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失血性休克病人搶救的臺下配合剖析(留存版)

2025-10-10 00:07上一頁面

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【正文】 護士仔細檢查手術(shù)間內(nèi)有無紗布。在搶救上需要醫(yī)護同步搶救。 處理原那么 改善微循環(huán) ?DIC早期:立即用肝素 ? DIC晚期:氨甲苯酸、小分子右旋糖酐 皮質(zhì)激素和其他藥物的應(yīng)用 第二十九頁,共三十五頁。 護理診斷 ?體液缺乏:與大量失血、失液有關(guān)。 加強術(shù)中紗布、器械管理 〔 1〕準備紗布吊帶 .鞋帶。記錄不及時。 1術(shù)中的口頭醫(yī)囑必須核對無誤前方可執(zhí)行。 心源性休克 神經(jīng)源性休克 過敏性休克 第三頁,共三十五頁。 手術(shù)室在接到急癥通知后必須立即準備好術(shù)中所需物品,有效快速的搶救措施,熟練的搶救技術(shù)是救治成功的關(guān)鍵 第五頁,共三十五頁。 4注意保暖。 〔 9〕連臺手術(shù)間未做到徹底清理而遺留紗布等。 第十六頁,共三十五頁。 ?有感染的危險: 與免疫力降低有關(guān)。 ,下肢抬高 1520176。連臺手術(shù)時,前一手術(shù)所用器械與器械室交接無誤后下一手術(shù)方可開臺。 內(nèi)容總結(jié) 失血性休克病人搶救的臺下配合。 補充血容量 抗休克最根本的措施 積極處理原發(fā)病 抗休克最根本的措施 糾正酸堿平衡失調(diào):代謝性酸中毒 應(yīng)用血管活性藥物: 血管收縮劑 去甲腎、間羥胺、多巴胺 血管擴張劑 酚妥拉明 強心劑 西地蘭 處理原那么 第二十八頁,共三十五頁。 分期 休克早期 休克期 休克晚期 神志 清楚 煩躁不安 表情淡漠 遲鈍 模糊甚至昏迷 口渴 明顯 很明顯 非常明顯 皮膚粘膜 蒼白 發(fā)涼 發(fā)紺,發(fā)冷 紫斑、厥冷 脈搏 100次 /分 有力 100120次 /分 速而細弱、摸不清 血壓 血壓正常 脈壓縮小 血壓下降 脈壓小 收縮壓 70mmHg或測不到 周圍 循環(huán) 正常 表淺 V塌陷, CAP充盈遲緩 表淺 V塌陷, CAP充盈非常遲緩 尿量 正?;驕p少 尿少 尿少或無尿 失血量 800ml(20%) 8001600ml 1600ml (40%) 〔二〕身心狀況 第二十三頁,共三十五頁。 第十五頁,共三十五頁。 〔 4〕洗手護士與巡回護士清點速度過
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