失血性休克病人搶救的臺下配合剖析(參考版)
2024-10-04 00:07本頁面
【正文】 防止誤吸、窒息 第三十五頁，共三十五頁。如病人需轉(zhuǎn)科在急救病人轉(zhuǎn)科記錄本上登記。連臺手術(shù)時，前一手術(shù)所用器械與器械室交接無誤后下一手術(shù)方可開臺?！?3〕手術(shù)結(jié)束，洗手護士如數(shù)將紗布帶出手術(shù)間。輸血時要嚴(yán)密觀察有無輸血反響。 內(nèi)容總結(jié) 失血性休克病人搶救的臺下配合。 第三十三頁，共三十五頁。 ? BP平穩(wěn)后，停藥前應(yīng)逐漸減速、減量或降低濃度。 ? 使用時從低濃度、慢滴速開始。 第三十二頁，共三十五頁。 ，下肢抬高 1520176。 4 、記錄 24h出入量以供參考 5 、 觀察病情變化 ， 隨時調(diào)整輸液量及速度 護理措施 第三十一頁，共三十五頁。 護理措施 一、補充血容量 專人護理 2 、 迅速建立靜脈通路 ：關(guān)鍵性措施 3 、合理補液 ?先晶后膠、先快后慢。 補充血容量 抗休克最根本的措施 積極處理原發(fā)病 抗休克最根本的措施 糾正酸堿平衡失調(diào)：代謝性酸中毒 應(yīng)用血管活性藥物： 血管收縮劑 去甲腎、間羥胺、多巴胺 血管擴張劑 酚妥拉明 強心劑 西地蘭 處理原那么 第二十八頁，共三十五頁。 ④其他：注意保暖，盡量減少搬動。 ， 下肢抬高 1520176。 處理原那么： ?盡早去除病因， ? 迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量， ? 糾正微循環(huán)障礙， ?增強心肌功能 第二十六頁，共三十五頁。 ? 有受傷的危險： 與煩躁不安、神志不清、疲乏無力等有關(guān) 。 ?有感染的危險： 與免疫力降低有關(guān)。 第二十四頁，共三十五頁。 ? 心輸出量減少：與體液缺乏、回心血量減少或心功能不全有關(guān)。 分期 休克早期 休克期 休克晚期 神志 清楚 煩躁不安 表情淡漠 遲鈍 模糊甚至昏迷 口渴 明顯 很明顯 非常明顯 皮膚粘膜 蒼白 發(fā)涼 發(fā)紺，發(fā)冷 紫斑、厥冷 脈搏 100次 /分 有力 100120次 /分 速而細弱、摸不清 血壓 血壓正常 脈壓縮小 血壓下降 脈壓小 收縮壓 70mmHg或測不到 周圍 循環(huán) 正常 表
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