實(shí)用的小兒腦癱言語訓(xùn)練方法(參考版)
2024-10-04 00:50本頁面
【正文】 讓腦癱兒童優(yōu)勢(shì)撅嘴和咧嘴的動(dòng)作，家長可用手指輕觸口唇或用手指輕觸腦癱兒童兩頰，這樣可以抑制其不隨意運(yùn)動(dòng)，緩解口唇口角的抽動(dòng)。家長可用洗凈的手指在腦癱兒童口腔內(nèi)進(jìn)行牙齦、兩頰舌等部位的按摩，這對(duì)于調(diào)動(dòng)口唇、舌、軟腭的動(dòng)作十分有利。也可用壓舌板壓舌尖，使腦癱兒童舌尖用力上抬等，對(duì)舌的運(yùn)動(dòng)有促進(jìn)作用。②舌向前伸階段，使腦癱兒童張開口，用食物或玩具或小勺放在口唇前方，使腦癱兒童出現(xiàn)舌伸出舔物的動(dòng)作、并能自行控制。雙唇的訓(xùn)練要堅(jiān)持下去，口唇與下頜的協(xié)調(diào)動(dòng)作，是為發(fā)音打下了初步基礎(chǔ)。可用吸管回吸，用奶嘴吸吮，在口中放上食物，都可促進(jìn)口唇的閉合運(yùn)動(dòng)。拍打下頜法：用手拍打下頜及下頜關(guān)節(jié)附近的皮膚，可促進(jìn)口唇閉合。冰塊刺激法：可用冰塊在口唇或口唇周圍進(jìn)行摩擦，用冷刺激促進(jìn)口唇閉合，張口連續(xù)動(dòng)作。對(duì)智力較好的腦癱兒童可以用語言指示做張口、閉口、撅嘴、露齒、咧嘴、圓唇、鼓腮、吮頰、微笑的動(dòng)作，反復(fù)進(jìn)行，起到熟練為止。因?yàn)榘l(fā)聲與構(gòu)音必須通過口唇、下頜、軟腭、舌等處肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，通過這些部位的動(dòng)作，改變聲音的形狀，發(fā)生共鳴而產(chǎn)生聲音，而腦癱兒童是因這些部位肌肉運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)障礙，使口唇不能正常閉合，左右 偏移，舌與上腭運(yùn)動(dòng)障礙，為了正確的發(fā)音，必須對(duì)發(fā)音器官進(jìn)行發(fā)聲的基礎(chǔ)訓(xùn)練。2. 呼吸訓(xùn)練 正確的發(fā)聲和構(gòu)音，必須靠呼吸做動(dòng)力，當(dāng)形成一定的氣流壓力時(shí)，才可以發(fā)聲，所以做到語言訓(xùn)練必須先做呼吸訓(xùn)練，腦癱兒童只單獨(dú)進(jìn)行語言訓(xùn)練，必須與理學(xué)療法師，作業(yè)療法師共同進(jìn)行綜合訓(xùn)練治療，腦癱兒童的全身機(jī)能得到改善，呼吸機(jī)能也相應(yīng)得到改善。聳肩10次，使肩部肌肉放松。轉(zhuǎn)頸：順時(shí)針與逆時(shí)針轉(zhuǎn)頸使肌肉放松。1. 放松療法 腦癱兒童想要說話時(shí)，往往由于肌肉緊張而引起發(fā)音困難，手足徐動(dòng)型的腦癱腦癱兒童表現(xiàn)得最明顯，所以放松療法的目的就是與語言發(fā)音有關(guān)肌肉的緊張性，消除全身的過度緊張狀態(tài)，使不隨意肌松弛，利于呼吸及發(fā)音。根據(jù)病因可做如下訓(xùn)練。語言師根據(jù)該系統(tǒng)的原則或啟示，自己設(shè)計(jì)出適合當(dāng)?shù)厍泻蠈?shí)際的語言交流板，便于腦癱腦癱兒童進(jìn)行語言交流。隨著學(xué)會(huì)詞匯的增多，將詞匯卡片按詞類性質(zhì)，有規(guī)律的貼在交流板上，腦癱兒童用手指指出某些卡片，表達(dá)用意。開始讓腦癱腦癱兒童學(xué)習(xí)與生活有關(guān)詞，如食物、玩具、冷、熱等。用各種可能的方法選擇交流系統(tǒng)的交流內(nèi)容，熟練之后，再逐漸增加詞匯量。然后再根據(jù)腦癱兒童的情況逐漸提高語言訓(xùn)練水平，增加交流內(nèi)容。交流符號(hào)系統(tǒng)，由奧地利學(xué)者布利斯（KarlBlitz）創(chuàng)造的布利斯符號(hào)系統(tǒng)很有實(shí)用性，很像中國古代的像殂文字，其形像圖形、尺寸、位置、方向、空間，指示點(diǎn)不斷變化來表示不同的意思，這些象形文字，大約有2500個(gè)詞匯。交流輔助系統(tǒng)的種類很多，如圖片和詞板，通過圖片與詞板的內(nèi)容表達(dá)腦癱兒童的意愿和感情。7. 代替語言交流方法 很多腦癱腦癱兒童有理解語言的能力，但是由于某種原因，說的話無法使人聽明白或者自己不能說話，因而無法與人交流。小兒學(xué)習(xí)語言的主要手段是看、聽、說三結(jié)合，三者互相聯(lián)系，互相促進(jìn)。講解盡量詳細(xì)，例如，畫面上有許多動(dòng)物，這時(shí)，先把動(dòng)物的名稱講一遍，然后，再講他們?cè)诟墒裁?，講完故事后，讓他看看圖畫書把故事復(fù)述一遍，有困難的地方給予幫助。要每天重復(fù)多次，堅(jiān)持下去，起到他牢固掌握為止。日常生活中一有機(jī)會(huì)，應(yīng)把各種物品隨時(shí)示教帶讀，讓他摸摸看看。因此，家長要多帶領(lǐng)腦癱兒參與社會(huì)生活，擴(kuò)大生活領(lǐng)域，進(jìn)行社會(huì)交往及勞動(dòng)，學(xué)習(xí)運(yùn)用語言。由于缺少語言環(huán)境，他們的語言發(fā)展更緩慢。只有在社會(huì)交往中，小兒與其他社會(huì)成員的密切接觸交流，才能逐漸理解語言，從而模仿發(fā)音，最后正確運(yùn)用語言表達(dá)認(rèn)識(shí)、思想與情感。（1）走向社會(huì)，增加交流，擴(kuò)大生活面。還可用聲控玩具、電子琴、鋼琴等配合訓(xùn)練，調(diào)節(jié)音量及音調(diào)。（4）控制音量、音調(diào)與韻律 腦癱腦癱兒童由于運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙，發(fā)音的音量小、音調(diào)低，沒有輕重音變化，缺少抑揚(yáng)頓挫的變化，必須訓(xùn)練腦癱兒童控制音量，變化音量。方法是引導(dǎo)氣流通過口腔
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