【正文】 觸。3．標(biāo)本采集和檢測。（3）疾病預(yù)防控制機構(gòu)根據(jù)本地的技術(shù)能力，對采集的標(biāo)本開展核酸檢測、病毒分離；不具備技術(shù)條件時，及時送上級機構(gòu)進行檢測（附件1）。消毒方法參見《消毒技術(shù)規(guī)范》（2002版）和《手足口病疫源地消毒指南》（附件4）。（二）重點人群及重點機構(gòu)的預(yù)防控制措施。2．托幼機構(gòu)預(yù)防控制措施。增加候診及就診等區(qū)域的清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時應(yīng)采用濕式清潔方式；（2）醫(yī)務(wù)人員在診療、護理每一位病例后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒，或更換使用一次性手套；（3）診療、護理手足口病病例過程中所使用的非一次性儀器、體溫計及其他物品等要及時消毒；（4）對住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；（5）患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理。（四）注意與其他傳染病控制措施配合：搞好飲用水、污水、食品的消毒及衛(wèi)生管理，搞好環(huán)境衛(wèi)生及糞便無害化管理。1．隨時消毒是指對患兒污染的物品和場所及時進行的消毒處理。2．醫(yī)護人員和陪護應(yīng)做好衛(wèi)生防護，診療、護理工作結(jié)束后應(yīng)洗手并消毒。終末消毒特別要注意病家、托幼機構(gòu)、小學(xué)和病房。3．醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)兒科門診、發(fā)熱門診、手足口病門診等每日工作結(jié)束后，以及手足口病患者病房在患者康復(fù)、死亡或離開后，均應(yīng)做好終末消毒工作，包括：地面、墻壁，桌、椅、床頭柜、床架等物體表面，患者衣服、被褥，洗臉盆、便盆等生活用品，廁所等。每天開窗通風(fēng)2～3次，每次不少于30min。搞好廚房、衛(wèi)生間衛(wèi)生。保育員、教師要保持手部清潔，并教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣。玩具保持清潔。（1）診療用品體溫表 做到一人一用一消毒，可使用500mg/L含氯消毒劑浸泡15min，清水沖洗干凈后備用。特別需要注意常規(guī)的免洗手消毒液對腸道病毒無效。病家、托幼機構(gòu)和小學(xué)以自然通風(fēng)為主，無法自然通風(fēng)的可采用空調(diào)等機械通風(fēng)措施。對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。4．污染物患者的排泄物、嘔吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、嘔吐物，每1000mL 可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒劑溶液2000mL，攪勻放臵2h。5．衣物、被褥等織物患兒的衣服、被褥需要單獨清洗，用70℃以上熱水浸泡30min，患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸5min。8．手% 碘伏溶液作用2～3min后清水沖洗干凈。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液噴霧、擦拭消毒，作用15min。四、注意事項（一）使用獲得衛(wèi)生部許可批件的消毒產(chǎn)品，凡獲批準(zhǔn)的消毒產(chǎn)品在其使用說明書和標(biāo)簽上均有批準(zhǔn)文號。消毒劑應(yīng)避光保存，放臵在兒童不易觸及的地方。采取正確的消毒方法并做好個人防護，必要時應(yīng)戴防護眼鏡、口罩和手套等。各學(xué)校要將滄縣教育局 1《致全縣小學(xué)、幼兒園學(xué)生家長的一封信》自行復(fù)制后，務(wù)于10月17日發(fā)放到家長手中，使家長積極配合學(xué)校做好預(yù)防和控制工作。手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起的，以手、足、口腔等部位發(fā)生丘皰疹為主要特征的兒童傳染病。教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確的洗手習(xí)慣。每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒。患兒病愈后需出具醫(yī)生開出的痊愈證明，方可回校。5．兒童若出現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、手足臀部皮疹等相關(guān)癥狀，要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。3．嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗。其癥狀為患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、臀部等部位，出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構(gòu)或小學(xué)放假措施。滄縣教育局關(guān)于進一步加強學(xué)校防控手足口病疫情的通知各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心校、縣辦學(xué)校：近期，我縣陸續(xù)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒及兒童患手足口病病例，引起了各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，為有效預(yù)防和控制手足口病疫情在學(xué)校爆發(fā)和蔓延，按照縣委、縣政府要求，經(jīng)局黨委研究，就進一步做好我縣中小學(xué)、幼兒園的防控工作，特通知如下：一、各學(xué)校要對手足口病高度重視，以對廣大學(xué)生高度負(fù)責(zé)的精神，嚴(yán)格排查、及時報告、妥善處置，要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門要求，實行晨檢和因病缺勤學(xué)生病因追蹤制度，做好晨檢記錄，發(fā)現(xiàn)疫情及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門和教育部門，對患病學(xué)生進行全程追蹤，做到不痊愈（有醫(yī)院的痊愈證明）不準(zhǔn)入學(xué)，確保疫情不擴散。在醫(yī)院中對傳染病病人的終末消毒由醫(yī)院安排專人進行。一般消毒劑具有毒性、腐蝕性、刺激性。10．垃圾垃圾噴灑含有效氯10000 mg/L消毒劑溶液，作用60min后收集并進行無害化處理。特別需要注意常規(guī)的免洗手消毒液對腸道病毒無效。食飲具每天煮沸消毒20min或用二星級消毒碗柜消毒，也可用含有效氯 16 250mg/L的消毒液浸泡30min后再用清水沖洗干凈。盛排泄物或嘔吐物的容器可用含有效氯（溴）5000mg/L消毒劑溶液浸泡15min，浸泡時，消毒液要漫過容器。以上消毒處理，作用時間應(yīng)不少于15min。2．地面、墻壁對污染地面、墻壁用含有效氯（溴）1000mg/L消毒劑溶液噴灑消毒，作用15min。三、常見污染對象的消毒方法 1．室內(nèi)空氣應(yīng)注意開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。非一次性用品 診療、護理患者過程中所使用的非一次性的儀器、醫(yī)療物品（如聽診器、血壓計等）可用含有效氯500mg/L消毒劑溶液擦拭，可以浸泡消毒的醫(yī)療器械等物品使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒15min，需要滅菌的器械要做好清洗、滅菌工作。3．醫(yī)療機構(gòu)在手足口病流行期間，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》（2002版）的要求做好常規(guī)消毒工作。活動室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃，每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖地一次。2．托幼機構(gòu)和小學(xué)在手足口病流行期間，沒有發(fā)生手足口病疫情的托幼機構(gòu)和小學(xué)應(yīng)做好預(yù)防性消毒工作。嬰兒奶嘴、奶瓶煮沸消毒20min后使用。1．家庭在手足口病流行期間，無患病兒童的家庭，應(yīng)注意家庭成員個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。病家終末消毒的對象包括：住室地面、墻壁，桌、椅等家具臺面，門把手，患兒奶嘴、奶瓶、餐飲具、衣服、被褥等生活用品，學(xué)習(xí)用品，玩具，廁所、衛(wèi)生間，垃圾，污水等。（二）終末消毒。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立手足口病專門病區(qū)，患兒住院期間，做好隨時消毒。加強易感人群的保護。（二）消毒持續(xù)時間：以手足口病流行情況和病原體監(jiān)測結(jié)果為依據(jù)確定消毒的持續(xù)時間。3．醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)防控制措施。1．散居兒童的預(yù)防控制措施。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)在政府領(lǐng)導(dǎo)下，與當(dāng)?shù)亟逃?、宣傳、廣電等部門密切合作，充分利用12320公共衛(wèi)生公益熱線、廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、手機短信、宣傳單/宣傳畫