【正文】 患兒病愈后需出具醫(yī)生開出的痊愈證明，方可回校。5．兒童若出現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、手足臀部皮疹等相關(guān)癥狀，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。3．嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗。教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確的洗手習(xí)慣。其癥狀為患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、臀部等部位，出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起的，以手、足、口腔等部位發(fā)生丘皰疹為主要特征的兒童傳染病。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。各學(xué)校要將滄縣教育局 1《致全縣小學(xué)、幼兒園學(xué)生家長(zhǎng)的一封信》自行復(fù)制后，務(wù)于10月17日發(fā)放到家長(zhǎng)手中，使家長(zhǎng)積極配合學(xué)校做好預(yù)防和控制工作。滄縣教育局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校防控手足口病疫情的通知各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心校、縣辦學(xué)校：近期，我縣陸續(xù)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒及兒童患手足口病病例，引起了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，為有效預(yù)防和控制手足口病疫情在學(xué)校爆發(fā)和蔓延，按照縣委、縣政府要求，經(jīng)局黨委研究，就進(jìn)一步做好我縣中小學(xué)、幼兒園的防控工作，特通知如下：一、各學(xué)校要對(duì)手足口病高度重視，以對(duì)廣大學(xué)生高度負(fù)責(zé)的精神，嚴(yán)格排查、及時(shí)報(bào)告、妥善處置，要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門要求，實(shí)行晨檢和因病缺勤學(xué)生病因追蹤制度，做好晨檢記錄，發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門和教育部門，對(duì)患病學(xué)生進(jìn)行全程追蹤，做到不痊愈（有醫(yī)院的痊愈證明）不準(zhǔn)入學(xué)，確保疫情不擴(kuò)散。采取正確的消毒方法并做好個(gè)人防護(hù)，必要時(shí)應(yīng)戴防護(hù)眼鏡、口罩和手套等。在醫(yī)院中對(duì)傳染病病人的終末消毒由醫(yī)院安排專人進(jìn)行。消毒劑應(yīng)避光保存，放臵在兒童不易觸及的地方。一般消毒劑具有毒性、腐蝕性、刺激性。四、注意事項(xiàng)（一）使用獲得衛(wèi)生部許可批件的消毒產(chǎn)品，凡獲批準(zhǔn)的消毒產(chǎn)品在其使用說明書和標(biāo)簽上均有批準(zhǔn)文號(hào)。10．垃圾垃圾噴灑含有效氯10000 mg/L消毒劑溶液，作用60min后收集并進(jìn)行無(wú)害化處理。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液噴霧、擦拭消毒，作用15min。特別需要注意常規(guī)的免洗手消毒液對(duì)腸道病毒無(wú)效。8．手% 碘伏溶液作用2～3min后清水沖洗干凈。食飲具每天煮沸消毒20min或用二星級(jí)消毒碗柜消毒，也可用含有效氯 16 250mg/L的消毒液浸泡30min后再用清水沖洗干凈。5．衣物、被褥等織物患兒的衣服、被褥需要單獨(dú)清洗，用70℃以上熱水浸泡30min，患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸5min。盛排泄物或嘔吐物的容器可用含有效氯（溴）5000mg/L消毒劑溶液浸泡15min，浸泡時(shí)，消毒液要漫過容器。4．污染物患者的排泄物、嘔吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、嘔吐物，每1000mL 可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒劑溶液2000mL，攪勻放臵2h。以上消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于15min。對(duì)上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。2．地面、墻壁對(duì)污染地面、墻壁用含有效氯（溴）1000mg/L消毒劑溶液噴灑消毒，作用15min。病家、托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)以自然通風(fēng)為主，無(wú)法自然通風(fēng)的可采用空調(diào)等機(jī)械通風(fēng)措施。三、常見污染對(duì)象的消毒方法 1．室內(nèi)空氣應(yīng)注意開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。特別需要注意常規(guī)的免洗手消毒液對(duì)腸道病毒無(wú)效。