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正文內(nèi)容

一例糖尿病酮癥酸中毒合并高尿酸的病例討論(參考版)

2024-10-04 10:35本頁面
  

【正文】 。白細(xì)胞計(jì)數(shù) 〔 〕 109/L: 109/L。今早患者自覺呼吸困難、四肢無力、頭暈,較前加重,遂至我院急診就診,查隨機(jī)血糖示 ,考慮“酮癥酸中毒 〞 ,今為進(jìn)一步治療入住我科。出院日期: 20241213。 內(nèi)容總結(jié) 一例糖尿病酮癥酸中毒合并高尿酸的病例討論。 B 高尿酸 第二十三頁,共二十五頁。 患者初始治療為何不用 NaHCO3降尿酸? ?患者代謝紊亂得到糾正后,給予 NaHCO3促進(jìn)尿酸排泄。 ?假設(shè)不能通過輸液和應(yīng)用胰島素糾正酸中毒,而補(bǔ)堿過多過快,可產(chǎn)生不利影響,包括腦脊液反常性酸中毒加重、組織缺氧加重、血鉀下降和反跳性堿中毒等。 A 酮癥酸中毒 B 高尿酸 第二十一頁,共二十五頁。 討 論 2 患者初始治療為何不用 NaHCO3降尿酸? 第二十頁,共二十五頁。 第十八頁,共二十五頁。 患者如何選擇降糖方案? 酮癥起病的肥胖糖尿病的治療應(yīng)首先使用胰島素積極控制酮癥或酮癥酸中毒,降低血糖,糾正糖毒性和脂毒性 。 假設(shè)長(zhǎng)期使用胰島素 , 可能造成體重增加 , 胰島素抵抗加重 , 胰島功能逐步減退 。 第十六頁,共二十五頁。 患者如何選擇降糖方案? AMET 01 胰島素泵是一種強(qiáng)化治療方式 , 它模擬正常人體胰島素的生理分泌模式 ,提供持續(xù)的少量根底輸注量 , 餐前給予追加釋放量以控制餐后血糖頂峰 ,可在
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
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