失血性休克病人搶救的臺下配合剖析(文件)
【正文】 慢。 ，下肢抬高 1520176。 ? 使用時從低濃度、慢滴速開始。 第三十三頁，共三十五頁。輸血時要嚴(yán)密觀察有無輸血反響。連臺手術(shù)時，前一手術(shù)所用器械與器械室交接無誤后下一手術(shù)方可開臺。防止誤吸、窒息 第三十五頁，共三十五頁。如病人需轉(zhuǎn)科在急救病人轉(zhuǎn)科記錄本上登記?！?3〕手術(shù)結(jié)束，洗手護(hù)士如數(shù)將紗布帶出手術(shù)間。 內(nèi)容總結(jié) 失血性休克病人搶救的臺下配合。 ? BP平穩(wěn)后，停藥前應(yīng)逐漸減速、減量或降低濃度。 第三十二頁，共三十五頁。 4 、記錄 24h出入量以供參考 5 、 觀察病情變化 ， 隨時調(diào)整輸液量及速度 護(hù)理措施 第三十一頁，共三十五頁。 補充血容量 抗休克最根本的措施 積極處理原發(fā)病 抗休克最根本的措施 糾正酸堿平衡失調(diào)：代謝性酸中毒 應(yīng)用血管活性藥物： 血管收縮劑 去甲腎、間羥胺、多巴胺 血管擴張劑 酚妥拉明 強心劑 西地蘭 處理原那么 第二十八頁，共三十五頁。 ， 下肢抬高 1520176。 ? 有受傷的危險： 與煩躁不安、神志不清、疲乏無力等有關(guān) 。 第二十四頁，共三十五頁。 分期 休克早期 休克期 休克晚期 神志 清楚 煩躁不安 表情淡漠 遲鈍 模糊甚至昏迷 口渴 明顯 很明顯 非常明顯 皮膚粘膜 蒼白 發(fā)涼 發(fā)紺，發(fā)冷 紫斑、厥冷 脈搏 100次 /分 有力 100120次 /分 速而細(xì)弱、摸不清 血壓 血壓正常 脈壓縮小 血壓下降 脈壓小 收縮壓 70mmHg或測不到 周圍 循環(huán) 正常 表淺 V塌陷， CAP充盈遲緩 表淺 V塌陷， CAP充盈非常遲緩 尿量 正?；驕p少 尿少 尿少或無尿 失血量 800ml(20%) 8001600ml 1600ml (40%) 〔二〕身心狀況 第二十三頁，共三十五頁。 第十九頁，共三十五頁。如病人需轉(zhuǎn)科在急救病人轉(zhuǎn)科記錄本上登記。 〔 4〕多部位手術(shù)時做到紗布統(tǒng)一管理。 第十五頁，共三十五頁。 〔 2〕加強參觀人員管理，必要時進(jìn)行宣傳教育。 〔 11
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