非一次性用品 診療、護(hù)理患者過程中所使用的非一次性的儀器、醫(yī)療物品（如聽診器、血壓計(jì)等）可用含有效氯500mg/L消毒劑溶液擦拭，可以浸泡消毒的醫(yī)療器械等物品使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒15min，需要滅菌的器械要做好清洗、滅菌工作。（1）診療用品體溫表 做到一人一用一消毒，可使用500mg/L含氯消毒劑浸泡15min，清水沖洗干凈后備用。3．醫(yī)療機(jī)構(gòu)在手足口病流行期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》（2002版）的要求做好常規(guī)消毒工作。玩具保持清潔?；顒?dòng)室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃，每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖地一次。保育員、教師要保持手部清潔，并教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣。2．托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)在手足口病流行期間，沒有發(fā)生手足口病疫情的托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)應(yīng)做好預(yù)防性消毒工作。搞好廚房、衛(wèi)生間衛(wèi)生。嬰兒奶嘴、奶瓶煮沸消毒20min后使用。每天開窗通風(fēng)2～3次，每次不少于30min。1．家庭在手足口病流行期間，無(wú)患病兒童的家庭，應(yīng)注意家庭成員個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。3．醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科門診、發(fā)熱門診、手足口病門診等每日工作結(jié)束后，以及手足口病患者病房在患者康復(fù)、死亡或離開后，均應(yīng)做好終末消毒工作，包括：地面、墻壁，桌、椅、床頭柜、床架等物體表面，患者衣服、被褥，洗臉盆、便盆等生活用品，廁所等。病家終末消毒的對(duì)象包括：住室地面、墻壁，桌、椅等家具臺(tái)面，門把手，患兒奶嘴、奶瓶、餐飲具、衣服、被褥等生活用品，學(xué)習(xí)用品，玩具，廁所、衛(wèi)生間，垃圾，污水等。終末消毒特別要注意病家、托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)和病房。（二）終末消毒。2．醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)應(yīng)做好衛(wèi)生防護(hù)，診療、護(hù)理工作結(jié)束后應(yīng)洗手并消毒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立手足口病專門病區(qū)，患兒住院期間，做好隨時(shí)消毒。1．隨時(shí)消毒是指對(duì)患兒污染的物品和場(chǎng)所及時(shí)進(jìn)行的消毒處理。加強(qiáng)易感人群的保護(hù)。（四）注意與其他傳染病控制措施配合：搞好飲用水、污水、食品的消毒及衛(wèi)生管理，搞好環(huán)境衛(wèi)生及糞便無(wú)害化管理。（二）消毒持續(xù)時(shí)間：以手足口病流行情況和病原體監(jiān)測(cè)結(jié)果為依據(jù)確定消毒的持續(xù)時(shí)間。增加候診及就診等區(qū)域的清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式；（2）醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病例后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒，或更換使用一次性手套；（3）診療、護(hù)理手足口病病例過程中所使用的非一次性儀器、體溫計(jì)及其他物品等要及時(shí)消毒；（4）對(duì)住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；（5）患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理。3．醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施。2．托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防控制措施。1．散居兒童的預(yù)防控制措施。（二）重點(diǎn)人群及重點(diǎn)機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在政府領(lǐng)導(dǎo)下，與當(dāng)?shù)亟逃?、宣傳、廣電等部門密切合作，充分利用12320公共衛(wèi)生公益熱線、廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)短信、宣傳單/宣傳畫等多種方式，開展手足口病防治知識(shí)的宣傳工作，使5歲以下兒童家長(zhǎng)及托幼機(jī)構(gòu)工作人員等了解手足口病的臨床癥狀，掌握最基本的預(yù)防措施，強(qiáng)調(diào)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣及環(huán)境衛(wèi)生措施對(duì)于有效預(yù)防手足口病的重要性，動(dòng)員托幼機(jī)構(gòu)老師和管理人員、兒童家長(zhǎng)成為手足口