別需要注意常規(guī)的免洗手消毒液對腸道病毒無效。8．手% 碘伏溶液作用2～3min后清水沖洗干凈。食飲具每天煮沸消毒20min或用二星級消毒碗柜消毒，也可用含有效氯 16 250mg/L的消毒液浸泡30min后再用清水沖洗干凈。5．衣物、被褥等織物患兒的衣服、被褥需要單獨清洗，用70℃以上熱水浸泡30min，患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸5min。盛排泄物或嘔吐物的容器可用含有效氯（溴）5000mg/L消毒劑溶液浸泡15min，浸泡時，消毒液要漫過容器。4．污染物患者的排泄物、嘔吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、嘔吐物，每1000mL 可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒劑溶液2000mL，攪勻放臵2h。以上消毒處理，作用時間應不少于15min。對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。2．地面、墻壁對污染地面、墻壁用含有效氯（溴）1000mg/L消毒劑溶液噴灑消毒，作用15min。病家、托幼機構和小學以自然通風為主，無法自然通風的可采用空調等機械通風措施。三、常見污染對象的消毒方法 1．室內空氣應注意開窗通風，保持室內空氣流通。特別需要注意常規(guī)的免洗手消毒液對腸道病毒無效。非一次性用品 診療、護理患者過程中所使用的非一次性的儀器、醫(yī)療物品（如聽診器、血壓計等）可用含有效氯500mg/L消毒劑溶液擦拭，可以浸泡消毒的醫(yī)療器械等物品使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒15min，需要滅菌的器械要做好清洗、滅菌工作。（1）診療用品體溫表 做到一人一用一消毒，可使用500mg/L含氯消毒劑浸泡15min，清水沖洗干凈后備用。3．醫(yī)療機構在手足口病流行期間，醫(yī)療機構應按照《消毒技術規(guī)范》（2002版）的要求做好常規(guī)消毒工作。玩具保持清潔?；顒邮摇⒔淌?、宿舍等地面每天濕式拖掃，每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖地一次。保育員、教師要保持手部清潔，并教育指導兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣。2．托幼機構和小學在手足口病流行期間，沒有發(fā)生手足口病疫情的托幼機構和小學應做好預防性消毒工作。搞好廚房、衛(wèi)生間衛(wèi)生。嬰兒奶嘴、奶瓶煮沸消毒20min后使用。每天開窗通風2～3次，每次不少于30min。1．家庭在手足口病流行期間，無患病兒童的家庭，應注意家庭成員個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。3．醫(yī)療機構醫(yī)療機構兒科門診、發(fā)熱門診、手足口病門診等每日工作結束后，以及手足口病患者病房在患者康復、死亡或離開后，均應做好終末消毒工作，包括：地面、墻壁，桌、椅、床頭柜、床架等物體表面，患者衣服、被褥，洗臉盆、便盆等生活用品，廁所等。病家終末消毒的對象包括：住室地面、墻壁，桌、椅等家具臺面，門把手，患兒奶嘴、奶瓶、餐飲具、衣服、被褥等生活用品，學習用品，玩具，廁所、衛(wèi)生間，垃圾，污水等。終末消毒特別要注意病家、托幼機構、小學和病房。（二）終末消毒。2．醫(yī)護人員和陪護應做好衛(wèi)生防護，診療、護理工作結束后應洗手并消毒。醫(yī)療機構應設立手足口病專門病區(qū)，患兒住院期間，做好隨時消毒。1．隨時消毒是指對患兒污染的物品和場所及時進行的消毒處理。加強易感人群的保護。（四）注意與其他傳染病控制措施配合：搞好飲用水、污水、食品的消毒及衛(wèi)生管理，搞好環(huán)境衛(wèi)生及糞便無害化管理。（二）消毒持續(xù)時間：以手足口病流行情況和病原體監(jiān)測結果為依據(jù)確定消毒的持續(xù)時間。增加候診及就診等區(qū)域的清潔消毒頻次，室內清掃時應采用濕式清潔方式；（2）醫(yī)務人員在診療、護理每一位病例后，均應認真洗手或對雙手消毒，或更換使用一次性手套；（3）診療、護理手足口病病例過程中所使用的非一次性儀器、體溫計及其他物品等要及時消毒；（4）對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；（5）患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理。3．醫(yī)療機構的預防控制措施。2．托幼機構預防控制措施。1．散居兒童的預防控制措施。（二）重點人群及重點機構的預防控制措施。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構應在政府領導下，與當?shù)亟逃?、宣傳、廣電等部門密切合作，充分利用12320公共衛(wèi)生公益熱線、廣播、電視、報紙、網絡、手機短信、宣傳單/宣傳畫等多種方式，開展手足口病防治知識的宣傳工作，使5歲以下兒童家長及托幼機構工作人員等了解手足口病的臨床癥狀，掌握最基本的預防措施，強調保持良好的個人衛(wèi)生習慣及環(huán)境衛(wèi)生措施對于有效預防手足口病的重要性，動員托幼機構老師和管理人員、兒童家長成為手足口